Osoba vraj máimunitná nedostatočnosťalebo byťimunokompromitovanýkeď ich imunitný systém nie je schopný pracovať na plný výkon. Toto je iné ako byť imunokompetentné.
Nusha Ashjaee / Verywell
Imunitný systém
Imunitný systém je organizmus, ktorý bojuje proti chorobám a chráni sa pred novými infekciami. Preto niekto, kto má oslabenú imunitu, zvyčajne ochorie častejšie, zostane chorý dlhšie a bude zraniteľnejší voči rôznym druhom infekcií.
Váš imunitný systém je zodpovedný za ochranu tela pred infekciami. Súčasťou vášho imunitného systému je niekoľko orgánov vrátane sleziny, mandlí, kostnej drene a lymfatických uzlín. Spoločne tieto orgány spolupracujú na tvorbe imunitných buniek, inak známych ako biele krvinky, a protilátok.
V imunitnom systéme existujú dva doplnkové systémy:
- Vrodená imunita
- Adaptívna imunita
Vrodená imunita je imunita, s ktorou sa ľudia narodia. Nereaguje na konkrétne patogény natoľko, ako reaguje na konkrétne typy hrozieb.
Adaptívna imunita je to, čo si väčšina ľudí myslí, keď si myslí o imunitnom systéme. Toto je časť imunitného systému, ktorá sa učí reagovať na špecifické antigény - buď vystavením infekcii, alebo očkovaním.
Druhy imunodeficiencie
Primárna imunodeficiencia je imunodeficiencia, s ktorou sa narodíte. Tieto typy imunodeficiencie možno dediť z generácie na generáciu. Môžu sa vyskytnúť aj spontánne.
Naproti tomu sekundárna imunodeficiencia je spôsobená vystavením niečomu inému. Môže to byť choroba, napríklad HIV. Môže to byť tiež nehoda alebo operácia, napríklad taká, ktorá poškodí slezinu.
Väčšina imunodeficiencií ovplyvňuje adaptívny imunitný systém. Vrodená imunita však môže byť ovplyvnená aj imunodeficienciou.
Príznaky imunodeficiencie
Ak je človek imunokompromitovaný, je náchylnejší na infekcie. Hlavným znakom imunodeficiencie sú neustále sa opakujúce alebo závažné infekcie, ktoré sú v bežnej populácii zriedkavé alebo spôsobujú len malé problémy.
Napríklad ľudia so zníženou imunitou majú často vážnejšie a častejšie kvasinkové infekcie. Ľudia s AIDS majú väčšiu pravdepodobnosť diagnostikovania zriedkavých druhov rakoviny, napríklad Kaposiho sarkómu.
Existujú tiež stupne imunitnej nedostatočnosti. Niektorým ľuďom bojuje s bežnými infekciami jednoducho dlhšie, zatiaľ čo iným musí byť poskytnutá ochrana pred akýmikoľvek chorobami, pretože aj za normálnych okolností by mohlo dôjsť k ohrozeniu ich života.
Príčiny
Existuje veľa podmienok a situácií, ktoré môžu viesť k tomu, že sa človek stane imunokompromitovaným:
Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS)
Súčasťou definície AIDS je aj to, že ľudia s týmto ochorením sú oslabení imunitou. Imunitný nedostatok je jedným zo znakov, ktorý oddeľuje osobu s AIDS od osoby, ktorá je iba infikovaná HIV.
Ľudia s AIDS sú náchylní na oportúnne infekcie, s ktorými by ľudia so zdravým imunitným systémom boli vo všeobecnosti schopní bojovať.
Je to preto, že počet špecifických typov buniek imunitného systému, buniek CD4, je znížený, keď je vírus aktívny. Ak má osoba infikovaná HIV počet buniek CD4 nižší ako 200 buniek na milimeter, sú definované ako osoby trpiace AIDS.
Chemoterapia
Látky používané na napadnutie rakovinových buniek ovplyvňujú aj všetky aktívne sa deliace bunky, vrátane tých v kostnej dreni, ktoré produkujú biele krvinky, ktoré sú kľúčovou súčasťou imunitného systému. U ľudí podstupujúcich chemoterapiu počet bielych krviniek často klesá.
