Prehľad fotofóbie

Fotofóbia je zvýšená citlivosť a averzia na svetlo. Z dôvodu fotofóbie môžete zažmurkať alebo dokonca pocítiť bolesť a nepohodlie v očiach. Môže sa vyskytnúť ako príznak mnohých stavov vrátane migrény, poranení očí a katarakty.

Ak máte fotofóbiu, je dôležité vyhľadať lekára, aby bolo možné zistiť a liečiť príčinu. Správa príčiny fotofóbie je dôležitá a môžete tiež prijať opatrenia na zníženie nepohodlia z vašej fotofóbie.

Verywell / Brianna Gilmartin

Príznaky

Fotofóbia môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Často ide o opakujúci sa a benígny (nie lekársky závažný) zážitok, ktorý sa však môže vyvinúť v dôsledku zdravotného stavu. Ak máte fotofóbiu po prvýkrát, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, pretože možno budete potrebovať liečbu.

Fotofóbia zvyčajne postihuje obe oči rovnako. Niekedy však môžu očné problémy spôsobiť fotofóbiu iba u jedného oka.

Medzi príznaky fotofóbie patria:

• Citlivosť na svetlo
• Averzia k svetlu
• Pocit, že pravidelné osvetlenie sa javí ako nadmerne jasné
• Vidieť svetlé farebné škvrny, a to aj v tme alebo so zatvorenými očami
• Ťažkosti s čítaním alebo prezeraním obrázkov alebo textu
• Bolesť alebo nepohodlie pri pohľade na svetlo
• Žmúrenie jedného alebo oboch očí
• Bolesť na čele
• Slzy z očí
• Pocit, že máte nadmerne suché oči
• Pocit, že chcete zavrieť oči

Fotofóbiu často sprevádzajú ďalšie príznaky vrátane únavy, nevoľnosti a bolesti hlavy.

Príčiny

Existuje množstvo situácií a chorôb, ktoré môžu spôsobiť fotofóbiu.

Precitlivenosť na bolesť

Migrény sú najbežnejšou príčinou opakovanej fotofóbie. Niektorí ľudia prežívajú fotofóbiu počas prodromálnej fázy migrény predtým, ako dosiahne svoj vrchol.Fotofóbia však môže sprevádzať aj najintenzívnejšiu fázu migrény alebo sa môže vyskytnúť do jedného alebo dvoch dní po odznení migrény.

Únava, neuralgia trojklaného nervu, neuropatia tváre, trauma hlavy a fibromyalgia môžu byť spojené so zvýšenou citlivosťou na bolesť a nepohodlie, ktoré sa môžu prejaviť ako fotofóbia.

Bolesť hlavy alebo tváre

Napäté bolesti hlavy, problémy so zubami, meningitída alebo ochorenie zrakového nervu (napríklad optická neuritída spôsobená sklerózou multiplex) môžu dráždiť vaše oči a vyvolať fotofóbiu. Fotofóbia môže byť niekedy prvým príznakom jedného z týchto ochorení.

Problémy s očami

Fotofóbia môže byť dosť závažná, ak je spôsobená chorobami očí. V týchto situáciách, keď vás oči nemusia dostatočne chrániť pred svetlom, sa môže mierne svetlo javiť ako neúnosne jasné.

Keď sú problémy s očami koreňom fotofóbie, môže byť tento pocit sprevádzaný silnou bolesťou, začervenaním oka a zmenami videnia.

Medzi bežné očné stavy, ktoré spôsobujú fotofóbiu, patria:

• Svetlé oči
• Albinizmus
• Suché oči
• Rozšírené zrenice
• Abrázia rohovky
• Uveitída (infekcia alebo zápal oka)
• Katarakta
• Glaukóm
• Odštiepenie rohovky

Lieky

Mnoho liekov dočasne indukuje fotofóbiu. Tetracyklín, antibiotikum, sa bežne spája s fotofóbiou.

Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu vyvolať tento účinok, patria:

• Metotrexát
• Ibuprofén
• Naproxén
• Haloperidol
• Chlorochín
• Metylfenidát

Problémy so správaním

Úzkosť, depresia, psychóza, užívanie drog a abstinenčné príznaky môžu viesť k fotofóbii. Deti a dospelí, ktorí sú autisti, môžu byť precitlivení na okolité podnety a často ich vyrušujú alebo rozrušujú svetlá, zvuky alebo neočakávané pocity.

Fyziológia za fotofóbiou

Niektoré zo stavov, ktoré spúšťajú fotofóbiu, súvisia so samotným okom a niektoré ovplyvňujú spôsob, akým telo detekuje bolesť. Stavy ovplyvňujúce oko, napríklad rozšírené zrenice alebo svetlé oči, skutočne umožňujú, aby do očí preniklo príliš veľa svetla, čo je vo svojej podstate nepríjemné.

Migréna a neuralgia trojklaného nervu spôsobujú, že oči a hlava sú také citlivé, že aj pocity, ktoré nie sú zvyčajne bolestivé, ako sú dotyky, zvuky, vône a svetlo, sa môžu zdať neobvykle nepríjemné. Choroby, ako je meningitída, uveitída a odlúčenie sietnice, spôsobujú bolesť v dôsledku zápalu a poranenia štruktúr v očiach alebo v ich blízkosti, čo môže spôsobiť, že sú bežné podnety, ako je svetlo, neprípustné.

Trojklanný nerv je nerv, ktorý riadi vnemy tváre a očí a predpokladá sa, že sprostredkuje niektoré nepohodlie spojené s fotofóbiou.

Predpokladá sa, že tu zohráva úlohu aj choroba alebo zmena funkcie sietnice, ktorá normálne detekuje svetlo.

Diagnóza

Váš lekár zistí príčinu vašej fotofóbie podľa anamnézy, fyzického a očného vyšetrenia a prípadne aj špecializovaných diagnostických testov.

Prvá vec, ktorú sa vás lekár bude pýtať, je, či sa vaše príznaky vyskytujú neustále alebo v určitom čase. Spýtajú sa tiež na to, či sa u vás vyskytnú ďalšie príznaky spolu s fotofóbiou.

Vaša fyzická prehliadka bude obsahovať hodnotenie vašej neurologickej funkcie vrátane sily, reflexov, koordinácie a vnímania. Váš lekár tiež pravdepodobne skontroluje vaše pohyby očí, videnie a to, či sa vám zrenice (čierne kruhy vo farebnej časti oka) zúžia alebo zmenšia v reakcii na svetlo.

Váš lekár tiež vyšetrí sietnicu, nervy a cievy za očami pomocou oftalmoskopie, čo je bezbolestná a neinvazívna metóda vyšetrenia vašich očí. Oftalmoskopia dokáže zistiť šedý zákal, problémy so sietnicou, choroby nervov a krvných ciev alebo glaukóm. Možno bude potrebné, aby ste si zreničky rozšírili liečivými očnými kvapkami, aby bola táto časť vášho vyšetrenia citlivejšia.

Čo by ste mali očakávať, ak máte svojich žiakov rozšírených

Po vašej fyzickej prehliadke budete možno potrebovať ďalšie testy, v závislosti od vašich sťažností a akýchkoľvek nálezov z vašej fyzickej prehliadky. Medzi ďalšie testy, ktoré môžete potrebovať, patria:

