Príčiny znecitlivenia palca alebo ruky

Necitlivosť a mravčenie sú bežné problémy a nervové zásobenie palca a ruky je komplikované. Ak cítite necitlivosť v palci alebo ruke, je pravdepodobnou príčinou stlačenie nervov.

Aj keď je to menej časté, je dôležité vedieť, či je príčinou niečo nebezpečné. Necitlivosť rúk môže naznačovať vážne problémy, ako je mŕtvica alebo dokonca infarkt alebo disekcia aorty. Necitlivosť je však v týchto prípadoch často spojená s ďalšími príznakmi.

Príznaky

Hrajú sa dve veci: význam pojmu necitlivosť a časti ruky, ktoré majú neobvyklý vnem. Pod otupením máte na mysli pocit „mravčenia“ známy ako parestézia alebo máte na mysli úplný nedostatok citu

Keď myslíte na palec, sú všetky oblasti palca postihnuté rovnako, alebo ide iba o prednú, bočnú alebo zadnú časť palca? Posledná otázka môže byť veľmi dôležitá pri rozlišovaní príčin otupenia.

Kedy navštíviť lekára

Necitlivosť by sa mala vyhodnotiť čo najskôr, ak sa objaví náhle, je sprevádzaná ďalšími problémami, ako je slabosť, nemá zjavnú príčinu (napríklad zaspávanie na ruke) alebo je spojená s nepríjemnými pocitmi na krku alebo hrudníku.

Príčiny periférneho nervu

Ruka dostáva prívod periférnych nervov z povrazcov, ktoré sa rozvetvujú medzi kosťami na krku. Tieto vetvy sa krútia a blokujú v komplikovanom plexu, potom sa z nich stávajú presne definované nervy, ktoré sa nazývajú stredný, radiálny a ulnárny nerv. Zatiaľ čo všetky tri nervy sú zapojené do pohybu palca, iba radiálny a stredný nerv sú zapojené so senzáciou do palca.

Medián nervu

Stredný nerv poskytuje senzáciu takzvanej „dlaňovej“ časti palca - časti s odtlačkom palca a časti, ktorá je skrytá, keď urobíte päsť. Nerv tiež dodáva palmárnu tvár ukazováka a prostredníka.

Stredný nerv sa často zovrie, čo vedie k zníženej schopnosti prenášať elektrické signály späť z kože do miechy a mozgu. Výsledkom je otupenosť. Niekedy môže dôjsť aj k slabosti, najmä do svalov, ktoré ohýbajú palec smerom k základni malého prsta.

Najčastejšie dochádza k zovretiu stredného nervu v karpálnom tuneli, úzkom priechode v zápästí, kde sa stredný nerv pohybuje pozdĺž niekoľkých šliach k prstom. Ak sa šľachy zapália, opuch v úzkom tuneli môže viesť na zovretý nerv. To je niekedy bolestivé, ale nie vždy.

Stredný nerv môže byť tiež stlačený v mieste niekde v paži, čo však zvyčajne spôsobuje necitlivosť alebo slabosť v ruke alebo zápästí, ako aj v ruke a palci.

Radiálny nerv

Povrchová vetva radiálneho nervu je zodpovedná za dodanie pocitu zo zadnej časti ruky, palca a prvých dvoch prstov do mozgu. Ak dôjde k prerušeniu radiálneho nervu, môže to mať za následok znecitlivenie chrbta ruky.

Poškodenie radiálneho nervu je menej časté ako poškodenia mediálneho nervu. Zjavnejšia je tiež trauma. Príčinou môže byť napríklad zlomenina kosti v ruke namiesto jemného opuchu zvierajúceho nervy.

Okrem toho, pokiaľ nejde iba o poškodenie povrchovej vetvy, pravdepodobne dôjde k určitému stupňu svalovej slabosti. V prípade palca je to najviac viditeľné na svale, ktorý odťahuje palec od prvého prsta, akoby napodobňoval naklonené kladivo zo zbrane.

Ulnárny nerv

Poranenie lakťového nervu, ktoré sa pohybuje od krku po prsty, môže spôsobiť necitlivosť a mravčenie po boku ruky, najmä prstenca a malíčka. Jedným z príkladov je, keď udriete „vtipnou kosťou“ a pocítite nepríjemné mravenčenie po prstoch.

Rovnako ako stredný nerv, aj ulnárny nerv sa môže zovrieť, najmä keď prechádza pod lakťom. Ak k tomu dôjde, u človeka sa vyvinie syndróm kubitálneho tunela, ktorý môže spôsobiť necitlivosť a mravčenie v prstenci a malíčku, ako aj svalovú slabosť v ruke.

Príčiny miechy a brachiálneho plexu

Nervy prechádzajú z ruky do ruky a potom do miechy. Rovnako ako cesty, ktoré sa blížia k veľkému mestu, čoraz viac dopravy (v tomto prípade elektrických informácií) sa prepletá, čím bližšie sa dostanete do centra diania - do mozgu.

