Príčiny a rizikové faktory ružového oka

Konjunktivitída, viac obyčajne známa ako ružové oko, postihuje v Spojených štátoch každý rok až šesť miliónov ľudí. Je dôležité porozumieť rôznym príčinám a rizikovým faktorom konjunktivitídy, aby ste vedeli, ako správne zvládnuť svoje príznaky a ako zabrániť opakovaniu.

Konjunktivitída celkovo spadá do dvoch hlavných kategórií: infekčná a neinfekčná. Infekčná konjunktivitída je spôsobená baktériami, vírusmi alebo plesňami, zatiaľ čo neinfekčné príčiny zahŕňajú alergie, chemické dráždivé látky a cudzie telesá.

Príčiny vírusovej konjunktivitídy

Vírusy tvoria 80% všetkých prípadov konjunktivitídy. Najbežnejšími príznakmi sú začervenanie očí a vodnatý výtok.

Medzi bežné vírusy patria:

• Vírus Coxsackie
• Enterovírus
• Vírus Epstein Barr
• Vírus rubeoly
• Vírus Rubeola (osýpky)
• Vírus herpes simplex
• Vírus varicella-zoster (kuracie kiahne)

Až 90% prípadov vírusovej konjunktivitídy je spôsobených adenovírusom. Asi 5% je spôsobených vírusom herpes simplex.

Liečba je zriedka potrebná, pretože vírusové infekcie zvyčajne ustúpia samy. Dve výnimky si však vyžadujú odporúčanie k oftalmológovi.

Herpetické infekcie

Herpetické infekcie ako herpes simplex a varicella-zoster môžu nielen zapáliť spojivku, ale môžu niekedy spôsobiť vredy na rohovke alebo zjazvenie rohovky, ktoré by mohli ovplyvniť vaše videnie. Existujú testy, ktoré môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykonať na zistenie, či máte herpetická infekcia.

Epidemická keratokonjunktivitída

Jedna extrémne nákazlivá forma vírusovej konjunktivitídy, epidemická keratokonjunktivitída (EKC), je spôsobená špecifickými sérotypmi adenovírusu. EKC zapaľuje rohovku aj spojivku a môže tak spôsobiť zmeny vo vašom videní. Okrem vodnatého výtoku môžete mať pocit, že sa vám v oku nachádza cudzie teleso.

Príčiny bakteriálnej konjunktivitídy

Bakteriálne príčiny konjunktivitídy sú oveľa menej časté. Očný výtok je zvyčajne silný a hnisavý na rozdiel od vodnatého výtoku, ktorý sa často vyskytuje pri vírusových infekciách.

Bakteriálna konjunktivitída vyžaduje liečbu vhodnými antibiotikami na zníženie šírenia infekcie.

Bežné príčiny

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

S. aureusje najbežnejšia baktéria vyskytujúca sa u dospelých, zatiaľ čo u detí je vyššia pravdepodobnosť infekcie inými uvedenými baktériami. Vo väčšine prípadov sa tieto baktérie ľahko ošetria.

Jedinou výnimkou je S. aureus rezistentný na meticilín (MRSA). Infekcia MRSA si bude vyžadovať oftalmologickú konzultáciu a liečbu špecifickými antibiotikami.

Zriedkavé príčiny

Ďalšia pozornosť si vyžaduje dve agresívne bakteriálne infekcie. Aj keď nie sú bežné, mohli by zvýšiť riziko straty zraku. Odporúča sa formálne oftalmologické hodnotenie.

Chlamydia trachomatisaNeisseria gonorrhoeaesú baktérie zodpovedné za sexuálne prenosné infekcie, ktoré poznáte častejšie ako chlamýdie a kvapavka. Aj keď si často nemyslíme, že sa tieto druhy infekcií dostanú do očí, stáva sa to. Niekto si napríklad môže trieť oči po dotyku s infikovanými telesnými tekutinami alebo sekrétmi.

Populáciu s najväčším rizikom očných infekcií spôsobených pohlavne prenosnými chorobami tvoria novorodenci. Ak je matka infikovaná v čase pôrodu, dochádza k prenosu pri výstupe z pôrodných ciest dieťaťa.

Chlamydia a kvapavka nie vždy spôsobujú príznaky, čo znamená, že matka môže alebo nemusí vedieť, že je infikovaná. Z tohto dôvodu je štandardnou starostlivosťou pri pôrode liečba všetkých novorodencov antibiotickou masťou.

