Používanie bezlepkovej stravy pri autizme je kontroverzné (väčšina lekárskych štúdií neuvádza žiaden prínos). Niektorí rodičia však tvrdia, že strava (hlavne jej varianta, ktorá vylučuje aj mliečne výrobky) pomohla ich autistickým deťom. Mohla by diéta fungovať, pretože tieto deti skutočne majú celiakiu, pričom celiakia spôsobuje ich príznaky autizmu?
V prevažnej väčšine prípadov to tak bohužiaľ nie je a prechod na bezlepkovú výživu autizmu vášho dieťaťa nepomôže. Posledné výskumy však naznačujú, že môžu existovať určité súvislosti - možno medzi matkami s celiakiou (ktorá spôsobuje tráviace a iné príznaky) a ich deťmi s autizmom (potenciálne devastujúca vývojová porucha). Okrem toho je tiež možné, že citlivosť na neceliakálny lepok - stav, ktorý ešte nie je dobre pochopený - môže hrať pri autizme určitú úlohu.
Celý tento výskum súvislostí medzi celiakiou, neceliatickou citlivosťou na lepok a autizmom je predbežný a, bohužiaľ, teraz rodičom hľadajúcim pomoc veľa nádeje neponúka. Ale nakoniec to môže poskytnúť nejaké vodítka k potencionálnej liečbe autizmu u niektorých detí, ba dokonca aj k spôsobom, ako zabrániť rozvoju autizmu.
UrsaHoogle / Getty ImagesČo je autizmus?
V roku 2020 CDC uviedla, že podľa údajov z roku 2016 je približne jednému z 54 detí v Spojených štátoch diagnostikovaná porucha autistického spektra (ASD). U chlapcov je autizmus diagnostikovaný štyrikrát častejšie ako u dievčat. Príznaky autizmu sa zvyčajne prejavia, keď je dieťa vo veku od dvoch do troch rokov, aj keď sa môžu prejaviť skôr.
Ako by ste mohli odvodiť z výrazu „spektrum“, porucha autistického spektra zahŕňa širokú škálu symptómov a postihnutí. Niekto s ľahkým autizmom môže mať problémy s nadviazaním očného kontaktu a môže sa zdať, že má málo empatie, ale bol by schopný zamestnať sa a udržiavať osobné vzťahy. Medzitým by niekto s ťažkým autizmom (tiež nazývaným „nízkofunkčný autizmus“) nemusel byť schopný hovoriť alebo žiť samostatne ako dospelý.
Lekárski vedci neveria, že existuje jedna jediná príčina autizmu, ale domnievajú sa, že kombinácia určitých genetických a environmentálnych faktorov vedie u niektorých detí k rozvoju tohto stavu. Porucha autistického spektra sa vyskytuje v rodinách, čo naznačuje genetické väzby, ale riziko zvyšujú aj ďalšie faktory - napríklad starí rodičia a veľmi predčasné narodenie.
Na autizmus neexistuje žiadny liek. Liečba, ktorá preukázateľne zmierňuje príznaky, zahrnuje behaviorálnu terapiu a lieky. Ale jedna liečba často používaná rodičmi - bezlepková diéta bez kazeínov (GFCF) - úzko súvisí s bezlepkovou diétou používanou na liečbu celiakie. To vedie k otázkam, ako by tieto dve podmienky mohli súvisieť.
Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom konzumácia potravín obsahujúcich bielkovinu lepok (nachádza sa v zrnách pšenice, jačmeňa a raže) spôsobí, že váš imunitný systém napadne vaše tenké črevo. Jedinou súčasnou liečbou celiakie je bezlepková diéta, ktorá zastavuje útok imunitného systému elimináciou jeho spúšťača, lepku.
Autizmus a bezlepková diéta bez kazeínu
Rodičia používajú bezlepkovú diétu bez kazeínu ako liečbu autizmu najmenej dve desaťročia (kazeín je bielkovina nachádzajúca sa v mlieku, ktorá má určité podobnosti s lepkom). Kontroverzná teória liečby spočíva v tom, že deti s poruchou autistického spektra majú „deravé črevo“, ktoré umožňuje únikom fragmentov veľkých bielkovín z tráviaceho traktu. Lepok a kazeín sú bielkoviny.
Podľa tejto teórie majú proteíny glutén a kazeín po úniku z tráviaceho traktu podobný účinok ako opioidy na vyvíjajúci sa mozog dieťaťa.
Navyše veľa detí v autistickom spektre (viac ako 80 percent v jednej štúdii) má zažívacie príznaky, ako sú hnačky, zápcha, bolesti brucha alebo reflux, čo v mysli rodičov podporuje prípad nejakého druhu diétneho zásahu.
Pravdou však je, že existuje len málo dôkazov na podporu tejto liečby: Prehľad hlavných štúdií o strave GFCF pri autizme zistil minimálny až žiadny vplyv na autistické príznaky. Niektorí rodičia napriek tomu tvrdia, že strava GFCF pomohla ich deťom ( v niektorých prípadoch dramaticky) a niektorí alternatívni odborníci to naďalej odporúčajú. To niektorých viedlo k špekuláciám o možnom spojení s celiakiou.
