Voľnopredajné (OTC) lieky na kašeľ a nachladnutie sú široko dostupné, lacné a v mnohých prípadoch vysoko účinné pri poskytovaní úľavy od infekcie horných dýchacích ciest a príznakov chrípky. Aj keď sú to všetky pozoruhodné plusy a samoliečba takejto choroby nie je nerozumná, tieto lieky - podobne ako iné - nesú riziko predávkovania. Toto je vážna situácia pre dospelých a ešte znepokojujúcejšia pre deti.
Predávkovanie OTC liekmi na prechladnutie a chrípku je často náhodné - napríklad z dôvodu nesprávneho čítania štítkov na výrobkoch alebo samočinného dávkovania - je však nebezpečné. Niektorí tieto lieky tiež úmyselne zneužívajú. V skutočnosti ide o rastúce znepokojenie úradníkov verejného zdravotníctva, ktorí hlásia nárast rekreačného využitia týchto výrobkov.
SB / Getty Images
Ako sa stane náhodné predávkovanie
K predávkovaniu OTC liekom na prechladnutie a chrípku môže dôjsť, keď niekto ignoruje odporúčania týkajúce sa dávkovania a vezme si dávku, ktorú považuje za potrebnú, alebo väčšie alebo častejšie dávky v snahe rýchlejšie prekonať chorobu.
Môže k tomu dôjsť aj z jednoduchej ľudskej chyby: nesprávneho čítania štítku produktu alebo nesprávneho odmerania dávky. Používanie týchto liekov spolu s alkoholom môže tiež viesť k predávkovaniu.
Najčastejšie sa to však stane, keď niekto užije niekoľko rôznych OTC liekov proti nachladnutiu a chrípke bez toho, aby si uvedomil, že obsahuje rovnaké zložky. Napríklad, ak by ste mali na horúčku a bolesť užívať viacpríznakový liek ako NyQuil spolu s Tylenolom (alebo Tylenol Extra Strength), môžete sa ľahko predávkovať acetaminofénom obsiahnutým v oboch výrobkoch.
Užívanie nadmerného množstva acetaminofénu môže potenciálne spôsobiť poškodenie pečene, ktorého riziko sa zvyšuje pri požití alkoholu. Podľa výskumu zverejneného vJournal of Clinical and Translational Hepatology,Predávkovanie acetaminofénom dnes predstavuje viac ako 50% akútnych zlyhaní pečene a okolo 20% transplantácií pečene v USA.
Toto je iba jeden taký príklad. Nadmerná spotreba iných liekov nachádzajúcich sa v liekoch proti nachladnutiu a chrípke, ako je dextrometorfán, pseudoefedrín a antihistaminiká, tiež predstavuje zdravotné riziká.
Čítaním štítkov na výrobkoch, vyhýbaním sa súčasnému podávaniu liekov s rovnakými zložkami a obmedzením sa na odporúčanú dávku môžete výrazne znížiť riziko náhodného predávkovania. Najbezpečnejším spôsobom, ako zvládnuť OTC liečbu, je v konečnom dôsledku užívanie iba jednozložkových liekov.
Lieky na prechladnutie / chrípku a deti
Správa z roku 2015 v časopisePediatria v prehľadedospel k záveru, že OTC prípravky nie sú účinnejšie pri liečbe symptómov kašľa a nachladnutia v porovnaní s placebom a že tieto výrobky sa ešte musia preukázať ako bezpečné a účinné pre malé deti.
Okrem toho americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) neodporúča používanie týchto liekov u detí do 2 rokov a tvrdí, že väčšina detí sa z prechladnutia a chrípky uzdraví sama bez potreby liekov.
Inými slovami, potenciálne riziko predávkovania u mladých ľudí nestojí za potenciálny prínos, ktorý hľadáte, pokiaľ lekár neurčí inak.
Známky náhodného predávkovania
Aj keď nikdy nemôžete očakávať predávkovanie liekom proti nachladnutiu a chrípke, môže sa ľahko stať. Je dôležité uvedomiť si príznaky predávkovania, ak by sa vyskytli.
