Čo je mierny autizmus?

Neexistuje oficiálna diagnóza nazývaná „mierny autizmus“, napriek tomu sa v niektorých prípadoch tento výraz spolu s „vysoko funkčným autizmom“ stále používa. Čo presne majú ľudia na mysli, keď používajú tento výraz?

Dejiny terminológie pre mierny autizmus

Ešte v roku 1980 bol „detský autizmus“ definovaný vo všetkých prípadoch ako ťažká a invalidizujúca porucha. Neočakávalo by sa, že by niekto s diagnózou autizmu uspel v škole, našiel si priateľov alebo si udržal zamestnanie.

V roku 1994 bol „Aspergerov syndróm“ pridaný do Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-IV). Pacienti s Aspergerovým syndrómom boli charakterizovaní ako bystrí, verbálni a vysokofunkční ľudia, ktorí zároveň demonštrovali určité autistické správanie.

V roku 2013 sa diagnostické kritériá opäť zmenili, keď bol publikovaný DSM-5. Aspergerov syndróm už nie je diagnózou. Príručka namiesto toho poskytuje iba jednu diagnózu pre všetkých ľudí s autizmom - poruchu autistického spektra (ASD). Ľudia s poruchou autistického spektra môžu alebo nemusia mať vážne oneskorenie reči, problémy so zmyslovým spracovaním, špecifické typy správania alebo iné príznaky.

Zatiaľ čo ľudia s poruchou autistického spektra majú zvyčajne problémy so sociálnou komunikáciou, tieto problémy siahajú od extrémnych (neverbálne s agresívnym správaním) po relatívne mierne (problémy s čítaním sociálnych podnetov, ako sú hlasová intonácia a reč tela).

Diagnostika ASD teraz zahŕňa „úroveň podpory“ od 1 do 3, pričom 3 popisujú ľudí, ktorí potrebujú najväčšiu podporu. Avšak popisovanie toho, že niekto má „autizmus 1. úrovne“, sa v skutočnosti neuchytil. Mnoho ľudí naďalej používa výraz „Aspergerov syndróm“, ale ani tento výraz nesúvisí presne s vysoko funkčným alebo miernym autizmom.

Príznaky mierneho autizmu

Na získanie diagnózy poruchy autistického spektra musia byť prítomné určité príznaky. Aj ľudia s ľahkým autizmom preto môžu mať významné vývojové a zmyslové problémy, ktoré sú dosť závažné na to, aby im prekážali v bežných činnostiach a vzťahoch.

Aj keď tieto príznaky musia byť prítomné pred dosiahnutím veku troch rokov, často sa stáva, že miernejšie príznaky zostanú nepovšimnuté, kým nie je dieťa o niečo staršie, najmä u dievčat. Ak sa príznaky objavia prvýkrát po troch rokoch veku dieťaťa, nebudú mať nárok na diagnózu autizmu. Môže im však byť diagnostikovaná menej závažná porucha sociálnej komunikácie.

Ak je dieťa skutočne autistické, jeho príznaky budú zahŕňať:

• Problémy s komunikáciou tam a späť, ktoré môžu zahŕňať ťažkosti s konverzáciou, rečou tela, očným kontaktom a / alebo výrazom tváre.
• Ťažkosti s rozvíjaním a udržiavaním vzťahov, často kvôli ťažkostiam s nápaditými hrami, nadväzovaniu priateľstiev alebo zdieľaniu záujmov.
• Uprednostňovanie opakovania rovnakých činností, činností, pohybov alebo slov opakovane, aj keď na to nie je zjavný dôvod. (Klasické usporiadanie hračiek znova a znova.)
• Obmedzené záujmy kombinované s podrobnými znalosťami. Autistické dieťa môže byť napríklad upnuté na videohru, o ktorej vie všetko, čo má vedieť.
• Hyper- alebo hyporeaktivita na zmyslové vnímanie, pri ktorej si človek nevšimne alebo je nadmerne citlivý na zvuk, svetlo, pachy, bolesť alebo dotyk.