Rakovina
Niektoré druhy rakoviny môžu spôsobiť, že sa človek stane imunokompromitovaným aj bez chemoterapie. Medzi ne patrí leukémia a lymfóm, pri ktorom sa rakovinové biele krvinky vytláčajú z fungujúcich bielych krviniek.
Autoimunitné choroby
Medzi autoimunitné ochorenia patria choroby, pri ktorých imunitný systém sám napáda, ako je myasthenia gravis a systémový lupus erythematosus.
Lieky
Medzi látky, ktoré inhibujú imunitný systém, patria kortikosteroidy, inhibítory faktora nekrózy nádorov a antikonvulzíva.
Chronické choroby
Diabetes mellitus, ochorenie obličiek, hepatitída a alkoholizmus môžu inhibovať imunitný systém.
Vrodené poruchy
Niektoré zriedkavé poruchy prítomné pri narodení ovplyvňujú imunitný systém a môžu mať za následok imunodeficienciu.
Starnutie
Ako starnete, produkujete menej T buniek, makrofágov a komplementárnych proteínov, ktoré sú všetko kľúčovou súčasťou imunitného systému.
Diagnóza
Ak sa váš lekár obáva, že by ste mohli mať imunitnú nedostatočnosť, pravdepodobne bude chcieť urobiť niekoľko vyšetrení. Okrem toho pravdepodobne požiadajú o podrobnú anamnézu, aby zistili, či ste mali opakované infekcie, ktoré môžu byť charakteristickým znakom poruchy imunity.
Krvné testy budú pravdepodobne zahŕňať počet bielych krviniek, počet T-buniek a kontrolu hladín vašich protilátok (imunoglobulínov). Váš lekár sa vás tiež môže pokúsiť očkovať, aby zistil, či vakcína nespôsobuje vo vašom tele tvorbu ochranných protilátok. Ak to tak nie je, môže to byť z dôvodu imunitnej nedostatočnosti.
Diagnóza, že osoba má imunodeficienciu, sa líši od diagnózy jej príčiny. Diagnóza príčiny imunodeficiencie môže siahať od hľadania infekčných chorôb, ako je HIV, cez genetické testovanie až po skríning rakoviny. Existuje niekoľko stavov, ktoré môžu viesť k imunodeficiencii, a diagnostická cesta pre každú z nich je iná.
Liečba
V závislosti od dôvodu, prečo je človek oslabený, môžu byť nedostatky v jeho imunitnom systéme dočasné alebo trvalé. V mnohých prípadoch je možné, že sa imunitný systém človeka vráti do takmer úplnej funkcie.
Napríklad úspešná liečba HIV môže obnoviť imunitný systém. Avšak pri primárnej imunodeficiencii môžu byť možnosti liečby obmedzenejšie.
Všeobecne je to príčina liečenej imunodeficiencie, nie samotná imunodeficiencia. Jednou liečbou imunodeficiencie môže byť transplantácia kostnej drene. Je to však iba vhodná liečba pre jednotlivcov, ktorých kostná dreň neprodukuje dostatok imunitných buniek.
Ak samotná imunodeficiencia nie je liečiteľná, existujú ešte ďalšie možnosti. Existujú napríklad dostupné terapie, ktoré môžu jednotlivcom pomôcť v boji proti určitým infekciám. Môže byť tiež pravdepodobnejšie, že budete potrebovať antibiotiká alebo antivírusové lieky na boj proti chorobám, ktoré môžu imunokompetentní ľudia odvrátiť bez liečby.
Slovo od Verywell
Jednou z otázok, ktoré majú mnohí ľudia k infekcii HIV, je, či vždy vedie k tomu, že je niekto imunokompromitovaný. Odpoveď je nie. Vďaka včasnej a účinnej liečbe môžu ľudia prežiť dlhý zdravý život s infekciou HIV a nevykazovať klinické príznaky imunitnej nedostatočnosti.