Hormonálnu antikoncepciu používajú ženy na zabránenie tehotenstva. Spravidla zahŕňa kombinované použitie syntetického progesterónu (progestínu) a estrogénu.
Zatiaľ čo sa tieto dva hormóny spoločne považujú za účinnejšie, existujú niektoré ženy, ktoré majú citlivosť na syntetický estrogén a nemôžu ho brať. Vďaka tomu sú k dispozícii možnosti iba s obsahom progestínu.
Kto môže mať prospech?
Antikoncepcia obsahujúca iba progestín sa tiež považuje za bezpečnejšiu voľbu pre ženy s rizikom srdcových chorôb alebo mozgovej príhody. O estrogéne je naopak známe, že zvyšuje kardiovaskulárne riziko, najmä v:
- Fajčiari starší ako 35 rokov
- Ženy s vysokým krvným tlakom
- Ženy s anamnézou krvných zrazenín
Iné ženy môžu tiež profitovať z antikoncepcie obsahujúcej iba progestín, vrátane dojčiacich matiek (pretože progestín neovplyvní produkciu mlieka ani nepoškodí dieťa), žien s nadváhou alebo obezitou alebo žien, ktoré nikdy nerodili.
Aj samotné možnosti týkajúce sa iba progestínu sú účinné pri prevencii tehotenstva medzi 93 a 99 percentami.
Časté vedľajšie účinky
Antikoncepčné tabletky obsahujúce iba gestagén majú spoločné bežné vedľajšie účinky, niektoré časom ustúpia. Môžu zahŕňať:
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť
- Škvrny alebo nepravidelné vaginálne krvácanie
- Amenorea (bez menštruácie)
- Predĺžené obdobia
- Nežnosť pŕs
- Pribrať
Vedľajšie účinky injekcie progestínu zahŕňajú:
- Nepravidelné obdobia
- Strata kostnej denzity
V súčasnosti je v USA k dispozícii šesť foriem antikoncepčných metód obsahujúcich iba gestagén:
Antikoncepčné tablety iba s progestínom
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Podľa ich názvu neobsahujú antikoncepčné pilulky iba s progestínom (známe tiež ako minitablety alebo POP) žiadny estrogén. Sú dostupné v 28-denných baleniach, ktoré užívate každý deň počas štvortýždňového cyklu. Všetkých 28 tabliet obsahuje progestín; neexistujú žiadne placebo tablety.
Minipilulka sa v USA dodáva iba v jednej formulácii nazývanej noretindrón.
Injekcia Depo-Provera
Depo-Provera je injekcia na kontrolu pôrodnosti, ktorá pomaly uvoľňuje progestín medroxyprogesterón-acetát do vášho tela a poskytuje ochranu pred tehotenstvom od 11 do 14 týždňov. Ak sa rozhodnete použiť Depo-Provera, budete potrebovať každý rok štyri injekcie.
Injekcie Depo-Provera majú ďalšiu výhodu v tlmení bolesti spojenej s endometriózou.
Depo-Provera má upozornenie na čiernu skrinku, ktoré varuje pred možným úbytkom kostnej hmoty a zvýšeným rizikom osteoporózy. Z tohto dôvodu by sa Depo-Provera nikdy nemal používať dlhšie ako dva roky a malo by sa mu úplne zabrániť u dospievajúcich.
Medzi časté vedľajšie účinky patrí priberanie na váhe, nepravidelné krvácanie, špinenie a dlhodobé krvácanie. Po ukončení liečby môže trvať až jeden a viac rokov, kým sa začne opäť ovulovať.
Mirena IUD
Mirena IUD je malé vnútromaternicové teliesko (IUD), ktoré kontinuálne uvoľňuje malé množstvo progestínu počas päťročného obdobia. Pretože Mirena obsahuje progestín, je považované za o niečo účinnejšie ako IUD ParaGard. Mirena IUD bola tiež schválená na pomoc pri liečbe ťažkých období.
IUD Mirena vložil váš lekár a má praktické šnúrky, ktoré vám umožnia skontrolovať, či je prístroj stále na svojom mieste. Rovnako ako u všetkých vnútromaternicových teliesok, komplikácie môžu zahŕňať perforáciu maternice, infekciu a náhodné vylúčenie.
Skyla IUD
Skyla je ďalšou možnosťou IUD iba s obsahom progestínu. Je o niečo menšia ako Mirena a lekár ju obvykle ľahšie vloží. Po zavedení Skyla pomaly uvoľňuje formu progestínu (nazývanú levonorgestrel) počas troch rokov.
Komplikácie použitia sú rovnaké ako pri vnútromaternicovom teliesku Mirena, ktoré môžu zahŕňať perforáciu maternice, infekciu a vypudenie.
Subkutánny implantát Nexplanon
Nexplanon je novšia verzia podkožného implantátu Implanon. Toto je antikoncepčné zariadenie obsahujúce len progestín, ktoré obsahuje 68 miligramov (mg) progestínu etonogestrelu a pozostáva z pružného plastového implantátu o veľkosti zápalky.
Nexplanon sa zavádza pod kožu paže a môže poskytnúť ochranu počas tehotenstva až do troch rokov. Nexplanon je rentgenkontrastný, čo znamená, že ho možno vidieť na röntgenových snímkach. To pomáha lekárovi zistiť, či je správne umiestnené. Zavedenie vyžaduje lokálne anestetikum a zvyčajne trvá niekoľko minút.
Po implantácii sa môžu v mieste vpichu vyskytnúť podliatiny, bolesť, svrbenie, pálenie, necitlivosť, krvácanie, zjazvenie alebo infekcia.
Injekcia Noristerat
Injekcia noristeratu je antikoncepčný aplikačný systém obsahujúci progestín noretisterón enanthát. Nie je k dispozícii v USA, ale bežne sa používa vo Veľkej Británii, Európe, Afrike a Strednej Amerike.
Injekcia noristeratu je navrhnutá ako krátkodobá metóda kontroly pôrodnosti. Ženy si ju zvyčajne vyberú po imunizácii proti rubeole alebo počas čakania na účinnosť vasektómie partnera. Injekcia noristeratu bude uvoľňovať progestín do vášho systému nepretržite až osem týždňov.