V čase, keď sa začnú objavovať vyrážky, horúčka, opuchnuté žľazy a ďalšie príznaky ovčích kiahní (varicella), bude vírus v tele človeka už týždeň alebo viac.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je priemerná doba inkubácie vírusu ovčích kiahní - čas medzi tým, ako je niekto vystavený tomuto ochoreniu a prejavmi príznakov, v priemere 14 dní s rozsahom 10 do 21 dní.
Osoba je považovaná za nákazlivú jeden až dva dni pred objavením sa vyrážky, kým vyrážka úplne nevypadne.
© Verywell, 2018Časté príznaky
V opačnom prípade sa u zdravých ľudí, ktorí ochorejú na ovčie kiahne, objaví okrem vyrážky s ovčími kiahňami aj celý rad príznakov typických pre každú vírusovú infekciu.U niektorých ľudí, najmä u dospelých, sa príznaky vyrážky objavia skôr, ako sa objavia. U detí je vyrážka často prvým príznakom ovčích kiahní.
Príznaky bez vyrážky
Väčšina z týchto príznakov pretrváva deň alebo dva a potom zmiznú, keď sa objaví vyrážka. Zahŕňajú:
- Horúčka (zvyčajne mierna, okolo 102 stupňov, aj keď môže dosiahnuť až 105 stupňov)
- Malátnosť
- Bolesť hlavy
- Strata chuti do jedla
- Mierna bolesť brucha
- Opuchnuté žľazy
Pamätajte, že osoba infikovaná vírusom varicella môže byť nákazlivá počas niekoľkých dní, keď má tieto vyrážky, nešpecifické príznaky.
Vyrážka z kiahní
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto Alex Tihonovs / EyeEm / Getty ImagesVyrážka s ovčími kiahňami sa zvyčajne objaví najskôr na trupe, pokožke hlavy a tvári a potom sa rozšíri na ruky a nohy. Vyrážka môže tiež spôsobiť lézie na slizniciach v očiach, ústach a vagíne (ale nie je to bežné).
Každá lézia kiahní kiahní začína ako 2- až 4-milimetrová červená papula s nepravidelným obrysom, na ktorej sa vyvíja tenkostenná číra vezikula naplnená vysoko nákazlivou tekutinou. Vezikula sa často popisuje ako „kvapka rosy.“ Po ôsmich až 12 hodinách sa tekutina vo vezikule zakalí a vezikula sa zlomí a zanechá za sebou kôru.
Akonáhle lézia prekrstí, už sa nepovažuje za nákazlivú. Kôra zvyčajne odpadne asi po siedmich dňoch. Keď však staré lézie prasknú a odpadnú, nové sa naďalej tvoria, a preto je typické, že máte lézie v rôznych fázach naraz. Kým sa všetky lézie neprekrývajú a nevytvárajú sa žiadne nové, považuje sa človek za nákazlivého.
Ak vy alebo vaše dieťa ochoriete na ovčie kiahne, musíte zostať doma zo školy, z práce a z iných aktivít, aby ste sa vyhli šíreniu vírusu, aj keď sa inak cítite dobre.
Vyrážka s ovčími kiahňami je extrémne svrbivá, je však dôležité ju nepoškriabať. Keď sú lézie alebo krusty poškriabané alebo infikované pri kontakte s nečistotami pod nechtami, môžu sa vytvoriť nepekné jazvy. Z tohto dôvodu je liečba svrbenia kľúčovou súčasťou liečby ovčích kiahní.
Počet lézií kuracích kiahní, ktoré človek dostane, sa líši. Typický rozsah je 100 až 300 lézií. U dospelých a starších detí sa zvyčajne vyvinie viac lézií ako u malých detí. U ľudí, ktorí mali v minulosti traumatizovanú pokožku, napríklad z úpalu alebo ekzému, sa môže vyskytnúť rozsiahlejšia vyrážka ako u iných.
Zriedkavé príznaky
V zriedkavých prípadoch deti, ktoré boli čiastočne očkované (dostali jednu dávku vakcíny proti ovčím kiahňam) alebo dokonca úplne očkované (dostali obe dávky), aj tak ochoreli na ovčie kiahne.
Deti s takzvanými „prelomovými ovčími kiahňami“ sú menej nákazlivé ako deti, ktoré neboli očkované.
Ich príznaky sú tiež miernejšie - v niektorých prípadoch také mierne, že prelomové ovčie kiahne môžu byť nesprávne diagnostikované ako bodnutia plošticami alebo iné vyrážky z detstva. Medzi príznaky prelomových ovčích kiahní patria:
- Menej ako 50 lézií
- Málo alebo žiadne vezikuly (preto nie sú také nákazlivé)
- Nízka alebo žiadna horúčka
- Rýchle zotavenie (do troch až piatich dní)
Komplikácie
Pre ľudí, ktorí sú všeobecne v dobrom zdravotnom stave, nie je pravdepodobné, že by ovčie kiahne spôsobili nejaké vážne komplikácie. V dôsledku choroby je však každý rok v USA hospitalizovaných okolo 14 000 ľudí, pre asi 100 z nich to bude smrteľné.
Až tretina dospelých, ktorí dostanú ovčie kiahne, je v dospelosti vystavená riziku závažných komplikácií, najmä seniorom a osobám so zníženou imunitou.
Bakteriálna infekcia
Najbežnejšou komplikáciou ovčích kiahní je sekundárna bakteriálna infekcia lézií kiahníStaphylococcus aureus aleboStreptococcus pyogenes, rkončiace kožnými infekciami, ako je impetigo, furunkulóza, celulitída a eryzipel, ako aj infekciou lymfatických uzlín známou ako lymfadenitída.
