LIEČBA RAKOVINY A STRATA SLUCHU - SLUCHOVO LOSSDEAFNESS

Liečba rakoviny, ktorá môže mať vplyv na sluch

Chemoterapia zo skupiny „platiny“, ako je cisplatina alebo vysoké dávky karboplatiny. Chemoterapia platinou a aminoglykozidové antibiotiká poškodzujú senzorické vláskové bunky vo vnútornom uchu a spôsobujú senzorineurálnu stratu sluchu. Účinok je najčastejšie podobný v obidvoch ušiach a je trvalý.

Vysoké dávky žiarenia do hlavy alebo mozgu, najmä ak lúč smeroval do mozgového kmeňa alebo do ucha. Žiarenie do ucha alebo mozgu môže spôsobiť zápal alebo nahromadenie ušného vosku vo vonkajšom uchu, problémy s hromadením tekutín v strednom uchu alebo stuhnutie bubienka alebo kostí stredného ucha. Ktorýkoľvek z týchto problémov môže mať za následok prevodovú stratu sluchu. Žiarenie môže tiež poškodiť senzorické vláskové bunky vo vnútornom uchu a spôsobiť senzorineurálnu stratu sluchu. Poškodenie žiarením môže postihnúť jedno alebo obe uši, v závislosti od oblasti radiačnej liečby.

Chirurgický zákrok zahŕňajúci mozog, ucho alebo sluchový nerv.

Niektoré antibiotiká a diuretiká. Poškodenie slučkovými diuretikami je spôsobené zmenami rovnováhy tekutín a solí vo vnútornom uchu, ktoré majú za následok opuch tkanív a problémy s prenosom nervových signálov. Našťastie je tento typ straty sluchu zvyčajne dočasný, ale niekedy môže byť trvalý, najmä ak sa diuretikum podáva v kombinácii s chemoterapiou platinou alebo aminoglykozidovými antibiotikami.

Tí, u ktorých je najvyššie riziko straty sluchu

Ďalšie rizikové faktory straty sluchu pred diagnostikovaním rakoviny (napríklad predchádzajúca liečba aminoglykozidovými antibiotikami, nízka pôrodná hmotnosť alebo meningitída).

V čase, keď podstúpili liečbu, ktorá mohla spôsobiť poškodenie ucha, boli mladšie ako 4 roky.

Prijatá cisplatina alebo karboplatina.

Prijaté žiarenie do ucha, mozgu, nosa, prínosových dutín, hrdla alebo do oblasti strednej tváre za lícnymi kosťami.

Mali nádor, chirurgický zákrok alebo ťažkú infekciu, ktorá zahŕňala mozog, ucho alebo sluchový nerv, alebo si vyžadovali zavedenie skratu.

Dostali viac ako jeden typ liečby, ktorá môže spôsobiť stratu sluchu (napríklad kombinácia mozgového žiarenia a chemoterapie cisplatinou alebo liečba chemoterapiou cisplatinou aj karboplatinou)

V čase, keď dostávali chemoterapiu alebo iné lieky, ktoré mohli poškodiť sluch, mali zlú funkciu obličiek.

Príznaky straty sluchu

Ťažkosti so sluchom v prítomnosti zvukov v pozadí.

Nevenovanie pozornosti zvukom (ako sú hlasy, zvuky prostredia)

Zvuky sluchu (zvonenie, bzučanie, hučanie alebo tresknutie) do ucha, keď nie sú prítomné žiadne vonkajšie zvuky. Hluky sa môžu líšiť v tóne alebo prepínať od ucha k uchu.

Niektorí ľudia nemusia mať vôbec žiadne príznaky.

Ak sa zistí náhle poškodenie sluchu spojené s chemoterapiou, pacient môže byť kandidátom na intratympanické injekcie steroidov, aby sa zabránilo ďalšej strate sluchu alebo sa dokonca obnovila funkcia.

Každý, kto podstúpil liečbu rakoviny, ktorá môže mať vplyv na uši (ako je cisplatina, vysoké dávky karboplatiny, vysoké dávky žiarenia do mozgu), by si mal nechať absolvovať test sluchu aspoň raz po ukončení liečby. Potreba ďalších testov závisí od typu a dávky použitej liečby rakoviny. Ak sa zistí strata sluchu, testovanie sa má opakovať každý rok alebo podľa odporúčaní audiológa. Okrem toho je potrebné testovať sluch vždy, keď existuje podozrenie na problém so sluchom.

Ak sa zistí strata sluchu, je dôležité podstúpiť vyšetrenie audiológom. Strata sluchu môže spôsobiť problémy so schopnosťou človeka komunikovať a vykonávať každodenné činnosti. Je preto veľmi dôležité, aby osoba so stratou sluchu našla služby, ktoré mu pomôžu čo najlepšie využiť jeho schopnosť dobre komunikovať. Existuje veľa možností a je možné ich použiť v rôznych kombináciách v závislosti od problému so sluchom.