„Vydutie disku“ je slovo používané na opis nálezov zistených pri štúdii miechy na MRI. Miechové disky sú mäkké vankúše, ktoré spočívajú medzi kosťami chrbtice, stavcami. Normálny spinálny disk je rozhodujúci pre pohyblivosť chrbtice. Funkcia disku absorbuje energiu v chrbtici, zároveň však umožňuje jej ohnutie a rotáciu. Ak je disk poškodený, môže sa oprieť alebo pretlačiť o miechu a miechové nervy.
„Vydutie disku“ je slovo, ktoré sa bežne používa na označenie mierneho vyčnievania disku. Slová „vydutie disku“ znamenajú, že sa disk javí symetrický s malým množstvom outpouchingu a bez výraznejšej herniácie. Konkrétne vydutia disku neprenikajú cez väzivovú bariéru, ktorá oddeľuje disk od miechového kanála.
Vydutie disku je často náhodným nálezom na MRI. Ako ľudia starnú, na MRI sa bežne vyskytujú vypukliny disku. Vydutia disku možno pozorovať u pacientov bez príznakov problémov s chrbticou, najmä u pacientov starších ako 40 rokov. Fyzické vyšetrenie môže pomôcť rozlíšiť vydutie disku, ktoré spôsobuje problémy, od vydutia disku, ktoré je náhodným nálezom.
Nancy Ross / Getty Images
Mali by ste si robiť starosti s výbojom?
Nález vydutého disku je ťažké interpretovať izolovane. Vypuklé disky sú väčšinou veľmi normálnym nálezom, dokonca aj u mladých aktívnych pacientov, a zriedka sa o nich hovorí, že sú zdrojom bolesti chrbta. Očakáva sa, že ak dôjde k významnému vydutiu disku, spôsobí bolesť nôh v dôsledku podráždenia nervov idúcich dolu nohami.
Rádiológovia často detekujú vydutie disku na MRI a tento nález často zahrnú do správy o MRI. To môže spôsobiť úzkosť u pacientov, ktorí sa obávajú, že sa u nich rozvinie vážny problém s chrbticou. Štúdie však opakovane ukazujú, že vypukliny diskov sú neuveriteľne bežné a dajú sa vidieť na MRI ľudí bez bolesti chrbta alebo problémov s chrbticou.
Zaobchádzanie s vypuklými diskami
Pravdou je, že väčšina vydutín diskov nepotrebuje liečbu, ale je potrebné lepšie pochopiť a liečiť príčinu bolesti chrbta. MRI nie sú dokonalými testami a je pravda, že nám umožňujú „vidieť“ vypuklý disk, často však nevidíme natiahnutie svalov ani poranenie väzov. Prevažná väčšina prípadov bolesti chrbta je spôsobená svalovou námahou, a preto je liečba často zameraná na zlepšenie funkcie svalov chrbtice a jadra.
Ďalším kľúčom k pochopeniu je, že vydutie disku je často normálnym nálezom MRI. Ako starneme, vzhľad MRI sa mení. Je dobre známe, že u mladých ľudí vo veku okolo 20 rokov sa pri vyšetrení MRI často prejavia „abnormality“. To neznamená, že abnormalita je príčinou ich bolesti, môže to byť pre daného jedinca len bežné zistenie.
Existujú situácie, kedy sú disky abnormálne a môžu byť zdrojom bolesti. Keď je disk zdrojom bolesti, ľudia to často označujú ako diskogénne bolesti chrbta. Je potrebné poznamenať, že aj keď disk môže byť zdrojom bolesti v krížoch, zvyčajne to tak nie je; diskogénna bolesť chrbta zostáva kontroverznou diagnózou. To nie je úplne to isté ako vydutý disk, hoci u ľudí, ktorí majú vydutý disk, sa môže vyskytnúť diskogénna bolesť. Na ošetrenie vydutého disku sa zriedka používajú invazívne alebo chirurgické zákroky.