Nervy, ktoré boli kedysi úplne oddelené, začali prebiehať vedľa seba a nakoniec sa zbiehali do mozgového kmeňa, čo je oblasť nie väčšia ako váš palec, cez ktorú pretekajú všetky informácie medzi telom a mozgom.

Z tohto dôvodu, čím bližšie je problém k mozgu, tým je pravdepodobnejšie, že bude narušený viac ako jeden tok informácií, napríklad hromadenie automobilov na diaľnici.

Pred vstupom do alegorickej diaľnice miechy elektrická informácia v podstate prechádza veľmi komplikovanou rampou známou ako brachiálny plexus.

Aj keď je možné, že veľmi malá lézia tu môže spôsobiť znecitlivenie iba jedného palca, je to nepravdepodobné a zvyčajne sa stáva ešte menej pravdepodobným, keď sa informácie dostanú do miechy. Nielenže by boli znecitlivené iné časti tela, ale pravdepodobne by došlo aj k slabosti.

Za zmienku stojí niekoľko výnimiek z pravidla. Senzorické a motorické informácie sú oddelené v mieche a začínajú od miesta, kde vstupujú nervové korene. Informácie o motore vstupujú vpredu a senzorické informácie do zadnej časti miechy.

Z tohto dôvodu je možné mať za následok iba znecitlivenie spôsobené léziou pupočníka. Napriek tomu by táto necitlivosť s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvnila veľkú časť tela.

Diagnostické testy

Objednané testy sú často zamerané na zistenie presnej príčiny necitlivosti a mravčenia s cieľom určiť najlepší liečebný plán. Nemali by ste očakávať, že absolvujete všetky tieto testy, ale iba niekoľko vybraných, ktoré vám s najväčšou pravdepodobnosťou pomôžu v konkrétnej situácii.

Elektromyografia (EMG) alebo štúdia nervového vedenia (NCS) sú testy na vyhodnotenie funkcie nervov v rukách a nohách. EMG je test, pri ktorom sa používajú ihly v postihnutých svaloch, zatiaľ čo pri NCS sa používajú elektródy na pokožku a pomocou efektu malého šoku.

Oba tieto testy sú na niekoľko sekúnd mierne nepríjemné, ale väčšina ľudí je schopná tieto testy tolerovať bez ťažkostí a po ukončení testov by už nemali zostať žiadne bolesti ani nepohodlie.

Možno budete musieť podstúpiť CT vyšetrenie mozgu alebo MRI mozgu, ak existuje možnosť, že necitlivosť alebo mravčenie sú spôsobené mozgovou príhodou, roztrúsenou sklerózou, traumou hlavy, mozgovým nádorom alebo iným zdravotným stavom zahŕňajúcim mozog.

V zriedkavých prípadoch je potrebná lumbálna punkcia, napríklad ak má váš lekár obavy z rýchlo sa zhoršujúceho ochorenia nazývaného Guillain-Barreov syndróm (GBS).

Pre syndróm Guillain-Barre je charakteristická silná slabosť nôh, po ktorej nasleduje slabosť rúk a slabosť svalov tela vrátane svalov ovládajúcich dýchanie. GBS často začína miernou necitlivosťou alebo brnením nôh alebo rúk.

Pretože toxíny, nedostatok výživy a niektoré infekcie môžu poškodiť periférne nervy, môže váš lekár nariadiť vykonanie krvných testov. Tieto stavy však majú tendenciu ovplyvňovať naraz celé telo, takže pre jednu stranu tela by to bolo trochu neobvyklé. byť viac postihnutý ako iný.

Príklady zahŕňajú toxicitu olova a nedostatok vitamínu B12. Cukrovka a ochorenie štítnej žľazy môžu tiež spôsobiť periférnu neuropatiu.

Slovo od Verywell

Väčšinou je necitlivosť palca výsledkom stlačenia periférneho nervu. Aj keď je to nepríjemné, nie je to nebezpečné, ak nie sú prítomné žiadne ďalšie varovné signály. Pokiaľ je jediným problémom znecitlivenie, všeobecne sa nevyžaduje skutočne agresívne zaobchádzanie.

Aj keď v dôsledku mozgovej príhody nemôžu lekári podať lieky, pokiaľ už nie sú prítomné závažnejšie príznaky. Na mozgovú príhodu je možné podať silné riedidlo krvi, čo však zvyšuje riziko krvácania do mozgu, preto sa používa obozretne.

Ak znecitlivenie v palci alebo v iných prstoch pretrváva, je dobré navštíviť lekára na vyšetrenie, ale pokiaľ sa nevyskytnú ďalšie príznaky slabosti alebo náhleho nástupu, je nepravdepodobné, že by išlo o urgentný stav.