Prehľad dermatitídy

Dermatitída je podráždenie alebo zápal kože. Existuje veľa druhov dermatitíd. Niektoré, napríklad vyrážka z plienky, sa vyznačujú červenou pokožkou na konkrétnej oblasti tela. Iné zahŕňajú pľuzgiere alebo vyrážky, ktoré pripomínajú akné. Lupiny sa považujú za ľahkú formu dermatitídy, ktorá postihuje pokožku hlavy. Pretože väčšina typov dermatitíd má výrazný vzhľad, často ich možno diagnostikovať na základe fyzikálnych vyšetrení, aj keď niekedy je potrebné vykonať ďalšie testovanie, napríklad testovanie náplasti s cieľom zistiť, či je na dermatitíde konkrétny alergén. Liečba dermatitídy závisí od typu a zahŕňa opatrenia na zmiernenie suchej pokožky, svrbenia a ďalších príznakov.

Typy

Presne povedané, takmer každá vyrážka sa dá považovať za dermatitídu. Dermatológovia však tento výraz všeobecne používajú v súvislosti s niekoľkými konkrétnymi stavmi kože.

• Alergická kontaktná dermatitída je oneskorená reakcia na dotyk s niečím alergickým (napríklad na nikel) alebo na niektoré zložky výrobkov osobnej starostlivosti.
• Dráždivá kontaktná dermatitída je nealergická reakcia na priamy kontakt s predmetom alebo látkou, ktorá dráždi pokožku. Čistiace prostriedky, rozpúšťadlá a iné chemikálie sú častou príčinou dráždivej kontaktnej dermatitídy.
• Atopická dermatitída: Svrbivá, červená a / alebo šupinatá pokožka, ktorá je najbežnejšia v ranom veku, ale môže postihnúť človeka v akomkoľvek veku. Táto vyrážka sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú rôzne alergie, hoci sa môžu vyskytnúť u vnímavých ľudí aj bez vystavenia pôsobeniu konkrétneho alergénu. “Nie vždy je prítomný konkrétny alergén.
• Stázová dermatitída je dôsledkom zlej cirkulácie v členkoch a dolných končatinách, čo spôsobuje, že pokožka v týchto oblastiach je suchá, svrbivá, šupinatá a má zmenenú farbu. Závažná dermatitída statis môže mať za následok komplikácie, ako sú praskliny na koži vytekajúce vredy alebo infekcia nazývaná celulitída.
• Plienková dermatitída: Bežnejšie známa ako vyrážka z plienky, tento častý stav dojčiat je charakterizovaný červenou vyrážkou na detskom zadočku a blízkej pokožke spôsobenou dlhodobým vystavením vlhkej a / alebo znečistenej plienke.
• Dyshidrotická dermatitída (pompholyx) postihuje dlane, boky prstov, chodidlá a oblasť medzi prstami. Začína sa to ako vyrážka tvorená malými svrbivými pľuzgiermi, z ktorých sa nakoniec stanú šupinaté škvrny. Táto vyrážka môže viesť k popraskanej pokožke a byť bolestivá. Záchvaty sa zvyknú opakovať.
• Numulárna dermatitída: Známa tiež ako numulárny ekzém alebo diskoidný ekzém, tento stav sa javí ako svrbivé, červené, šupinaté škvrny v tvare mince kdekoľvek na tele. Medzi možné príčiny patrí alergická reakcia alebo popálenina alebo bodnutie hmyzom.
• Seboroická dermatitída je charakterizovaná žltými, mastnými šupinami na pokožke hlavy a vlasových častiach hlavy, krku a hornej časti hrudníka. Lupiny sú miernou formou seboroickej dermatitídy. U detí je tento stav známy ako infantilná seboroická dermatitída alebo kolíska.
• Autosenzibilizačná dermatitída: Svrbivé pľuzgiere naplnené vodou, ktoré charakterizujú túto vyrážku, sa vyvíjajú v reakcii na intenzívny zápalový proces niekde inde na tele, ako napríklad plesňová infekcia. Táto odpoveď je známa ako ID reakcia.
• Periorálna dermatitída: Táto vyrážka môže byť spôsobená rôznymi spúšťacími faktormi vrátane dráždivých látok a / alebo alergénov. Ovplyvňuje pokožku okolo úst a niekedy si ho môžeme zameniť za akné. Mnohokrát sa príčina nikdy nezistí.

Príznaky

Zmeny vo vzhľade pokožky sú najzrejmejším príznakom dermatitídy. Mnoho druhov spôsobuje suchú červenú vyrážku. Iné sa vyznačujú výraznejšími zmenami, ako je zmena mierky alebo odlupovanie, pľuzgiere, zreteľné škvrny na postihnutej pokožke alebo vyrážky podobné akné.

Svrbenie je bežné u väčšiny typov dermatitíd a môže byť pomerne intenzívne a nepríjemné. Škrabanie môže viesť k ochoreniu nazývanému lichen simplex chronicus, pri ktorom časté škrabanie spôsobuje, že pokožka je hrubá, kožovitá a má zmenenú farbu.

Diagnóza

Konkrétnu príčinu dermatitídy možno určiť často na základe lekárskeho vyšetrenia a anamnézy. Zjavné prípady môže diagnostikovať praktický lekár, iné možno bude potrebné posúdiť dermatológom alebo alergikom.

Testovanie je niekedy nevyhnutné. Napríklad na diagnostiku príčiny dermatitídy spôsobenej alergickou reakciou môže byť potrebný test na náplasť. To zahŕňa umiestnenie malého množstva podozrivých alergénov na nepostihnutú oblasť pokožky, aby sa zistilo, či nejaké nevyvolávajú alergickú reakciu.

Test KOH, pri ktorom sa vzorky kože alebo nechtov umiestnia do roztoku hydroxidu draselného a vyšetria sa pod mikroskopom, dokáže identifikovať základnú plesňovú infekciu spojenú s dermatitídou.

Nakoniec, pretože niektoré typy dermatitídy pripomínajú iné kožné ochorenia, bude pravdepodobne potrebné, aby lekár posúdil ďalšie ochorenia, ako je psoriáza alebo ružovka.

Liečba

Liečba dermatitídy sa zvyčajne zameriava na zmiernenie príznakov. Voľnopredajný hydrokortizónový krém môže účinne znížiť suchú pokožku a svrbenie. Pri závažnej dermatitíde môže byť potrebný topický steroid na predpis. Perorálne antihistaminikum môže zmierniť intenzívne svrbenie.

Niektoré typy dermatitídy vyžadujú osobitnú liečbu. Napríklad šampón proti lupinám môže pomôcť vyčistiť seboroickú dermatitídu. Vyrážku plienky možno často zmierniť častejšou výmenou plienky a veľkorysou vrstvou krému na plienky, ktorá vytvorí bariéru medzi pokožkou a vlhkosťou dieťaťa.

Je tiež dôležité vyhnúť sa alergénom alebo kontaktu so známymi dráždivými látkami, aby ste zabránili opätovnému výskytu dermatitídy.

Slovo od VeryWell

Dermatitída je bežné ochorenie kože. Aj keď svrbenie na tele môže byť niekedy nepríjemné, bolestivé alebo trápne, po správne diagnostikovanej väčšine druhov dermatitídy je možné účinne liečiť a predchádzať im. Preto je dôležité vyhľadať lekára pri akejkoľvek vyrážke alebo inej zmene kože, ktoré sa u vás objavia. Čím skôr začnete liečbu, tým skôr môžu príznaky ustúpiť.