Ak opatrenia na zamedzenie zlyhania zlyhajú alebo nie sú možné, bude veľa ľudí potrebovať lieky na liečbu príznakov alergickej nádchy. Výber lieku závisí od mnohých otázok, na ktoré má osoba alebo lekár odpovedať:
- Aké závažné sú príznaky?
- Aké sú príznaky?
- Aké lieky môže človek dostať (cez pult, na predpis)?
- Aké lieky bude osoba užívať?
- Je liek potrebný denne alebo prerušovane?
- Aké vedľajšie účinky sa môžu u človeka vyskytnúť pri užívaní liekov?
dragana991 / Getty Images
Perorálne antihistaminiká
Toto je najbežnejšia skupina liekov používaných na alergickú nádchu. Antihistaminiká prvej generácie, ktoré zahŕňajú Benadryl, sa zvyčajne považujú za príliš sedatívne na bežné použitie. Ukázalo sa, že tieto lieky ovplyvňujú pracovný výkon a menia schopnosť človeka viesť motorové vozidlo.
Novšie antihistaminiká druhej generácie sa teraz stali liečbou prvej línie u ľudí s alergickou nádchou. Medzi tieto voľnopredajné lieky patria cetirizín (Zyrtec), fexofenadín (Allegra), desloratadín (Clarinex), loratadín (Claritin, Alavert) a levocetirizín (Xyzal).
Výhodou týchto liekov je, že sú relatívne lacné, ľahko sa užívajú a ľudia začnú pracovať do niekoľkých hodín, a preto sa môžu podávať podľa potreby. Tieto lieky sú obzvlášť dobré pri liečbe kýchania, výtoku z nosa a svrbenia nosa v dôsledku alergickej nádchy. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a zahŕňajú nízku mieru sedácie alebo ospalosti, ale oveľa menej ako antihistaminiká prvej generácie.
Lokálne nosové steroidy
Táto skupina liekov na alergiu je pravdepodobne najefektívnejšia pri liečbe nosových alergií a nealergickej rinitídy, najmä ak má osoba upchatý nos. Na trhu existuje veľa topických nosových steroidov a väčšina z nich je teraz k dispozícii v lekárni. Niektorí ľudia si všimnú, že jeden vonia alebo chutí lepšie ako druhý, ale všetky fungujú zhruba rovnako.
Táto skupina liekov zahŕňa flutikazón (Flonase), mometazón (Nasonex), budesonid (Rhinocort Aqua), flunizolid (Nasarel), triamcinolón (Nasacort AQ) a beklometazón (Beconase AQ).
Nosové steroidy sú vynikajúce pri zvládaní príznakov alergickej nádchy. Pre najlepší účinok sa však musia spreje používať každý deň, a preto nefungujú tak dobre, ako je potrebné. Vedľajšie účinky sú mierne a obmedzujú sa na podráždenie nosa a krvácanie z nosa. Ak je podráždenie alebo krvácanie pretrvávajúce alebo silné, používanie týchto nosových sprejov sa má ukončiť.
Ostatné nosové spreje na predpis
K dispozícii sú ďalšie dva nosné spreje na predpis, nosné antihistaminikum a nosové anticholinergikum. Antihistaminikum Astelin (azelastín) účinne lieči alergickú a nealergickú rinitídu.Lieči všetky nazálne príznaky podobne ako nosové steroidy, ale môže sa používať prerušovane, pretože účinkuje do niekoľkých minút. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a zahŕňajú lokálne podráždenie nosa a niektoré hlásenia ospalosti, pretože ide o antihistaminikum prvej generácie.
Nosový ipratropium (Atrovent nazálny) účinkuje na vysušenie nosových sekrétov a je indikovaný na liečbu alergickej nádchy, nealergickej nádchy a príznakov bežného nachladnutia. Funguje skvele pri liečbe „kvapkajúceho nosa“, ale nebude liečiť svrbenie nosa ani príznaky upchatia nosa. Vedľajšie účinky sú mierne a zvyčajne zahŕňajú lokálne podráždenie nosa a suchosť.
Perorálne dekongestíva
Perorálne dekongestíva, s perorálnymi antihistaminikami alebo bez nich, môžu byť užitočnými dočasnými liekmi pri liečbe upchatia nosa u ľudí s alergickou nádchou, ktorí nemajú iné základné ochorenie. Táto skupina liekov zahŕňa pseudoefedrín (Sudafed), fenylefrín a množstvo kombinovaných produktov.
Kombinované produkty s dekongestívom / antihistaminikom (ako sú Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D a Claritin-D) sú indikované na liečbu alergickej rinitídy u ľudí vo veku 12 rokov a starších. Môžu sa užívať niekoľko dní na liečbu akútnych príznakov, nemali by sa však stať bežným liekom používaným každý rok po celý rok.
Vedľajšie účinky pri dlhodobom užívaní môžu zahŕňať nespavosť, bolesti hlavy, zvýšený krvný tlak, rýchly srdcový rytmus a nervozitu. Neodporúča sa to pre ženy, ktoré sú tehotné alebo sa snažia otehotnieť, so základným kardiovaskulárnym alebo cerebrovaskulárnym ochorením. Pacienti s inými chronickými ochoreniami by sa mali pred použitím poradiť so svojím lekárom o rizikách a výhodách tejto skupiny liekov.
Blokátory leukotriénov
Montelukast (Singulair), pôvodne vyvinutý pre astmu približne pred 10 rokmi, je v súčasnosti schválený aj na liečbu alergickej nádchy. Štúdie ukazujú, že tento liek nie je taký dobrý pri liečbe alergií ako perorálne antihistaminiká, ale môže byť lepší pri liečbe upchatého nosa. Okrem toho môže byť kombinácia montelukastu a perorálneho antihistamínu lepšia pri liečbe alergií ako ktorákoľvek iná liečba samotná.
Montelukast môže byť osobitne prospešný pre ľudí s ľahkou astmou a alergickou nádchou, pretože je indikovaný pre obidva stavy. Aby sa dosiahli čo najlepšie účinky, liek sa musí užívať každý deň a zvyčajne trvá niekoľko dní, kým začne účinkovať. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a zahŕňajú bolesti hlavy, bolesti brucha a únavu. Obsahuje tiež varovanie pred čiernou skrinkou kvôli riziku psychiatrických vedľajších účinkov vrátane samovražedných myšlienok u vnímavých osôb.
