Čo je dermatografizmus?

Dermatografizmus je bežné, benígne kožné ochorenie, pri ktorom aj malé množstvo tlaku - napríklad poškriabanie - spôsobí, že pokožka opuchne pozdĺž línie, na ktorú bola použitá. Tento stav, ktorý sa označuje aj ako dermatografická žihľavka alebo „kožné písmo“, nie je alergiou, hoci sa môže prejaviť alergickou vyrážkou a svrbením v priebehu niekoľkých minút.

Príznaky dermatografizmu

Príznaky dermatografizmu sa môžu líšiť. V prípade „jednoduchého dermatografizmu“ si ľudia jednoducho všimnú opuch / začervenanie v miestach, kde bola pokožka pohladená. V prípade „symptomatického dermatografizmu“ (zriedkavejší stav) si ľudia všimnú výrazné svrbenie sprevádzajúce začervenanie / opuch v mieste, kde bola pokožka pohladená. U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť iba ľahká a krátkodobá žihľavka. U iných sa môžu rozvinúť príznaky, ktoré sú hlbšie a zhoršujú sa, v niektorých prípadoch trvajú od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

Medzi príznaky dermatografizmu patria:

• Zvýšené vrásky pozdĺž línie ľahkého poranenia kože
• Opuch a začervenanie (erytém)
• Svrbenie (svrbenie)

Dermatografická vyrážka sa zvyčajne objaví do niekoľkých minút od poškriabania alebo odretia. Ak by ste si svoje meno napísali na kožu nechtom, bolo by to čitateľné so zvýšeným písmom, ktoré je pravdepodobne ostré a zreteľne definované.

Dermatografizmus sa zvyčajne odstráni sám bez ošetrenia do 15 až 30 minút. Málokedy zanecháva na pokožke trvalé stopy.

Príčiny

Dermatografizmus je jednou z najbežnejších foriem urtikárie a postihuje 2% až 5% svetovej populácie. Dermatografizmus je rovnako bežný ako tento stav.

Existuje množstvo teórií týkajúcich sa príčiny chronických foriem urtikárie. Nie je dokázaná žiadna teória. Z existujúcich teórií, ktoré sú podporované, krv od niektorých pacientov podporuje každú teóriu a krv od iných pacientov ju nepodporuje.Podľa toho existujú niektoré lieky, ktoré účinkujú na niektorých ľudí s chronickou žihľavkou, a iné lieky, ktoré pôsobia na iných ľudí.

Tieto zlúčeniny zase spôsobia opuch malých ciev a vyplnenie tkanív tekutinou pozdĺž línie traumy.

Okrem poškriabania môže byť dermatografická žihľavka spôsobená tesným alebo drsným odevom, náramkovými hodinkami, šperkami, opaskami alebo ušnými stonkami okuliarov.

Žihľavku môžu spôsobiť aj spúšťače životného prostredia a zdravia, z ktorých niektoré môžu koexistovať s dermatografizmom. Príklady zahŕňajú:

• Cvičenie
• Zahrejte
• Chladný
• Vibrácie
• Stres
• Infekcia

Diagnóza

Dermatografizmus je typicky diagnostikovaný výskytom vyrážky pri mechanickom namáhaní. Lekár môže ľahko potrieť pokožku prostriedkom na tlmenie jazyka alebo perom, aby zistil, či sa vyvinie charakteristický lem. Laboratórne testy a zobrazovacie štúdie sa spravidla nevyžadujú.

Ak sú reakcie obzvlášť závažné alebo dlhotrvajúce, môžete sa obrátiť na špecializovaného alergológa alebo dermatológa, ktorý môže pomocou nástroja nazývaného dermografometer zmerať citlivosť vašej pokožky ako reakciu na vopred stanovené množstvo tlaku. To vám môže pomôcť nasmerovať vás k príslušnej liečbe.