Alergická konjunktivitída

Ľudia, ktorí majú sezónne alergie, astmu a ekzémy, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku alergickej konjunktivitídy. To, čo odlišuje alergickú konjunktivitídu od infekčných typov, je svrbenie. Rovnako ako vírusová konjunktivitída, očný výtok býva vodnatý.

Zvyšné prípady môžu byť spôsobené inými alergickými expozíciami alebo chronickými alergiami. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa zápal spôsobený alergickou reakciou rozširuje na rohovku a vedie k atopickej keratokonjunktivitíde (AKC). Rovnako ako pri akejkoľvek keratitíde, aj pri liečbe AKC sa zvyšuje riziko poškodenia zraku.

Sezónne alergie tvoria 90% všetkých prípadov alergickej konjunktivitídy.

Ďalšie bežné príčiny

Iné formy konjunktivitídy sú zvyčajne krátkodobé a môžu byť spôsobené nasledovným.

Chemické expozície

Ak sa chemikália dostane do oka, môže spôsobiť podráždenie a začervenanie. Častým príkladom je chlórovaná voda v bazéne.

Je tiež možné, že vám do oka postriekajú toxické chemikálie. Očné zavlažovanie môže odstrániť škodlivého činiteľa, ale môže tiež spôsobiť začervenanie očí samo o sebe. Sčervenanie po zavlažovaní sa zvyčajne zlepší do jedného dňa.

Cudzie orgány

Cudzie telo v oku, dokonca aj riasa, môže spôsobiť začervenanie a zápal oka až jeden deň po jeho vylúčení. Očné zavlažovanie na odstránenie cudzieho telesa môže toto podráždenie ešte zvýšiť.

Viac sa týka, keď je expozícia cudziemu telu chronickejšia. Tu vstupuje do hry obrovská papilárna konjunktivitída (GPC). GPC sa vyskytuje, keď sa očné viečko opakovane trení o cudzie teleso, ako je kontaktná šošovka alebo chirurgický steh. Spustí sa imunitná reakcia, ktorá vedie k lokálnemu zápalu.

Nielenže ľudí s GPC budú svrbieť slziace oči, ale aj oni budú opisovať drsný pocit. Očné viečko sa tiež zahusťuje a na spodnej strane očného viečka vytvára malé hrčky, ktoré pomáhajú pri stanovení diagnózy. GPC sa pravdepodobnejšie vyskytne, ak sa na vašej kontaktnej šošovke zhromaždia nečistoty.

GPC je u používateľov mäkkých kontaktných šošoviek 10-krát častejšie ako tvrdých kontaktov.

Stále to nie je veľmi bežné a postihuje iba asi 5 percent používateľov mäkkých kontaktov.

Faktory životného štýlu

Možno nebudete vedieť, či niekto vo vašom okolí dostane zápal spojiviek, ale môžete podniknúť kroky na zníženie rizika pre seba.

Kontaktné šošovky

Nosenie kontaktných šošoviek by mohlo zvýšiť vaše riziko konjunktivitídy v mnohých smeroch. Čistiaci roztok na kontaktné šošovky by sa mohol infikovať baktériami alebo by samotný roztok mohol byť pre oči chemicky dráždivý. Samotná kontaktná šošovka nemusí správne nasadiť alebo sa na šošovkách môžu hromadiť usadeniny po dlhodobom používaní alebo nesprávnom čistení.

Ak používate kontaktné šošovky, dbajte na to, aby ste ich správne vyčistili a ak máte ťažkosti s používaním, vyhľadajte očného lekára.

Suché oči

Ľudia so syndrómom suchého oka sú náchylnejší na vývoj ružového oka. Môžete zvážiť použitie hydratačných očných kvapiek alebo vyhľadanie u očného lekára, aby ste zistili, či je indikovaná iná liečba.

Hygiena

Nedostatočná hygiena zvyšuje pravdepodobnosť šírenia infekcie z jedného oka na druhé alebo z jedného človeka na druhé. Kľúčové je časté umývanie rúk.

Rovnako sa vyhýbajte dotykom alebo trením očí a zdieľaniu všetkého, čo by mohlo prísť do styku s vašimi očami, t. J. Kontaktných šošoviek, očného make-upu, okuliarov, vankúšov alebo uterákov.