Indurácia kože je hlboké zhrubnutie kože, ktoré môže byť dôsledkom edému, zápalu alebo infiltrácie vrátane rakoviny.
Diagnostika stvrdnutia kože sa vykonáva palpáciou (prehmataním) oblasti a posúdením, či má vyvýšená oblasť tvrdý a odolný pocit. Pretože existuje veľa rôznych základných príčin stvrdnutia pokožky, ošetrenie sa veľmi líši.
Kunnapat Jitjumsri / EyeEm / Getty Images
Známky zatvrdnutia
Indurovaná pokožka má všeobecne nasledujúce príznaky:
- Vytvrdená pokožka
- Na dotyk je pevnejšia ako okolitá pokožka
- Zdá sa byť hustý
- Vyzerá hladko a lesklo
Vytvrdené oblasti sa bežne vyskytujú na rukách a tvári, ale tiež na hrudníku, chrbte, bruchu, prsiach alebo zadku.
Príčiny zatvrdnutia
Medzi hlavné základné príčiny stvrdnutia pokožky patria:
- Špecifické typy kožnej infekcie
- Kožné metastatické rakoviny
- Panikulitída
Presný fyziologický proces, ktorý vedie k mnohým stavom, ktoré spôsobujú stvrdnutie pokožky, zahŕňa zápalový proces a infiltráciu kože určitými typmi rakovinových buniek.
Infekcie kože
Existuje niekoľko typov kožných infekcií, ktoré sa môžu prejaviť príznakmi stvrdnutia pokožky, napríklad:
- Absces
- Zapálená cysta
- Kusy hmyzu, ktoré sa infikujú
Nielen, že existuje základné kožné ochorenie, ktoré môže spôsobiť infekcie, ktoré vykazujú stvrdnutie pokožky, ale existuje aj príčinný mikroorganizmus. Podľa štúdie Baylor University Medical Center je staphylococcus aureus zodpovedný za väčšinu infekcií kože a mäkkých tkanív.
Kožné metastatické rakoviny
Kožné metastázy nastávajú, keď sa bunky z rakoviny v tele rozšíria do kože. Metastatické kožné lézie môžu pochádzať z rôznych iných typov rakoviny.
Ďalším zdrojom kožných metastáz je rakovina kože. V tomto prípade sa primárny melanóm šíri / infiltruje do vzdialených oblastí kože, kde sekundárne výrastky začínajú obklopovať miesto primárneho melanómu.
Sklerodermia
Sklerodermia (systémová skleróza) je zriedkavý stav zahŕňajúci zápal a fibrózu kože a vnútorných orgánov. Existujú tri fázy ochorenia a druhá fáza zahŕňa stvrdnutie kože. Tento stav súvisí s významnou mierou chorôb a úmrtnosti.
Cukrovka
Cukrovka môže spôsobiť ochorenie nazývané opakujúce sa plantárne vredy, čo sú vredy alebo vredy na spodnej časti chodidiel (kvôli zlej cirkulácii do dolných končatín).
Štúdie preukázali, že tvrdnutie na mäkkom tkanive nôh môže u diabetikov spôsobiť zvýšené riziko opakovaných vredov na nohách, pretože to vedie k zníženiu schopnosti nohy absorbovať šok, keď osoba váha.
Panikulitída
Panikulitída je zápal v tukovom tkanive tela a má mnoho základných príčin, vrátane:
- Infekcie
- Zápalové poruchy (napríklad lipodermatoskleróza)
- Trauma alebo vystavenie chladu
- Poruchy spojivového tkaniva
- Poruchy pankreasu
Medzi príznaky panikulitídy môžu patriť začervenané, jemné uzliny (indurované oblasti kože) na hrudníku, bruchu, prsiach, tvári a zadku.
Diagnóza panikulitídy sa najčastejšie robí vizuálnym vyšetrením v kombinácii s biopsiou na potvrdenie.
Liečba
Liečba stvrdnutia pokožky sa veľmi líši v závislosti od základnej príčiny.
Medzi príkladné možnosti liečby patria:
- V prípade abscesu môžu byť prvou liečbou antibiotiká, rez alebo drenáž.
- Na zápalové poruchy, ako je sklerodermia alebo lišajník, sa môžu použiť imunosupresíva alebo steroidné krémy.
Podporná starostlivosť
Podporná starostlivosť pri stavoch zahrnujúcich stvrdnutie pokožky sa môže veľmi líšiť v závislosti od základnej príčiny. Medzi príklady podpornej starostlivosti o kožné ochorenia patria:
- Teplé obklady
- Analgézia
- Zvýšenie postihnutej končatiny (pomáha zmierniť akýkoľvek opuch)
Slovo od Verywell
Mnoho kožných ochorení si vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť, najmä ak sa príznaky začnú zhoršovať a / alebo ak je liečba (napríklad antibiotiká) neúčinná. Kožné infekcie sú bežne rezistentné na určité typy antibiotík; preto ak sa vyskytne horúčka, zväčšuje sa zatvrdnutie alebo oblasť je začervenaná a horúca na dotyk, je nevyhnutné čo najskôr sa poradiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Možno bude potrebné zmeniť vaše antibiotikum na iný typ liečby.
