Tyfus je skupina bakteriálnych chorôb spôsobených infekciou baktériami rickettsia. Toto zoonotické ochorenie sa prenáša na človeka infikovaným zvieraťom a typickými nosičmi baktérií sú blchy, roztoče a vši.
Infekcia sa môže šíriť celým krvným obehom so systémovým postihnutím (celého tela) vrátane postihnutia centrálneho nervového systému.
Aj keď je choroba bežnejšia v málo rozvinutých oblastiach, vyskytuje sa na celom svete. V Spojených štátoch je neobvyklá, v niektorých častiach USA, vrátane Kalifornie, sú však zdokumentované prípady.
Tyfus je považovaný za jednu z najstarších zaznamenaných chorôb a zistilo sa, že sužoval určitú populáciu už v 18. storočí.
Medzi tri rôzne typy týfusu patria:
- Myší týfus, endemický typ, sa prenáša infikovanými blchami.
- Voš týfus je typ epidémie, nakazený vši.
- Scrub týfus sa prenáša z infikovaných lariev roztočov.
Druhy Tyfusu
Pretože týfus sa odlišuje v závislosti od príčiny a typu infekcie, pozrime sa podrobnejšie na rôzne kmene bakteriálneho ochorenia a na to, čo každý z nich robí s ľudským telom.
Murínsky tyfus (endemický)
Vyskytuje sa prevažne v tropickom a subtropickom podnebí a endemický týfus sa šíri blchami nachádzajúcimi sa na hlodavcoch. Špecifické baktérie zodpovedné za infekciu sa nazývajúRickettsia typhi. Baktérie sú po celý životný cyklus úplne závislé od hlodavcov, a preto sa do veľkej miery spoliehajú na to, že sa týmto populáciám darí.
Baktérie žijú v črevách bĺch a vylučujú sa v blších výkaloch. Keď sa živým baktériám vo výkaloch podarí preniknúť do krvi cicavca, dôjde k infekcii.
Voš Tyfus (epidémia)
Epidemický týfus sa šíri infikovanými populáciami vši a dá sa nájsť na celom svete, aj keď je častejší v Ázii, častiach Afriky a Mexika. Počet prípadov je vyšší v oblastiach, kde je nízka hygiena a vysoký počet obyvateľov .
Špecifické baktérie, ktoré spôsobujú tento typ týfusu, sa nazývajúRickettsia prowazekii. Spravidla sa prenáša na vši, keď sa živia infikovanými hostiteľmi.
Prípady v USA sa pripisujú infikovanej populácii lietajúcich veveričiek. Baktérie prežívajú vo výkaloch vší a šíria sa, keď sa fekálne látky dostanú do krvi človeka. Môže sa však šíriť aj inhaláciou.
Scrub Typhus (Bush Typhus)
Bush týfus sa vyskytuje vo vidieckych oblastiach severnej Austrálie, juhovýchodnej Ázie, Indie, Indonézie, Japonska a Číny. Tento typ infekcie je spôsobenýOrientia tsutsugamushibaktérie chiggermi alebo roztočmi lariev.
Scrub týfus je možné stiahnuť priamym kŕmením aj fekálnym vniknutím do krvi. Táto choroba, tiež známa ako choroba tsutsugamushi, môže byť závažná a potenciálne smrteľná.
Príznaky tyfu
Príznaky týfusu sa môžu líšiť v závislosti od typu baktérií spôsobujúcich infekciu. Priebeh ochorenia sa môže pohybovať od mierneho až po závažný a na závažnosť ochorenia môžu mať vplyv faktory, ako napríklad to, či bola liečba oneskorená, a základná úroveň zdravia infikovanej osoby.
Vydrhnite Tyfus
Medzi príznaky týfusu patrí:
- Bolesti hlavy
- Horúčka
- Kašeľ
- Nevoľnosť a zvracanie
- Hnačka
- Zimnica
- Telo a svaly bolia
- Chrasta v mieste uhryznutia
- Zápal lymfatických uzlín
- Kožná vyrážka
V závažnejších prípadoch týrového týfusu sa môžu objaviť neurologické príznaky, ktoré zahŕňajú:
- Psychické a kognitívne zmeny
- Infekcia mozgu a tenkých vrstiev tkaniva, ktoré pokrývajú mozog
- Zápal malého mozgu
- Strata funkcie hlavových nervov
- Zápal miechy
- Guillain-Barreov syndróm (zápal periférneho nervového systému)
- Kóma
Voš Tyfus
Medzi príznaky voškového týfusu patria:
- Zimnica
- Bolesť svalov
- Kašeľ
- Únava
- Bolesti hlavy
- Vysoká horúčka
- Bolesť kĺbov
- Nežnosť brucha
- Kožná vyrážka, ktorá sa šíri zozadu do zvyšku tela
- Zvracanie
- Citlivosť na svetlo
Závažnejšie príznaky sa môžu vyskytnúť v závažných prípadoch infekcie vrátane:
- Mentálny zmätok
- Rýchle dýchanie
- Zlyhanie obličiek
- Zápal mozgu, ktorý by mohol viesť k smrti
Úmrtnosť (úmrtnosť) osôb infikovaných voškovým týfusom môže byť až 60%, ak sa infekcia nelieči, a až 5%, keď sa lieči antibiotikami.