Tieto infekcie sú väčšinou povrchové a ľahko sa liečia antibiotikami. Existuje však riziko, že sa baktérie môžu šíriť do krvi, čo povedie k ochoreniu nazývanému bakteriémia. Ľudia s bakteriémiou sú vystavení riziku bakteriálnej pneumónie a ďalších potenciálne závažných infekcií vrátane meningitídy, artritídy, osteomyelitídy a sepsy. .
Neurologické komplikácie
Druhou najbežnejšou komplikáciou ovčích kiahní je nervový systém. Jednou z vážnejších neurologických porúch spojených s ovčími kiahňami je detský stav nazývaný akútna cerebelárna ataxia. Medzi príznaky patrí horúčka, podráždenosť, ktorá sa časom zhoršuje, ťažkosti s chôdzou a porucha reči, ktorá môže pretrvávať niekoľko dní alebo dokonca týždňov. Našťastie tieto príznaky zvyčajne ustúpia samy.
Ďalšou potenciálnou neurologickou komplikáciou ovčích kiahní je varicella meningoencefalitída, infekcia, ktorá spôsobuje opuch a zapálenie membrán obklopujúcich a chrániacich štruktúry v nervovom systéme.
Medzi príznaky patrí bolesť hlavy, citlivosť na svetlo, stuhnutosť a bolesť krku, delírium a záchvaty. Ľudia najviac ohrození rozvojom meningoencefalitídy po infikovaní vírusom varicella sú ľudia, ktorí majú narušený imunitný systém, ako sú pacienti v neskorom štádiu infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).
Dýchacie komplikácie
Varicella pneumónia je hlavnou príčinou chorôb a úmrtí spojených s ovčími kiahňami u dospelých. Choroba sa vyvíja, keď vírus preniká do pľúc krvou, kde spôsobuje infekciu. Približne každý štvrtý 400 dospelých, ktorí ochorejú na ovčie kiahne, bude v dôsledku tohto ochorenia hospitalizovaný.
Rizikové faktory pre ovčie kiahne sú:
- Získanie ovčích kiahní vo vyššom veku
- Vyrážka s veľkým počtom lézií
- Narušený imunitný systém
- Gravidita (najmä v treťom trimestri)
- Fajčenie
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Pečeňové komplikácie
Bežnou komplikáciou ovčích kiahní je prechodná hepatitída, dočasný zápal pečene, ktorý zvyčajne nespôsobuje príznaky a má tendenciu sa zlepšovať bez liečby.
Podľa Mayo Clinic sú niektoré deti a dospievajúci zotavujúci sa z vírusovej infekcie - najmä ovčie kiahne alebo chrípka - vystavení riziku vzniku Reyeovho syndrómu, zriedkavého stavu, ktorý spôsobuje opuch pečene a mozgu. Reyeov syndróm bol tiež spájaný s aspirínom, takže hoci je aspirín schválený pre deti staršie ako 2 roky, je lepšie im tento liek nepodávať na liečbu príznakov ovčích kiahní (alebo iných vírusových infekcií).
Šindle
Po infikovaní kuracích kiahní nie je vírus úplne vylúčený z tela. Namiesto toho putuje do bodov v nervovom systéme nazývaných gangliá, kde sa spoja vetvy nervov, ktoré zostávajú neaktívne a latentné.
Určité spúšťače môžu prinútiť spiaci vírus, aby sa náhle znova stal aktívnym, často desaťročia po počiatočnej infekcii. Keď sa to stane, vírus bude cestovať späť dolu nervom na pokožku a spôsobovať bolestivé, horiace pľuzgiere na koži pozdĺž nervovej vetvy - stav nazývaný pásový opar alebo pásový opar. Šindle najčastejšie postihujú dospelých nad 50 rokov.
Kedy navštíviť lekára
Slepačie kiahne sú také ľahko identifikovateľné ochorenie, ktoré vám často diagnostikuje lekár po telefóne. A ako každá vírusová infekcia, aj sama sa zvyčajne zlepší.
Ak sa u vás však vyskytnú ovčie kiahne, prejavia sa u vás určité príznaky naznačujúce, že by ste mohli mať sekundárnu infekciu alebo inú komplikáciu, mali by ste zavolať lekára na stretnutie. Patria sem:
- Blistre, ktoré sú veľmi červené a jemné; cítiť sa teplo; stať sa väčšími, otvorenými vredmi; a vypustite hnis
- Vysoká horúčka, ktorá pretrváva dlhšie ako niekoľko dní
- Opuchnuté žľazy na krku, ktoré sú jemné na dotyk
- Vyrážka, ktorá sa šíri do jedného alebo oboch očí
- Neschopnosť piť
- Dehydratácia
- Problémy s dýchaním alebo neustály kašeľ, čo môžu byť príznaky ovčieho kiahne
- Silná bolesť hlavy, citlivosť na svetlo, neobvyklá ospalosť, zmätenosť alebo neustále zvracanie, ktoré by spolu mohli naznačovať zápal mozgu
Tieto príznaky vyvolávajú u detí a dospelých obavy. Ak máte malé dieťa s ovčími kiahňami, ktoré neustále plače a je neutíšiteľné, je to dôvod na to, aby ste sa skontrolovali aj u pediatra.
Diskusný sprievodca pre kuracích kiahní
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Príčiny a rizikové faktory ovčích kiahní