Ktokoľvek, kto spĺňa kritériá pre poruchu autistického spektra (ASD), bude ďalej diagnostikovaný s úrovňou ASD 1, ASD úrovne 2 alebo ASD úrovne 3 podľa kritérií uvedených v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch, 5. vydanie (DSM) -5).
Tieto úrovne sú založené na silných stránkach a obmedzeniach človeka, pokiaľ ide o jeho schopnosť komunikovať, prispôsobovať sa novým situáciám, rozširovať sa nad obmedzené záujmy a riadiť každodenný život. Konkrétne naznačujú, koľko podpory autista potrebuje, pričom úroveň 1 znamená, že sa vyžaduje relatívne malá podpora, a úroveň 3 znamená potrebu veľkej podpory.
Ilustrácia Cindy Chung, VerywellTri úrovne autizmu umožňujú lekárom stanoviť konkrétnu diagnózu a tiež pomáhajú každému, kto sa stará o človeka s autizmom, jasne pochopiť jeho silné stránky a obmedzenia. Úrovne odrážajú rafinovanejší spôsob diagnostiky autizmu ako v predchádzajúcom systéme DSM.
V štúdii DSM-IV bol autizmus rozdelený do piatich odlišných diagnóz, od Aspergerovho syndrómu (v podstate synonyma mierneho alebo „vysoko funkčného autizmu“) až po autistickú poruchu, ktorá indikovala ťažký autizmus.
Úroveň 1: Vyžadovanie podpory
ASD úrovne 1 je najmiernejšia alebo najviac „vysoko funkčná“ forma autizmu. Deti s ASD úrovne 1 ťažko komunikujú s ostatnými vhodne. Napríklad nemusia hovoriť správne veci v pravý čas alebo môžu čítať sociálne podnety a reč tela.
Osoba s ASD úrovne 1 je zvyčajne schopná hovoriť plnými vetami a komunikovať, ale má problémy s konverzáciou tam a späť s ostatnými. Možno sa pokúsia nájsť priateľov, ale nebudú veľmi úspešní.
Môžu byť tiež určitými spôsobmi nepružní a majú problém prejsť z jednej činnosti na druhú. Ďalej môžu mať problémy s organizáciou a plánovaním, ktoré im bránia v samostatnosti.
Úroveň 2: Vyžaduje sa značná podpora
Ľudia s ASD úrovne 2 budú mať zjavnejšie problémy s verbálnou a sociálnou komunikáciou ako tí s diagnostikovanou úrovňou 1. Rovnako tak bude pre nich ťažšie zmeniť zameranie. Mohli by sa napríklad veľmi rozčúliť, keď budú musieť prejsť z jednej činnosti na druhú alebo opustiť školu na konci dňa.
Deti s úrovňou 2 majú tendenciu mať veľmi úzke záujmy a opakované správanie, ktoré im môže sťažiť fungovanie v určitých situáciách. Zloženie: 100% bavlna.
Osoba s diagnostikovanou ASD úrovne 2 má tendenciu hovoriť jednoduchými vetami a tiež zápasí s neverbálnymi formami komunikácie.
Úroveň 3: Vyžadovanie veľmi podstatnej podpory
Úroveň 3 je najťažšou formou autizmu. Deti v tejto kategórii sa budú prejavovať rovnakým spôsobom správania ako deti s úrovňami 1 a 2, ale v extrémnejšej miere. Problémy, ktoré sa prejavujú verbálne aj neverbálne, môžu veľmi sťažiť fungovanie, sociálnu interakciu a vyrovnanie sa so zmenou zamerania alebo umiestnenia. Zapájanie sa do opakujúceho sa správania je ďalším príznakom ASD úrovne 3.
Osoba s ASD úrovne 3 bude mať veľmi obmedzenú schopnosť hovoriť zrozumiteľne a zriedka iniciuje interakcie. Keď iniciujú interakciu, urobia to trápne. Niekto s úrovňou 3 bude tiež reagovať iba na veľmi priame sociálne prístupy od iných ľudí.
Obmedzenia úrovní ASD
Aj keď sú úrovne podpory ASD užitočné na indikáciu toho, kde autista spadá do spektra závažnosti, majú značné obmedzenia. Môžu byť subjektívne a nemajú nuansy a DSM-5 ponúka iba málo konkrétností, pokiaľ ide o typy indikovanej podpory alebo situácie, v ktorých je podpora potrebná - napríklad niektorí autisti potrebujú podporu v škole, ale doma sú v poriadku, zatiaľ čo iní môžu robiť dobre v škole, ale zápasiť v sociálnych situáciách.
A čo viac, úroveň, ktorú má človek priradenú pri prvej diagnostike, sa môže posunúť pri rozvíjaní a zdokonaľovaní sociálnych zručností a pri znižovaní závažnosti problémov, ako sú úzkosť alebo depresia, bežné u ľudí s autizmom.
Záver: Zaradenie do jednej z troch úrovní autizmu môže byť užitočné pre pochopenie toho, ako pravdepodobne niekto vysoko alebo málo funkčný bude, a pre určenie, aké typy služieb a podpôr by im slúžili najlepšie. Nebude však predpovedať alebo zohľadňovať nuansy v ich osobnosti a správaní, čo znamená, že podpora a služby, ktoré dostávajú, budú musieť byť vysoko individualizované.
