Vecuronium je liek podávaný počas chirurgického zákroku ako súčasť celkovej anestézie. Celková anestézia je proces pozostávajúci z dvoch častí: lieky na zastavenie pohybu svalov a lieky na to, aby si pacient neuvedomoval, čo sa počas zákroku deje.
Andrew Olney / Getty Images
Vecuronium je neuromuskulárne blokujúce činidlo, typ svalového relaxancia, ktoré sa bežne označuje ako paralytické činidlo. Bráni nervovým impulzom z mozgu, aby signalizovali pohybom svalov tela, a bráni tak pohybu väčšiny svalov tela.
Na rozdiel od iných svalov v tele nie je srdcový sval Vecuronium významne ovplyvnený, takže srdce po podaní lieku naďalej bije. Ostatné svaly, ako napríklad tie, ktoré pomáhajú pľúcam dýchať, sa po podaní Vecuronium nemôžu hýbať a pacient musí mať počas procedúry pomoc s dýchaním.
Ako sa podáva vecurónium
Vecuronium sa podáva prostredníctvom IV. Podáva sa priamo do krvného obehu, často spolu s inými liekmi ako súčasť celkovej anestézie. Účinkuje niekoľko sekúnd po podaní. Vždy sa podáva spolu s liekom, aby sa pacient nedostal do povedomia svojho okolia, aby sa zabránilo anestézii, čo je vtedy, keď si je pacient vedomý toho, čo sa deje počas operácie, ale nemôže pohybovať.
Prečo sa používa vecurónium
Vecuronium sa používa ako súčasť celkovej anestézie, ktorá pacientovi zabráni v pohybe počas operácie. Pohyby ako šklbanie by mohli spôsobiť chirurgickú chybu, takže je dôležité, aby bol pacient počas operácie úplne v pokoji.
Môže sa tiež použiť na udržanie pacienta v pokoji, aby bolo možné umiestniť dýchaciu trubicu, ak je potrebné počas tohto procesu udržať pacienta v pokoji. Spravidla sa na JIS nepoužíva dlhodobo, pretože sú vhodnejšie iné lieky ako Propofol, Etomidate alebo Versed.
Vecuronium nie je predpísané ani vydávané na domáce použitie a je vhodné ho používať iba v zariadeniach akútnej starostlivosti, ako sú operačné sály, jednotky intenzívnej starostlivosti alebo iné oblasti, kde je k dispozícii dôkladné sledovanie a pacient môže byť na ventilátore.
Vecuronium a celková anestézia
Použitie vakcíny Vecuronium vyžaduje, aby bol pacient intubovaný a umiestnený na ventilátor. Je to preto, že bránica, skupina svalov, ktoré nám umožňujú dýchať, je ochrnutá. Pri ochrnutí svalov nie sú pľúca schopné dýchať. Na vydychovanie je potrebné vynaložiť minimálne úsilie, ale na vykonanie práce s týmito svalmi je potrebných viac svalov alebo ventilátor.
Počas chirurgického zákroku má pacient v dýchacích cestách dýchaciu trubicu, ktorá umožňuje pripojenie k ventilátoru. Po pripojení vykoná ventilátor prácu membrány počas chirurgického zákroku a pomáha pľúcam expandovať pri plnení vzduchom skôr, ako umožní výdych vzduchu. Tento proces sa potom opakuje s každým dychom vydaným ventilátorom.
Vedľajšie účinky na vecurónium
Vecuronium pôsobí na väčšinu hlavných svalov tela vrátane čreva. Po operácii môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko dní, kým sa tráviaci trakt „prebudí“ z operácie - spomalená pohyblivosť žalúdka je potenciálnym vedľajším účinkom vakcíny Vecuronium. Z tohto dôvodu môže nemocničný personál klásť otázky osobnej povahy, vrátane „prešli ste benzín alebo ste mali stolicu?“ zistiť, či črevá začínajú fungovať.
Vecuronium môže tiež prispieť k únave po operácii, čo je častý vedľajší účinok celkovej anestézie, ktorá sa podáva s vekuróniom alebo bez neho.
Vecuronium by sa malo používať iba v prípade potreby u pacientov s ochorením pečene a / alebo obličiek a títo pacienti môžu zistiť, že opotrebovanie lieku trvá dlhšie, ako je obvyklé po operácii.
Pred chirurgickým zákrokom
Ak podstupujete chirurgický zákrok, je dôležité, aby váš chirurg aj váš poskytovateľ anestézie poznali akékoľvek lieky (na lekársky predpis alebo bez predpisu), ktoré užívate, a o tom, kedy ste ich užili naposledy.
Slovo od Verywell
Vecuronium je liek, ktorý by sa nikdy nemal používať mimo operačnú sálu alebo v iných priestoroch, kde je možné pacientov veľmi pozorne sledovať, napríklad na JIS. Je to bezpečný liek, ak sa používa podľa pokynov (na štítku) zdravotníckym personálom, ktorí sú vyškolení v jeho používaní, ale musí byť sprevádzaný respiračnou podporou ventilátora, pokiaľ to pacient potrebuje.