Príznaky a diagnostika PCOS u dospievajúcich dievčat

Aj keď je nezvyčajné, že u predpubertálneho dievčatka je diagnostikovaný syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), môže mať tento stav vplyv na dospievajúce dievčatá, ktoré začali menštruovať. V týchto prípadoch môže PCOS spôsobiť, že dievčatá budú mať nepravidelnú menštruáciu, silnú menštruáciu alebo dokonca úplne zastavia menštruáciu. Medzi príznaky PCOS môžu patriť aj rast vlasov a akné.

Aj napriek tomu sa diagnostika PCOS u dospievajúcich často nerobí, pretože u dospievajúcich dievčat sú typické nepravidelné menštruačné cykly z kolísajúcich hormónov a iné príznaky jednoducho chýbajú.

Príčiny a rizikové faktory

PCOS je jednou z najbežnejších endokrinných porúch u žien. Endokrinné poruchy vznikajú, keď sú hormóny príliš nízke alebo príliš vysoké. Vyskytujú sa tiež vtedy, ak telo nereaguje na hormóny tak, ako sa predpokladá.

Lekári nevedia presne, čo spôsobuje PCOS, ale zdá sa, že tento stav súvisí s hormonálnou nerovnováhou (najmä vyššou hladinou androgénov) a genetikou, a preto sa vyskytuje v rodinách. Dievčatá, ktoré ešte nemali prvú menštruáciu, nemôžu mať PCOS.

Predčasná puberta

Predčasná puberta - ktorá sa diagnostikuje, keď má dievča prvé obdobie pred 8. rokom života - je obzvlášť zaujímavá pri zvažovaní PCOS u dospievajúcich dievčat.

Štúdia uvedená vPlodnosť a sterilitaV roku 2010 sa skúmala prevalencia PCOS u mladých žien, ktoré prekonali predčasnú pubertu. Vedci zistili, že dospievajúce ženy, ktoré prekonali predčasnú pubertu, mali zvýšené riziko vzniku PCOS.

Príznaky

Niektoré bežné príznaky PCOS zahŕňajú:

• Nepravidelné obdobia alebo príliš časté obdobia blízko seba alebo absencia období
• Prebytočné vlasy na tvári alebo na iných častiach tela, ktoré sa označujú ako hirzutizmus
• Akné a upchaté póry na tvári a tele
• Obezita, priberanie na váhe, problémy s chudnutím alebo všetky tri
• Škvrny tmavej kože (najmä na zadnej strane krku), stav nazývaný acanthosis nigricans
• Riedenie vlasov na hlave, stav nazývaný alopécia
• Vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo diabetes mellitus

Uvidíte, prečo je možné u vyvíjajúcej sa ženy niektoré z týchto príznakov prehliadnuť. Napríklad akné je bežné u mnohých dospievajúcich s PCOS alebo bez PCOS.

Diagnóza

Ak vaša dcéra začne mať príznaky puberty pred 10. rokom života alebo vaše dospievajúce dievča začne mať príznaky PCOS, mal by ju zhodnotiť lekár. Ak si lekár myslí, že má PCOS, môže ju odporučiť ku gynekológovi alebo endokrinológovi, ktorý stanoví diagnózu. Dosiahnutie diagnózy môže zahŕňať:

• Všeobecné zdravotné otázky
• Otázky týkajúce sa jej menštruačného cyklu
• Kompletné fyzikálne vyšetrenie
• Krvné testy na kontrolu hladín hormónov, cukru v krvi a lipidov (vrátane cholesterolu)
• Ultrazvuk panvy: Ultrazvuk využíva zvukové vlny na snímanie reprodukčných orgánov (vaječníkov a maternice) a močového mechúra. U dievčat s PCOS môžu byť vaječníky o niečo väčšie ako zvyčajne a môžu mať na sebe niekoľko drobných cýst.

Dievčatko nemusí spĺňať diagnostické kritériá PCOS okamžite, ale môže mať vyššie riziko, že sa u nich neskôr vyvinie.

Diagnóza sa stanoví potvrdením prítomnosti dvoch z nasledujúcich látok:

1. Nepravidelné menštruačné cykly (tiež známe ako oligo / anovulácia)
2. Príznaky nadmerného množstva testosterónu, ktoré zahŕňajú akné alebo nadmerné ochlpenie tela alebo krvné nálezy (tiež známe ako hyperandrogenizmus)
3. Polycysticky sa objavujúce vaječníky na ultrazvuku

Malo by sa vykonať úplné hormonálne vyšetrenie, aby sa zistilo, či existuje iný stav ako PCOS, ktorý by mohol vysvetliť príznaky.

Prečo je ošetrenie dôležité?

Aj keď na PCOS neexistuje žiadny liek, je liečiteľný. Diagnostika PCOS je dôležitý prvý krok, pretože podstúpenie liečby znižuje pravdepodobnosť, že u adolescenta v budúcnosti vzniknú ďalšie vážne problémy. Výsledkom PCOS môže byť:

• Neplodnosť
• Nadmerný rast vlasov a akné
• Obezita
• Cukrovka
• Ochorenie srdca
• Vysoký krvný tlak
• Abnormálne krvácanie z maternice
• Rakovina

Otvorený rozhovor s lekárom o tom, aké spôsoby liečby sú v tejto fáze života dievčaťa najlepšie a smerujú do budúcnosti, vám a vašej dcére pomôžu lepšie pochopiť, ako dokáže svoj stav zvládnuť - s vašou pomocou.

Slovo od Verywell

Ak máte podozrenie, že niečo s menštruáciou vašej dcéry nie je v poriadku, alebo ak má príznaky skorej puberty, vyhľadajte radu lekára. Ak máte pocit, že vaše obavy nie sú vypočuté, zvážte získanie druhého názoru.