Ak máte pochybnosti o príčine, lekár môže vykonať diferenciálnu diagnostiku, aby zistil ďalšie možné príčiny vašich príznakov, vrátane:

• Alergia na latex
• Systémová mastocytóza (abnormálna akumulácia mastocytov na koži alebo vnútorných orgánoch)
• Urticaria pigmentosa (charakterizovaná hnedastými okrajmi so svrbením)

Falošný dermatografizmus

Existujú podmienky, ktoré imunológovia označujú ako falošný dermatografizmus klasifikované ako biele, žlté alebo čierne. Vyzerajú ako dermatografická žihľavka, ale majú odlišné základné mechanizmy.

Toto sú ďalšie možné diagnózy:

• Biely dermatografizmus: Vývoj dočasne blanšírovanej kože na mieste, kde bola poškriabaná. Implikovaným mechanizmom je kapilárna vazokonstrikcia.
• Žltý dermatografizmus: Vyznačuje sa žltkastými šrámami, o ktorých sa predpokladá, že sú spôsobené usadeninami žlčovej kyseliny pod kožou (ako napríklad pri cholestáze).
• Čierny dermatografizmus: Nealergický jav, pri ktorom kontakt s kovom spôsobí začervenanie pokožky (pravdepodobne v dôsledku usadenia kovových častíc pod vonkajšou vrstvou kože)

Liečba

Dermatografizmus sa zvyčajne nelieči, pokiaľ nespôsobuje závažné alebo dlhotrvajúce príznaky.

V prípade potreby sa na liečbu akútnej vyrážky a svrbenia môžu odporučiť voľnopredajné perorálne antihistaminiká, ako je Allegra (fexofenadín) alebo Zyrtec (cetirizín).

Menej často sa môže použiť liek na predpis s názvom kromolyn sodný, ktorý pomáha stabilizovať žírne bunky a zabrániť im v uvoľňovaní histamínu do pokožky.

Na zabránenie vzniku dermatografických žihľaviek je potrebná dobrá denná starostlivosť o pokožku. Ak budete udržiavať pokožku jemnú a dobre hydratovanú zmäkčujúcimi zvlhčovačmi, je menej pravdepodobné, že pocítite suchosť, ktorá môže spôsobiť svrbenie a poškriabanie.

Vyrovnanie sa

Pretože dermatografizmus zriedka vyžaduje liečbu, malo by sa úsilie zamerať skôr na vyhýbanie sa veciam, ktoré môžu vyvolať vyrážku. Medzi dôležité tipy na starostlivosť o seba:

• Vyvarujte sa dráždenia pokožky: Drzé mydlá, vonné krémy, čistiace prostriedky na alkoholovej báze a parfumy môžu spôsobiť podráždenie pokožky a viesť k poškriabaniu a vyrážkam.
• Kúpte sa s rozumom: Horúce kúpele a sprchy môžu pokožku vysušiť, pretože zbavujú potrebné oleje. Dajte si kratšie kúpele a sprchy ochladia vodu. Poklepte, a nie trieť pokožku do sucha. Okamžite zvlhčite, aby bola pokožka jemná a hydratovaná.
• Noste mäkké, dobre priliehajúce oblečenie: Vyvarujte sa poškriabaniu textílií, silných vĺn alebo iného oblečenia, ktoré je pevné a drsné.
• Majte krátke nechty: Orezávanie a pílenie nechtov pomáha znižovať riziko náhodných škrabancov.
• Pite veľa vody: Dehydratácia môže viesť k vysušeniu a svrbeniu pokožky.
• Chráňte sa pred slnkom: Nadmerné vystavenie slnku tiež spôsobuje suchosť a svrbenie. Ak ste na slnku, použite minimálny ochranný krém SPF 30 a po návrate domov zvlhčite. Vyhýbajte sa poludňajšiemu slnku a vždy, keď ste na prudkom slnečnom svetle, buďte vždy dobre pokrytí čiapkou, dlhými rukávmi a slnečnými okuliarmi.

Slovo od Verywell

Dermatografizmus môže byť priťažujúci, ale zvyčajne nie je závažný. Ak sú však vaše príznaky ťažko kontrolovateľné, neváhajte navštíviť dermatológa. V niektorých prípadoch môžete zistiť, že vaše príznaky sú zapálené spúšťačmi alebo zvykmi, o ktorých vôbec neviete.