Celiakia u detí s autizmom
Mohli by mať niektoré deti s autizmom aj celiakiu, a mohlo by to vysvetliť úspech, aký majú niektorí rodičia pri bezlepkovej a kazeínovej diéte? Štúdie boli v tomto bode zmiešané, aj keď existuje minimálne jeden zdokumentovaný prípad autistického dieťaťa, ktoré sa zotavuje z autizmu po diagnostikovaní celiakie a začatí bezlepkovej diéty.
Autistické dieťa, ktoré sa zotavilo po diagnostikovaní celiakie a bolo bezlepkové, malo v čase stanovenia diagnózy päť rokov. Lekári zodpovední za jeho starostlivosť napísali, že za to mohli výživové nedostatky vyplývajúce z črevného poškodenia celiakie. jeho autistické príznaky.
V lekárskej literatúre však nie je veľa ďalších dôkazov o prípadoch celiakie maskovanej ako autizmus. Doterajšia najväčšia štúdia, ktorá sa uskutočnila vo Švédsku pomocou národného zdravotného registra tejto krajiny, zistila, že u ľudí s poruchou autistického spektra nie je väčšia pravdepodobnosť, že neskôr dostanú diagnózu celiakie (ktorá si vyžaduje endoskopiu na preukázanie poškodenia tenkého čreva). Zloženie: 100% bavlna.
Štúdia však tiež zistila, že u ľudí s autizmom bola trikrát vyššia pravdepodobnosť pozitívnych krvných testov na celiakiu - čo naznačuje, že imunitný systém reaguje na lepok - ale nedošlo k poškodeniu ich tenkého čreva (čo znamená, že nemali celiakiu).
Autori špekulovali, že ľudia s imunitným systémom reagujúcim na lepok, ale s negatívnymi testami na celiakiu, môžu mať citlivosť na celiakiu na lepok, čo je stav, ktorý nie je dobre pochopený, ale ktorý vedci poznamenali, súvisí s psychiatrickými poruchami, ako je schizofrénia .
Ďalšia štúdia, ktorú viedli vedci z Kolumbijskej univerzity, v skutočnosti dospela k záveru, že imunitný systém niektorých detí s autizmom akoby reagoval na lepok, ale nie rovnako, ako imunitný systém ľudí s celiakiou reaguje na lepok. Vedci pri zisteniach vyzvali k opatrnosti a povedali, že výsledky nemusia nutne naznačovať citlivosť na lepok u týchto detí alebo že lepok spôsobuje autizmus alebo k nemu prispieva. Uviedli však, že budúci výskum môže poukazovať na liečebné stratégie pre ľudí s autizmom a na túto zjavnú reakciu na lepok.
Autizmus a autoimunita
Existuje nejaká iná súvislosť medzi autizmom a celiakiou s autoimunitným stavom spojeným s lepkom? Možno. Lekárske štúdie naznačujú, že môže existovať súvislosť medzi autoimunitnými stavmi všeobecne a autizmom, konkrétne medzi matkami s autoimunitnými stavmi (vrátane celiakie) a autizmom u ich detí.
Výskum ukázal, že ľudia s rodinnou anamnézou autoimunitných stavov (pamätajte, že celiakia je autoimunitný stav) majú vyššiu pravdepodobnosť diagnózy autizmu. Jedna štúdia zistila, že matky, ktoré mali celiakiu, mali trojnásobné bežné riziko mať dieťa s autizmom. Nie je jasné, prečo to tak bolo; autori špekulovali, že za to môžu určité gény, alebo že deti boli počas tehotenstva vystavené protilátkam svojich matiek.
Nakoniec, ak by veda dokázala presne identifikovať podmnožinu žien, ktoré boli vystavené riziku narodenia autistického dieťaťa kvôli špecifickým protilátkam, mohli by vedci preskúmať spôsoby, ako upokojiť reakciu imunitného systému počas tehotenstva a možno dokonca zabrániť niektorým prípadom autizmu. Momentálne však zďaleka nemáme taký výsledok.
Slovo od Verywell
Autizmus je zničujúci stav a je pochopiteľné, že rodičia chcú urobiť všetko pre to, aby pomohli svojim deťom. Aj keď sú dôkazy poukazujúce na možnú reakciu imunitného systému na lepok u niektorých detí zaujímavé, sú príliš predbežné na to, aby ponúkali akékoľvek liečebné stratégie v reálnom svete.
Ak má vaše dieťa zažívacie príznaky (ako to má veľa detí s autizmom), lekár vášho dieťaťa môže upozorniť na možné príčiny a liečbu. Ak sa vo vašej rodine vyskytuje celiakia a vaše autistické dieťa má príznaky celiakie, môžete zvážiť testovanie na celiakiu. V súčasnosti bohužiaľ nie sú k dispozícii žiadne testy na citlivosť na celiakiu na lepok, ale ak si myslíte, že bezlepková diéta môže vášmu autistickému dieťaťu pomôcť, porozprávajte sa s lekárom o výhodách a nevýhodách diéty.
.jpg)
