Ako dlho trvá, kým HIV prejde k AIDS?

Ako dlho trvá, kým sa HIV dostane k AIDS? Ak sa HIV nelieči, až na niekoľko málo prípadov prejde do štádia infekcie nazývanej AIDS. Vtedy došlo k narušeniu imunitnej obrany a telo je menej schopné sa brániť pred potenciálne život ohrozujúcimi infekciami.

Pochopenie HIV a AIDS

Všeobecne povedané, čas, ktorý je potrebný na prekonanie infekcie HIV do choroby AIDS, je asi päť až desať rokov, ak sa nevykoná žiadny lekársky zásah. Rozdiely v čase môžu byť spôsobené ľubovoľným počtom faktorov, vrátane:

• Genetický kmeň HIV, ktorým bola osoba infikovaná (niektoré môžu byť viac alebo menej virulentné ako iné)
• Všeobecné zdravie jednotlivca
• Miesto, kde osoba žije (vrátane prístupu k zdravotnej starostlivosti a výskytu ďalších chorôb alebo infekcií)
• Genetika alebo rodinná anamnéza človeka
• Fajčenie a ďalšie možnosti osobného životného štýlu

To je samozrejme vtedy, ak osoba nie je liečená. Ak sa tak stane, obraz sa úplne zmení.

Od roku 1996 zavedenie antiretrovírusových liekov dramaticky zmenilo prirodzený vývoj infekcie HIV. Aj keď sa HIV stále nedá vyliečiť, dá sa očakávať, že u ľudí s novodiagnostikovanou chorobou HIV, ktorí sa liečia a zostávajú v starostlivosti, je očakávaná dĺžka života normálna až normálna. Rovnako ako u iných chronických ochorení, včasné odhalenie je kľúčom k čo najskoršej identifikácii a liečbe infekcie.

Fázy infekcie HIV

Fázy infekcie od človeka k človeku sa mierne líšia, a to tak závažnosťou, ako aj rýchlosťou progresie. Tieto štádiá mapujú vyčerpanie imunitných buniek (nazývaných CD4 T-bunky), pretože sa obranyschopnosť tela ďalej a ďalej zhoršuje.

S každou progresiou sa zvyšuje riziko oportúnnych infekcií (OI), až kým sa nehovorí o úplnom oslabení imunitného systému. V tejto fáze je obzvlášť vysoké riziko chorôb a úmrtí.

Štádiá infekcie možno zhruba klasifikovať nasledovne:

Akútna infekcia

Pri akútnej infekcii môže mať veľa ľudí horúčku, únavu, opuchnuté mandle, bolesti hrdla, hnačky alebo vyrážky. Začnú sa krátko po expozícii a môžu trvať asi dva týždne.

Chronická infekcia

Po zvládnutí počiatočnej infekcie imunitným systémom sa vírus skryje v bunkových rezervoároch, pričom si to imunitná obrana nevšimne.

Toto chronické (alebo latentné) štádium infekcie môže u niektorých jedincov trvať roky a dokonca desaťročia, kým nedôjde k reaktivácii skrytých vírusov (najčastejšie pri úplnom oslabení imunitného systému a vývoji OI v neskoršom štádiu).

AIDS

Stupeň je technicky klasifikovaný ako ten, ktorý má buď AIDS-definujúci stav, alebo počet CD4 pod 200 buniek / ml.

Diagnóza AIDS už neznamená, že človek definitívne ochorie alebo zomrie. Aj keď má osoba počet CD4 pod 100 buniek / ml, zahájenie antiretrovírusovej liečby (ART) môže obnoviť imunitnú funkciu, príležitostne na hladiny považované za takmer normálne až normálne.

Liečba infekcie HIV

Úplné vyliečenie však stále zostáva neuchopiteľné. Aj keď sa uvádza, že u dvoch pacientov došlo k dlhodobej remisii HIV jeden rok po ukončení liečby ART, obaja boli príjemcami transplantácií kostnej drene určených na liečbu rakoviny, nie HIV. Dlhodobá remisia mimo týchto pacientov nebola hlásená.

Šanca na úplné zotavenie imunity navyše klesá, čím dlhšie človek čaká. Je preto dôležité, aby sa liečba poskytovala v čase stanovenia diagnózy, bez ohľadu na počet CD4, a aby táto osoba zostala počas celého svojho života dodržiavaná.