Tasigna (nilotinib) je chemoterapeutický liek patriaci do skupiny inhibítorov signálnej transdukcie alebo inhibítorov kinázy. Táto skupina liekov pôsobí na zastavenie rastu rakoviny zastavením produkcie určitých proteínov na bunkovej úrovni. Tento liek sa zameriava na rakovinové bunky a zastavuje ich rast tým, že bunky nechajú množiť. Tasigna je perorálny liek, ktorý sa používa na liečbu určitých typov leukémie, ak sa vyskytnú v počiatočných štádiách.
FatCamera / Getty ImagesPoužíva
Tasigna sa najčastejšie používa na liečbu chronickej myeloidnej leukémie (CLL), čo je rakovina ovplyvňujúca biele krvinky. Tasigna sa môže predpísať aj na liečbu akútnej lymfoblastickej leukémie (ALL) s pozitivitou chromozómov Philadelphia. Tasigna sa často používa ako liečba druhej voľby pri iných druhoch leukémie, ktoré nereagovali na štandardné lieky prvej voľby na predpis.
Nesprávnym použitím lieku Tasigna je liečba Parkinsonovej choroby a demencie Lewyho tela. Prvé výskumné štúdie preukázali zlepšenie motorických a kognitívnych funkcií jedincov so stredne ťažkou Parkinsonovou chorobou a miernym až závažným kognitívnym poklesom v súvislosti s demenciou Lewyho tela. Výsledky šesťmesačnej štúdie ukázali, že 10 z 11 pacientov hlásilo významné klinické zlepšenie. Ak sa liek Tasigna použil na tento účel, užíval sa v menších dávkach a mal za následok menej závažné vedľajšie účinky ako jeho tradičné použitie. Vykonávajú sa ďalšie výskumné štúdie týkajúce sa účinnosti a dávok.
Pred prijatím
Jednotlivci by mali byť dôkladne vyhodnotení, aby sa zistilo, či sú vhodní na užívanie Tasigny. Ak užívate bylinné doplnky, lieky na predpis alebo iné lieky, mali by ste to povedať svojmu lekárovi. To zaistí vašu bezpečnosť a pomôže lekárovi naplánovať dávkovanie a ďalšie odporúčania. Skontroluje sa tiež vaša anamnéza, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne podmienky, ktoré by narúšali účinnosť Tasigny.
Tasigna je prvolíniovou liečbou CML a často sa volí ako druhoradá liečba iných typov leukémie, ak zlyhajú iné lieky. Medzi značkovou a generickou verziou Tasigny nie sú žiadne zásadné rozdiely.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Počas užívania Tasigny je dôležité vyhnúť sa grapefruitovému džúsu, pretože zvyšuje absorpciu lieku, pravdepodobne zvyšuje hladinu lieku v krvi príliš často a spôsobuje vedľajšie účinky. Počas liečby Tasignou sa opýtajte svojho lekára predtým, ako dostanete akékoľvek očkovanie alebo očkovanie, pretože to môže tiež interferovať s Tasignou.
Neodporúča sa užívať Tasignu počas dojčenia a otehotnenie počas užívania Tasigny spôsobí poranenie plodu. Osoby s nízkou aktivitou kostnej drene, ochorením nazývaným myelosupresia, by mali používať Tasignu opatrne, pretože to môže mať za následok kolísanie krvného obrazu.
Tasigna môže vystavovať ľudí so srdcovým ochorením väčšiemu riziku upchatia tepien. Osoby s abnormalitami elektrolytov a zadržiavaním tekutín by mali mať tieto problémy vyriešené skôr, ako užijú Tasignu. V opačnom prípade môže Tasigna spôsobiť zhoršenie týchto príznakov vrátane kolísania krvného obrazu.
Jednotlivci, ktorým bol odstránený žalúdok v procese nazývanom úplná gastrektómia, by mali byť pri užívaní Tasigny opatrní. Týmto osobám sa často odporúča, aby vyhľadali alternatívnu liečbu alebo podstúpili časté sledovanie, ak sa rozhodnú užívať Tasignu.
Dávky môžu byť upravené tak, aby vyhovovali starším a pediatrickým populáciám, ktoré užívajú Tasignu. Tasigna sa odporúča používať u detí starších ako jeden rok a dospelých.
Iné inhibítory kinázy
- Bosutinib
- Dasatinib
- Imatinib
- Ponatinib
Dávkovanie
Väčšina dospelých zvyčajne užíva 300 mg až 400 mg tobolky Tasigny dvakrát denne. Všetky uvedené dávky sú podľa výrobcu lieku. Skontrolujte si lekársky predpis a poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že užívate správnu dávku pre vás.
Úpravy
Ak je predpísaná pre deti, odporúčaná dávka Tasigny je 230 mg na m2 (štvorcový meter) a podáva sa dvakrát denne. Na dosiahnutie vhodného dávkovania odporúčaného lekárom je možné kombinovať rôzne sily.
