Prehľad inaktivovaných vakcín

Inaktivovaná vakcína je vakcína, ktorá využíva usmrtený vírus alebo baktérie na stimuláciu imunitného systému na ochranu tela pred infekciou. Pretože baktérie alebo vírus sú mŕtve, nemôžu sa replikovať alebo spôsobiť chorobu.

Zatiaľ čo inaktivované vakcíny majú rovnaké ciele ako živé vakcíny - konkrétne vytvárajú protilátky, ktoré bojujú alebo koordinujú imunitnú obranu -, majú tendenciu vyvolávať menej silnú reakciu a na dosiahnutie rovnakej úrovne ochrany často potrebujú viac dávok alebo posilňovacích dávok.

stevanovicigor / iStock / Getty Images

História

Inaktivované vakcíny boli prvýkrát vyvinuté na konci 19. storočia. Zatiaľ čo v priebehu 18. storočia sa bežne používala metóda variolácie (naočkovanie neinfikovanej osoby hnisom od infikovanej osoby) na prevenciu bakteriálnych infekcií, ako sú napríklad kiahne, bola oveľa nebezpečnejšia pri chorobách ako týfus, mor a cholera.

Vedci v 19. storočí sa dozvedeli, že izoláciou patogénu spôsobujúceho choroby a jeho usmrtením by ho telo po zavedení do tela stále rozpoznalo ako škodlivé a vyvolalo reakciu špecifickú pre danú chorobu. To viedlo k vývoju prvých inaktivovaných vakcín v 80. rokoch 19. storočia a prvej vakcíny na všeobecné použitie proti cholere v roku 1896.

Po celé generácie vedci používali na usmrtenie patogénu rôzne metódy vrátane tepla, chemikálií a žiarenia. Do 20. storočia sa chemická inaktivácia úspešne aplikovala na vírusy, v niektorých prípadoch zahŕňali celý patogén a v iných iba časť patogénu. Je to posledný objav, ktorý viedol k rozvojupodjednotková vakcína.

Typy inaktivovaných vakcín

Existuje 85 jednoduchých a kombinovaných vakcín schválených na použitie americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Medzi nimi je aj niekoľko málo inaktivovaných vakcín, ktoré sú známe aj ako vakcíny zabité v celom rozsahu a ktoré chránia pred nasledujúcimi chorobami:

Hepatitída A (podáva sa injekčne v dvoch dávkach)
Chrípka (každoročne sa podáva ako chrípka)
Japonská encefalitída (podáva sa injekčne v dvoch dávkach)
Obrna (podáva sa injekčne v piatich dávkach pre deti a tri pre dospelých)
Besnota (podáva sa injekčne v troch dávkach)
Brušný týfus (podaný jednorazovo pred cestou do endemickej oblasti)

Niektoré inaktivované vakcíny už v USA nie sú k dispozícii, vrátane vakcín proti cholere a moru.

K dispozícii je tiež živá vakcína proti chrípke s názvom FluMist licencovaná v Spojených štátoch a živá perorálna vakcína proti obrne, ktorá nie je.

Výhoda a nevýhody

Každá vakcína má svoje klady a zápory. V mnohých prípadoch je na výber iba jedna verzia očkovacej látky, čím je akékoľvek porovnanie diskutabilné.

Aj napriek tomu vám pochopenie toho, ako inaktivované vakcíny fungujú, pomôže pochopiť, prečo sa dávky vakcín líšia a prečo niektoré stoja viac ako iné.

Trvanlivosť vakcíny

Trvanlivosť očkovacej látky sa týka doby, počas ktorej je očkovacia látka účinná. Porovnateľne povedané, trvanlivosť inaktivovaných vakcín má tendenciu klesať v porovnaní so živými vakcínami, pretože imunitný systém dokáže lepšie „rozpoznať“ baktériu alebo vírus, ktorý sa aktívne replikuje, aj keď nespôsobuje ochorenie.

Zatiaľ čo inaktivované vakcíny môžu na dosiahnutie optimálnej úrovne ochrany vyžadovať až päť dávok, živé vakcíny zvyčajne vyžadujú jednu alebo dve. Napríklad živá vakcína, ako je vakcína proti osýpkam, príušniciam a ružienke (MMR), vyžaduje iba jednu dávku, ale poskytuje účinnú ochranu po celý život.

Naopak, niekto, kto žije v odľahlej divočine, môže byť každých šesť mesiacov až dva roky potrebovať inaktivovanú vakcínu, ako je vakcína proti besnote. To isté platí pre vakcínu proti týfusu, ktorá vyžaduje pre endemických ľudí opakované dávky každé dva roky. regiónoch.

Aj keď sú vakcíny podjednotiek technicky inaktivované, nezahŕňajú celý patogén (ale skôr fragment patogénu) a sú považované za samostatnú kategóriu vakcín. Ich reakcia má tendenciu byť robustnejšia ako inaktivované vakcíny, pretože fragment bol vybraný kvôli jeho silnému antigénnemu (imunostimulačnému) účinku.

Napriek tomu vakcíny proti podjednotkám často potrebujú posilňovaciu dávku, aby sa udržala imunitná ochrana.

Skladovanie a preprava

Výhodou inaktivovaných vakcín je ich ľahké skladovanie a preprava. Pretože je patogén vo vakcíne mŕtvy, vakcíny spravidla nevyžadujú chladenie a sú ideálne pre časti sveta, kde sú obmedzené zdroje.

Naproti tomu živé vakcíny zvyčajne vyžadujú špeciálne požiadavky na prepravu a skladovanie. Aj keď to nie je v USA obrovský problém, vytvára to problémy v oblastiach s nedostatkom zdrojov. Tento dopyt môže tiež zvýšiť náklady a viesť k plytvaniu v dôsledku kratšej trvanlivosti.

Skladovanie a preprava sa stali hlavnou témou, ktorá sa týka schvaľovania vakcín Moderna a Pfizer COVID-19 v roku 2020, pričom obidve vyžadujú teploty pod nulou. Aj v Spojených štátoch to obmedzuje ich distribúciu na stránky, ktoré majú zariadenia na ich správne uskladnenie, a spomalí sa tak miera očkovania.

Bezpečnosť vakcín

Inaktivované vakcíny môžu byť podané väčšine ľudí v prípade, že nie je pravdepodobné, že mŕtvy vírus spôsobí ochorenie. Naproti tomu existuje malá šanca, že živé vakcíny sa môžu vrátiť do pôvodného stavu a spôsobiť ochorenie u ľudí so zníženou imunitou.

Patria sem príjemcovia transplantovaných orgánov na imunosupresívnych liekoch, osoby s HIV a osoby podstupujúce chemoterapiu rakoviny. Nie je potrebné vyhýbať sa všetkým živým vakcínam, je však potrebné pred ich podaním zvážiť prínosy a riziká.

Slovo od Verywell

Vakcíny patria k najväčším úspechom lekárskej vedy. Bez ohľadu na ich typ výhody - pokiaľ ide o prevenciu chorôb, choroby a smrť - výrazne prevažujú nad rizikami.

Naopak, vyhýbanie sa očkovacím látkam nielenže ohrozuje vás alebo vaše dieťa, ale ohrozuje obnovenie chorôb, ktoré sa kedysi považovali za vylúčené. To je prípad osýpok, choroby, ktorá bola v Spojených štátoch vyhlásená za eradikovanú v roku 2000 a ktorá sa vracia do veľkej miery čiastočne v dôsledku mýtov a mylných predstáv o očkovaní.