Čo sú benígne fašiangy?

Takmer každý z nás niekedy zažil fascikuláciu. Fascikulácia je jednoducho malé, mimovoľné trhnutie svalov na ľubovoľnej časti tela spontánne. Škubnutie môže byť dostatočne veľké na to, aby bolo cítiť, ale spravidla nie také veľké, aby spôsobovalo svalové trhnutie.

Aj keď si niektorí ľudia všimnú fascikuláciu, keď k nej dôjde - napríklad keď dôjde k trhnutiu očného viečka -, veľa udalostí zostane nepovšimnutých.

Príčiny

Benígne fascikulácie sú všeobecne viac nepríjemné ako vážne. Sú pomerne časté a postihujú asi 70% inak zdravých ľudí naraz.

Z neurologického hľadiska sú fascikulácie spontánne odpálenie motorickej jednotky, skupiny nervových a svalových buniek, ktoré spolupracujú na kontrakcii svalu. S fascikuláciou bude jedna alebo niekoľko z týchto jednotiek páliť bez výzvy.

Bežné príčiny

Benígne fascikulácie sa môžu často vyvinúť po nadmernom pití kofeínu alebo fajčení (kvôli stimulačnému účinku nikotínu). S ochorením sú spojené aj ďalšie stimulačné a nestimulačné lieky, vrátane:

• Benadryl (difenhydramín)
• Dramamín (dimenhydrinát)
• Sudafed (pseudoefedrín)
• Ritalin (metylfenidát)

Inokedy môže mať príliš málo určitého elektrolytu, ako je horčík a vápnik, spontánne trhanie.

Benígne fascikulácie sa môžu vyskytnúť aj v období stresu alebo choroby, dokonca aj počas cvičenia. Cvičenie je v skutočnosti jednou z najbežnejších príčin, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po tom, ako človek dokončil tréning a je doma odpočívajúci.

Fasciculácie spôsobené týmito stavmi by sa mali považovať za znepokojujúce alebo vyžadujúce lekársku pomoc.

Menej časté príčiny

Menej často môžu byť fascikulácie známkou niečoho vážnejšieho. Patria sem choroby alebo stavy, ktoré priamo alebo nepriamo ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Medzi niektoré z najbežnejších príčin patria:

• Amyotrofická laterálna skleróza (tiež známa ako Lou Gehrigova choroba alebo AML) a ďalšie ochorenia motorických neurónov
• Moersch-Woltmannov syndróm (tiež označovaný ako „syndróm tuhej osoby“)
• Paraneoplastické syndrómy, nervové poruchy spojené s rakovinou
• Periférna neuropatia, ovplyvňujúca nervy pohybu súradníc
• Besnota, ktorej vírus prechádza pozdĺž nervov do mozgu
• Schwartzov-Jampelov syndróm, zriedkavá genetická porucha nervového systému
• Poranenie miechy vrátane otrasu chrbtice
• Atrofia miechových svalov, genetická porucha motorických neurónov v chrbtici a mozgovom kmeni

V tejto súvislosti je liečba fascikulácie zameraná na vyriešenie alebo zvládnutie základného stavu.

Syndróm benígnej fascikulácie

Okrem známych príčin existuje aj stav nazývaný syndróm benígnej fascikulácie (BFS), pri ktorom je príčina pretrvávajúceho zášklbu svalov idiopatická (znamená neznámy pôvod). Pri BFS sa zášklby často označujú ako neúprosné, vyskytujú sa buď nepretržite, alebo v náhodných epizódach.

Výraz „benígny“ neznamená bagatelizovať narušenie, ktoré môže BFS žať. Neúnavnosť stavu môže znížiť kvalitu života človeka a pocit pohody, čo vedie k silnej úzkosti a depresii.

Pretože BFS je idiopatický, je potrebné diagnostikovať diagnózu vylúčením a pomocou batérie testov a vyšetrení vylúčiť všetky ďalšie možné príčiny.Patria sem nielen vyššie uvedené známe príčiny, ale aj stavy, ktoré sa môžu často prejaviť zášklbami, ako napríklad:

• Chronická únava
• Fibromyalgia
• Parestézie
• Myoklonické trhnutie
• Hyperreflexia (hyperaktívne reflexy)

Ak je stav sprevádzaný kŕčmi alebo bolesťou, často sa nazýva kŕčovo-fascikulačný syndróm (CSF).

Liečba

Aj keď je možné dosiahnuť určitú kontrolu nad závažnými fascikuláciami betablokátormi a liekmi proti záchvatom, nikdy sa nepreukázalo, že by nejaký liek dôsledne zmierňoval tento príznak.

Jedným z najúčinnejších prostriedkov na kontrolu BFS je relaxácia a zvládanie úzkosti. Úzkosť má vzťah príčina a následok s fascikuláciou; môže to spustiť epizódu aj zhoršiť jej závažnosť, hneď ako začne.

Ak je úzkosť závažná, je najlepšie vyhľadať pomoc psychológa alebo psychiatra, ktorý môže poskytnúť výcvik na zníženie stresu alebo v prípade potreby predpísať lieky proti úzkosti. Mali by ste sa tiež vyhnúť stimulantom, ako je kofeín.

Slovo od Verywell

Benígna fascikulácia je, ako je zrejmé z jej názvu, zvyčajne benígna a zvyčajne odznie sama bez liečby. Ak to tak nie je, alebo ak vám šklbanie spôsobuje neprimeraný stres alebo zhoršenie, požiadajte svojho lekára, aby vyšetril možné príčiny.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné len zmeniť liečbu. Inokedy môžete byť odoslaný k neurológovi, ktorý sa špecializuje na poruchy centrálneho nervového systému. Ak sa nenájde žiadna príčina, možno vyvinúť úsilie na zníženie stresu alebo liečenie základných úzkostí, ktoré môžu byť zdrojom podnetov na fascikulácie.