Ako užívať a uchovávať
Tasigna sa nemá užívať spolu s jedlom. Tasigna funguje najlepšie, ak sa užíva každý deň v rovnakom čase, s odstupom najmenej 12 hodín. Odporúča sa užívať Tasignu s plným pohárom vody. Kapsulu nijako nedrvte ani nelámte, pretože by to malo negatívny vplyv na účinnosť lieku. Určite sa vyhnite jedlu dve hodiny pred užitím Tasigny a jednu hodinu po užití Tasigny.
Jednotlivci, ktorí nie sú schopní prehltnúť celé kapsuly, môžu zmiešať obsah kapsuly do jednej čajovej lyžičky jablkovej omáčky. Po zmiešaní s jablkovou omáčkou by mala byť zmes zjedená do 15 minút. Táto kombinácia sa nesmie uchovávať na neskoršie použitie, pretože to mení chemické zloženie lieku a môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
Ak vynecháte dávku Tasigny, nezdvojnásobujte sa a užite dve dávky naraz. Pokračujte v užívaní Tasigny vo svojej nasledujúcej plánovanej dávke a informujte svojho lekára.
V prípade predávkovania Tasignou alebo požitia Tasigny rekreačnými drogami a alkoholom môže jednotlivec pocítiť zvracanie, ospalosť a nízky počet bielych krviniek.
Ak ste sa predávkovali Tasignou, zavolajte pohotovostného lekára a informujte svojho lekára. Nízky počet bielych krviniek má potenciál vyvinúť sa do vážnejšieho stavu, ak sa nebude liečiť.
Tasigna sa má uchovávať pri izbovej teplote v tesne uzavretej nádobe. Tasigna by sa mala správne zlikvidovať, akonáhle ju už nebudete potrebovať alebo po uplynutí doby použiteľnosti. Ak máte otázky týkajúce sa likvidácie liekov na predpis, obráťte sa na miestnu lekáreň.
Vedľajšie účinky
Bežné
Medzi bežné a menšie vedľajšie účinky užívania Tasigny patrí vyrážka, svrbenie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, pálenie záhy, strata chuti do jedla, závraty, únava, nízky počet krvi, bolesť hlavy, nespavosť, nočné potenie, svalové kŕče, opuchnuté ruky alebo nohy, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, vysoké hladiny glukózy v krvi, bolesti kĺbov a svalov, vypadávanie vlasov, kožné zmeny a necitlivosť / mravčenie na rukách alebo nohách.
Ťažké
Medzi závažné vedľajšie účinky užívania Tasigny patrí nadmerné krvácanie alebo tvorba modrín, tmavý moč alebo moč s krvou, ťažkosti s chôdzou, rozprávaním, myslením alebo videním, bolesť na hrudníku, silná bolesť žalúdka, príznaky infekcie, ťažkosti s dýchaním, prírastok hmotnosti, žltá pokožka alebo oči , a dechtová stolica.
Ak zažívate zásadné zmeny v schopnosti chodiť, hovoriť, myslieť alebo vidieť, obráťte sa na pohotovostné služby. Ak máte ďalšie príznaky, obráťte sa na svojho lekára.
Tasigna môže tiež spôsobiť spomalený rast a vývoj detí. Ak vaše dieťa vykazuje výrazné oneskorenie vo vývoji a máte obavy, obráťte sa na svojho lekára.
Varovania a interakcie
Jednotlivci s hypokaliémiou, hypomagneziémiou alebo syndrómom dlhého QT intervalu by Tasignu nemali užívať. Jednotlivci užívajúci ľubovník bodkovaný by nemali užívať Tasignu, pretože ľubovník bodkovaný môže znižovať účinnosť Tasigny. Jednotlivci by nemali počas užívania Tasigny užívať žiadny aspirín alebo lieky z aspirínu.
Pre Tasignu existuje varovanie pred čiernou skrinkou, ktoré uvádza vysoké riziko náhleho úmrtia u osôb so stavom nazývaným predĺžený QT, ktorý spôsobuje rýchly a nepravidelný srdcový rytmus.
Jednotlivci užívajúci protiplesňové lieky a imunosupresívne lieky by nemali užívať Tasignu. Medzi ďalšie lieky, ktoré sa nemajú užívať s Tasignou, patria haloperidol, metadón, moxifloxacín, nefazodón, pimozid, prokaínamid, chinidín, sotalol, telitromycín a tioridazín.
Bez konzultácie s lekárom by ste nemali prestať užívať Tasignu. Jednotlivci však môžu prestať používať Tasignu, akonáhle bude ich stav v schválenom časovom období remisie. Tieto osoby budú naďalej pozorne sledované a počas prvého roka po ukončení liečby Tasignou budú každé štyri týždne podrobené rozsiahlym laboratórnym testom.