Ak máte bedrovú spinálnu stenózu, môžete čakať a dúfať, že to ustúpi. Alebo možno cvičíte, ale pýtate sa, či robíte dosť alebo správne. Na záver si možno kladiete otázku, či je potrebné zvážiť chirurgický zákrok. Čomu by ste sa mali v tejto chvíli vyhnúť alebo prestať robiť?
Universal Images Group / Getty ImagesŽivot s bedrovou spinálnou stenózou
Ak máte stenózu bedrovej chrbtice, váš lekár pravdepodobne hovoril o veciach, ktoré môžete urobiť, aby ste zvládli bolesti chrbta a nôh a zlepšili svoju schopnosť chodiť.
Váš fyzikálny terapeut vás môže naučiť cvičebný program na zlepšenie spinálneho rozsahu pohybu (ROM) a sily. Môžu vám tiež ukázať, ako upraviť držanie tela, aby vám pomohla zvládnuť príznaky. Možno ste dokonca začali vykonávať niektoré bežné cviky na bedrovú spinálnu stenózu.
Napriek tomu, keď žijete s problémom chrbtice, naučte sa, čo stenemal byje často rovnako dôležité ako naučiť sa, čo mášby malrobiť. Mali by ste byťzastavak máte bolesti chrbta všeobecne, ale bedrová spinálna stenóza je zvláštny stav.
Spinálna stenóza je zdravotný stav, ktorý má svoje vlastné pravidlá, ktoré treba dodržiavať, vrátane vecí, ktoré by ste mali robiť, a vecí, ktorým by ste sa mali vyhnúť, aby ste maximalizovali svoje šance na úspešné zvládnutie liečby.
Čo by ste sa mali vyhnúť, ak máte lumbálnu spinálnu stenózu? Poďme sa pozrieť na to, čo by ste dnes mali prestať robiť. Je dôležité, aby ste sa tiež porozprávali so svojím lekárom a fyzioterapeutom, aby ste sa naučili, ako dlhodobo najlepšie zvládnuť svoj stav.
1. Prestaňte čakať, až to zmizne
Ak ste poznali ďalších ľudí s bolesťami chrbta, môžete čakať a dúfať, že vaše príznaky len tak ustúpia. Ale bedrová spinálna stenóza sa chová inak ako mnoho iných príčin bolesti chrbta. Stenóza bedrovej chrbtice je progresívny stav, ktorý sa všeobecne zhoršuje, ak neurobíte nič. Nejde to len tak.
Progresívny však neznamená, že nemôžete nič robiť. Zapojenie do cvičebného programu často pomáha zlepšovať pohyblivosť a znižovať bolesti chrbta a nôh. Práca na zlepšení sily a rozsahu pohybu vám môže pomôcť lepšie chodiť s menšou bolesťou.
Rovnako ako u iných zdravotných stavov, je aktívne zapojenie sa do starostlivosti o stenózu chrbtice jedným z najlepších spôsobov riešenia vášho stavu.
2. Prestaňte liečiť iba zápal
Spinálna stenóza je spôsobená zúžením vášho miechového kanála a toto zúženie môže podráždiť nervy, ktoré vám cestujú po nohách. Príznaky sú zvyčajne horšie pri chôdzi a lepšie pri sadaní alebo predkláňaní.
Ak dôjde k podráždeniu vašich nervov, môžu sa zapáliť a užívanie protizápalových liekov môže váš stav dočasne zlepšiť.
Spoliehanie sa na protizápalové lieky na zvládnutie spinálnej stenózy môže zhoršiť príznaky a urýchliť progresiu obmedzení mobility. Na posilnenie svalov a zabránenie ďalšiemu poškodeniu sú potrebné ďalšie terapie.
Aby ste mohli efektívne liečiť svoj stav, musíte zmeniť biomechaniku chrbtice a zlepšiť pohyb jej chrbtice. To sa dá dosiahnuť cvičením a posturálnou korekciou.
3. Prestaňte robiť iba ohybové cvičenia
Historicky mali ľudia so spinálnou stenózou predpísané iba ohybové cvičenia, ktoré ohýbajú chrbticu dopredu. Prečo? Pretože táto poloha spôsobuje zväčšenie priemeru vášho miechového kanála a predpokladá sa, že sa tým vytvorí tlak na miechové nervy.
Okrem ohybových cvičení však môžu ľudia s lumbálnou spinálnou stenózou profitovať aj z ohýbania dozadu pomocou cviku nazývaného trvalé stojace bedrové predĺženie. Toto cvičenie môže jemne tlačiť na vaše miechové disky a presunúť ich ďalej od miechového kanála a nervov k daj im viac priestoru.
Poraďte sa so svojím fyzioterapeutom o tom, ako sa cvičia cviky na rozšírenie chrbtice, a či vám môžu byť prospešné.
4. Prestaňte myslieť na chirurgický zákrok
Keď vám diagnostikovali prvýkrát, váš lekár s vami mohol hovoriť o možnostiach liečby stenózy bedrovej chrbtice. Operácia chrbtice nazývaná lumbálna laminektómia môže byť užitočná pre niektorých ľudí so spinálnou stenózou.
Štúdie však teraz naznačujú, že fyzikálna terapia môže mať v porovnaní s liečbou stenózy bedrovej chrbtice podobné dlhodobé výsledky ako chirurgický zákrok.
Aj keď výsledky oboch prístupov môžu byť podobné, riziká spojené s chirurgickým zákrokom sú zvyčajne významne väčšie ako riziká spojené s účasťou na programe aktívnej fyzikálnej terapie.
Recenzia z roku 2017 uverejnená vInternational Journal of Surgeryrovnako účinné sú aj potvrdené chirurgické zákroky a nechirurgické prístupy, ako napríklad fyzikálna terapia. Autori štúdie však zistili, že tí, ktorí podstúpili operáciu, mali vyššiu mieru komplikácií.
U niektorých ľudí s lumbálnou spinálnou stenózou môže byť určite nevyhnutný chirurgický zákrok, a keď stav dosiahne tento bod, prínos zvyčajne preváži riziká. Ale predtým, ako vaša spinálna stenóza dosiahne tento bod, ak sa to niekedy stane, prestaňte sa obávať chirurgického zákroku a zapojte sa do aktívneho programu na liečbu spinálnej stenózy.
V tom čase je možné v prípade potreby vykonať invazívnejšie alternatívy, ako sú injekcie s epidurálnymi steroidmi alebo chirurgický zákrok.
Slovo od Verywell
Ak žijete s bedernou spinálnou stenózou, prestaňte dúfať, že to jednoducho zmizne. Spinálna stenóza je progresívny stav, ale príznaky je možné zlepšiť správnym cvičením.
Je dôležité robiť tieto cviky a nielen používať samotné protizápalové lieky. Je tiež dôležité používať správne cviky a váš fyzioterapeut vás môže viesť k najlepšiemu ohybu, ako aj k trvalým bedrovým cvikom na státie pre vaše konkrétne príznaky a choroby.
Nakoniec, pokiaľ ste nevyčerpali svoje možnosti fyzikálnej terapie, je zvyčajne najlepšie dať operáciu do úzadia a pokračovať v menej invazívnych a rovnako účinných prístupoch fyzikálnej terapie.
Doprajte si bolesti chrbta tým, že sa prestanete venovať niektorým veciam