Keď sa použije výraz mierneho autizmu

Čo teda znamená praktický lekár, učiteľ alebo rodič, keď hovorí, že dieťa má mierny autizmus? Pretože neexistuje žiadna oficiálna definícia tohto pojmu, má každý, kto ho používa, trochu inú predstavu o tom, čo to znamená.

Niekedy sa tento výraz používa, keď je jednotlivec zjavne autistický, ale má tiež výrazné jazykové znalosti a ďalšie zručnosti. Tento výraz sa môže použiť aj na vysvetlenie rozhodnutí o liečbe.

Osoba s „ľahkým autizmom“ môže mať navyše pokročilé komunikačné schopnosti a akademické schopnosti, ale veľmi oneskorené sociálne zručnosti, vážne zmyslové problémy a / alebo extrémne ťažkosti s organizačnými schopnosťami. Či a kedy môžu tieto manifesty závisieť aj od konkrétneho prostredia alebo situácie.

Diagnostické kritériá

Diagnostické kritériá DSM-5 pre ASD eliminujú prísne vekové kritériá, ktoré hovoria o tom, že oneskorenie v sociálnej interakcii a komunikácii musí byť zrejmé pred dosiahnutím veku troch rokov, aby sa diagnostikovala autizmus. Namiesto toho požadujú, aby príznaky museli byť prítomné už v ranom veku, ale nemôžu sa úplne prejaviť, kým nie je zrejmé, že dieťa nedokáže držať krok so sociálnymi požiadavkami svojej vekovej skupiny.

DSM-5 obsahuje tri funkčné úrovne, ktoré popisujú závažnosť autizmu. Ľudia, ktorí sú „mierne“ autistami, sa všeobecne považujú za úroveň 1, čo znamená, že pre svoje správne fungovanie potrebujú relatívne malú podporu. Niektorí ľudia s „ľahkým“ autizmom však môžu potrebovať veľkú podporu v závislosti od situácie.

Napríklad osoba s „ľahkým“ autizmom môže mať sofistikované verbálne schopnosti, ale má ťažkosti s čítaním reči tela alebo emócií inej osoby.

Liečba

Rovnako ako pri akomkoľvek type autizmu, vhodná liečba zahŕňa:

• Behaviorálna terapia: Tento typ terapie využíva odmeny na výučbu očakávaného alebo preferovaného správania.
• Hra alebo vývojová terapia: Táto terapia využíva aktivity založené na hre na budovanie emocionálnych a komunikačných schopností.
• Liekové terapie: Existujú lieky, ktoré liečia príznaky ako úzkosť a poruchy nálady, ktoré môžu súvisieť s ľahkým autizmom.
• Logopédia: Pri miernejšom autizme logopédia zvyčajne súvisí s konverzačnými schopnosťami a rečou tela.
• Pracovná terapia: Pracovná terapia je často užitočná pri senzorických problémoch.
• Fyzikálna terapia: Mnoho detí s autizmom má nízky svalový tonus alebo je fyzicky nepohodlných.

Niektoré deti s autizmom môžu mať úžitok aj z liečby súvisiacich problémov, ako sú záchvaty, problémy s tráviacim traktom, poruchy spánku a problémy ako obsedantno-kompulzívna porucha. Tieto problémy nie sú súčasťou autizmu ako takého, sú však bežnejšie u autistických detí.

Slovo od Verywell

Záverom je, že pojem „mierny autizmus“ nie je nijako zvlášť objasňujúci, aj keď sa stále používa. Dôkladné vyhodnotenie od psychiatra alebo iného lekára, ktorý má veľké skúsenosti s ASD, je najlepším spôsobom, ako porozumieť tomu, ako je vaše dieťa touto poruchou ovplyvnené, a riešiť ich konkrétne problémy.