• Očná tonometria: Tonometria meria tlak tekutín vo vašom oku a často sa používa na detekciu glaukómu. Keď toto zariadenie meria váš očný tlak, môžete krátko pocítiť mierny tlak alebo horúci vzduch. Aj keď to nie je bolestivé alebo nebezpečné, pred testom môžete dostať znecitlivujúce očné kvapky, aby ste sa cítili pohodlnejšie.
• Optická koherentná tomografia (OCT): OCT sa používa na detekciu stavov, ako je makulárna degenerácia a diabetická retinopatia. Jedná sa o bezbolestný a neinvazívny test, ktorý pomocou röntgenovej technológie vytvorí obraz sietnice. Možno budete musieť nechať zreničky rozšíriť, aby obrázky z tohto testu boli užitočnejšie.
• Fluoresceínová angiografia: Tento test zahŕňa injekciu farbiva do krvnej cievy (zvyčajne do vašej ruky). Toto farbivo zvyšuje viditeľnosť krvných ciev v oku. Váš lekár urobí snímky, ktoré dokážu zistiť netesnosť alebo iné problémy s krvnými cievami v oku.
• Krvné testy: Možno budete musieť podstúpiť krvné testy na zistenie infekcie, zápalu alebo hormonálnych nepravidelností. Tieto výsledky môžu lekárovi pomôcť diagnostikovať choroby, ktoré by mohli mať vplyv na vaše oko, nervy alebo mozog.
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie mozgu (MRI): Ak existujú obavy, že by ste mohli mať tlak, zápal alebo infekciu v mozgu alebo okolo neho, možno budete musieť podstúpiť vyšetrenie mozgu.
• Mozgový magnetický rezonančný angiogram (MRA) alebo počítačový tomografický angiogram (CTA): Zatiaľ čo sa fluorescenčná angiografia používa na sledovanie krvných ciev vo vašom oku, mozgová MRA alebo CTA vytvára obraz krvných ciev vo vašom mozgu. Ak existujú obavy, že môže dôjsť k zápalu, krvácaniu alebo upchatiu krvných ciev v mozgu, bude pravdepodobne potrebné vykonať jeden z týchto testov.

Liečba

Liečba vašej fotofóbie má dva aspekty. Jedným z aspektov je liečba základnej príčiny. Diagnóza príčiny vašich príznakov je dôležitá, pretože k stavom, ktoré spôsobujú fotofóbiu, sa pristupuje odlišne.

Napríklad, ak máte optickú neuritídu v dôsledku SM, potom by ste na liečbu SM potrebovali lieky. Ak máte šedý zákal, možno budete potrebovať operáciu. Fotofóbia môže byť príznakom glaukómu a ak sa ukáže, že glaukóm je koreňom vašich príznakov, možno budete potrebovať lieky alebo chirurgický zákrok. Ak je vaša fotofóbia spôsobená migrénami, možno budete potrebovať migrénu na predpis alebo na predpis.

Ďalším aspektom liečby fotofóbie je zameraná na zmiernenie vašich príznakov. Počas liečby vášho základného stavu môže trvať niekoľko dní alebo dokonca dlhšie, kým sa vaša fotofóbia zlepší. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste udržali pohodlie, kým sa váš stav vyrieši.

• Noste slnečné okuliare.
• Znížte svoju expozíciu svetlu.
• Ak je to možné, použite svetlo tónované svetlo alebo tónované okuliare, pretože to neindukuje fotofóbiu v rovnakej miere ako iné farby svetla.
• Pre pohodlie používajte očné kvapky.
• Po konzultácii s lekárom užite lieky, ktoré môžete predávať od bolesti, ako je acetaminofén alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
• Diskutujte s lekárom o výhodách a nevýhodách liekov proti bolesti na predpis.
• Neinvazívna stimulácia transkutánneho elektrického nervu (TENS) môže poskytnúť určitú úľavu ľuďom, ktorí majú fotofóbiu s bolesťami očí.
• Injekcie botulotoxínu A sa používajú na fotofóbiu, ktorá sa nezlepšuje liečbou, s dobrými výsledkami.

Ak sa u vás vyskytnú opakujúce sa migrény, buďte pripravení občas sa vysporiadať s fotofóbiou. Uistite sa, že máte slnečné okuliare, čiapku a pohodlné osvetlenie, aby ste do nich mali ľahký prístup, aby ste minimalizovali záťaž fotofóbiou.

Slovo od Verywell

Fotofóbia je nepríjemný príznak, ktorý sa dá zvyčajne zvládnuť úpravou životného štýlu, ako sú slnečné okuliare a stlmenie svetla. Môže to však byť príznak vážneho zdravotného problému alebo problému s očami. Ak nemáte diagnózu príčiny vašej fotofóbie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc a porozprávať sa so svojím lekárom o vašich príznakoch.

Mohla by svetelná terapia uľahčiť vaše migrény?