Myší Tyfus
Príznaky myšieho týfusu sú zvyčajne mierne a niektorí ľudia, ktorí ochorejú, sa môžu zotaviť bez akejkoľvek liečby.
Medzi príznaky patria:
- Bolesti tela
- Kašeľ
- Horúčka a zimnica
- Gastrointestinálne príznaky ako nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesti žalúdka a zvracanie
- Vyrážka
Vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď baktérie napadnú orgány ako srdce, mozog, obličky, pečeň alebo pľúca, môžu spôsobiť trvalé poškodenie. Je známe, že infekcia vedie k syndrómu akútnej respiračnej tiesne, vážnemu ochoreniu pľúc, ktoré môže viesť k nedostatku kyslíka a prípadne k smrti.
Medzi ďalšie závažné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v prípade myšieho týfusu, patria:
- Zápal membrán obklopujúcich mozog
- Nebezpečné poklesy krvného tlaku
- Zápal žlčníka
- Zápal pankreasu
- Zápal svalov
- Zhoršenie svalového tkaniva
Diagnóza
Šanca, že by ste ochoreli na týfus, sú pomerne nízke, najmä ak ste v poslednej dobe nestrávili čas vo vysoko rizikovej oblasti. Ak máte príznaky a mohli ste byť vystavení pôsobeniu baktérií, možno budete potrebovať diagnostické testy.
Možno budete potrebovať testy:
- Biopsia kože
- Imunofluorescenčné testy (na zvýraznenie špecifických antigénov v krvi sa používa fluorescenčné farbivo)
- Sérologické testy (vzorky ako krv sa testujú na protilátky)
- Test polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), ktorý testuje krv, tkanivá alebo plazmu, môže zistiť prítomnosť patogénu
Liečba
Všetky formy týfusu sa liečia antibiotikami. Pre tých, ktorí dostanú rýchlu liečbu, je týfus spravidla vyriešený.
Antibiotiká používané na liečbu bakteriálnej infekcie zahŕňajú:
- Tetracyklín
- Doxycyklín
- Azitromycín
Tieto antibiotiká sa používajú na zbavenie tela baktérií.
Dlhodobé účinky Tyfusu
Ak zostane týfus neliečený, môže to mať dlhodobé účinky na zdravie. Medzi závažné a trvalé príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri neošetrenej týfusovej infekcii, patria:
- Strata sluchu
- Sekundárne bakteriálne infekcie
- Záchvaty
- Neurologický pokles, ako je zmätenosť
- Únava
Nízky krvný tlak, zápal pľúc, zlyhanie orgánov a gangréna sú vážne komplikácie, ktoré môžu viesť k smrti na týfus.
Vyskytli sa prípady návratu choroby roky po prvotnej infekcii. Tento stav je známy ako Brill-Zinsserova choroba. Keď je baktéria schopná ležať v tele nečinne, môže jej antibiotiká „uniknúť“, až keď sa neskôr znovu aktivuje. Pri Brill-Zinsserovej chorobe sú príznaky podobné, ale miernejšie ako príznaky typického prípadu a budú si vyžadovať ešte raz liečbu antibiotikami.
Prevencia
Najdôležitejším krokom k zabráneniu infekcii týfusom je pobyt mimo dosahu hlodavcov a divokých zvierat, dokonca aj tých rozkošných plyšových zvierat.
Pretože sa choroba šíri roztočmi, všami a blchami, najlepším riešením na zabránenie infekcii je udržiavanie vzdialenosti od akéhokoľvek zvieraťa, na ktoré by mohli byť tieto prenášače zamerané. Je to dobrý nápad, aby váš dom a okolie zostali menej príťažlivé pre zvieratá, ktoré hľadajú miesto, kde môžete volať domov.
Ak máte domáce zvieratá, nezabudnite ich udržiavať v dostatočnej vzdialenosti od akýchkoľvek iných hlodavcov alebo zvierat, ktoré by mohli šíriť blchy alebo roztoče (bez ohľadu na to, ako veľmi môžu chcieť túto veveričku prenasledovať).
Slovo od Verywell
Ak ochoriete na infekciu, môže vás spôsobiť, že vás ochorie na Tyfus. Snažte sa vo svojom každodennom živote vyhnúť expozícii a pri cestách do oblasti s vysokým rizikom nezabudnite na prevenciu. Ak ste vystavení účinkom infekcie, dávajte pozor na príznaky a okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak začnete pociťovať účinky infekcie - liečba môže byť život.