Medzi príznaky možného predávkovania OTC nachladnutím a chrípkou patria:
- Nadmerná únava alebo letargia
- Extrémne závraty alebo ospalosť
- Náhla úzkosť alebo nervozita
- Zmätok
- Bolesť brucha
- Laboratórne alebo plytké dýchanie
- Strata chuti do jedla
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Rýchla srdcová frekvencia
- Rozmazané videnie
- Rozšírené zrenice
- Tmavo sfarbený moč
- Nereagovanie
Zavolajte na toxikologické centrum 1-800-222-1222 a vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť, ak si myslíte, že ste sebe alebo dieťaťu podali príliš veľa liekov na prechladnutie a chrípku.
Zneužívanie liekov
V minulosti kodeín a alkohol obsiahnuté v mnohých OTC sirupoch proti kašľu niektorí zneužívali pre euforické a upokojujúce účinky, ktoré mohli priniesť.
V reakcii na varovania týkajúce sa verejného zdravia bol alkohol z väčšiny OTC liekov odstránený, zatiaľ čo kodeín bol preklasifikovaný na kontrolovanú látku podľa zoznamu II, ak sa používa vo výrobkoch obsahujúcich viac ako 90 miligramov (mg) na dávkovú jednotku. OTC produkty, ktoré obsahujú menej ako 90 mg kodeínu, ako napríklad Tylenol 3, sú teraz kontrolovanými látkami v zozname III.
Po odstránení týchto výrobkov z regálov na trhu sa niektorí mladší ľudia rozhodli pre lacné a ľahké lieky proti prechladnutiu, kašľu a chrípke obsahujúce dextrometorfán (DMX), opioid. Tieto produkty sú v USA ľahko dostupné vo forme sirupu, tabliet alebo prášku.
Zneužívanie DMX je najbežnejšie medzi žiakmi 8. až 12. ročníka. Pri nadmernom prehltnutí alebo smrkaní môže DMX spôsobiť halucinogénne účinky podobné anestetickému lieku ketamín alebo pouličnému lieku fencyklidín (tiež známy ako PCP alebo „anjelský prach“). V závislosti od toho, koľko sa užije, môžu účinky trvať až šesť hodín alebo dokonca viac; „Je známe, že o niektorých mladistvých pije niekoľko fliaš sirupu proti kašľu naraz.
Nadužívanie DMX je spojené s radom vedľajších účinkov, vrátane:
- Pocit vznášania sa
- Zmätok a dezorientácia
- Zhoršený úsudok
- Rozmazané videnie
- Strata koordinácie
- Nezrozumiteľná reč
- Závraty
- Nadmerné potenie
- Hyperaktivita
- Halucinácie
- Rýchly alebo tlkot srdca
- Pokles telesnej teploty
- Návaly horúčavy
- Hnačka
- Bolesť brucha
- Nevoľnosť a zvracanie
- Bezvedomie
Predávkovanie DMX môže viesť k závažnejším príznakom, vrátane záchvatov, mozgového krvácania (krvácania do mozgu), trvalého poškodenia mozgu a dokonca k smrti.
Pravidelné zneužívanie DXM vo vysokých dávkach môže tiež spôsobiť stav známy ako chemická psychóza, pri ktorom človek stráca kontakt s realitou. Niektorí označujú ako „psychózu chudáka“, je známe, že porucha vyvolaná DMX (charakterizovaná paranojou, bludmi, halucináciami a disociáciou) vedie k impulzívnym až násilným činom vrátane útoku a sebapoškodzovania.
Známky zneužívania liekov proti nachladnutiu / chrípke
Pretože zneužívanie DMX je do veľkej miery skryté, je dôležité rozpoznať príznaky predávkovania nielen u dospievajúcich a dospievajúcich, ale aj u niektorých dospelých.
Ak máte podozrenie, že sa niekto predávkoval DMX, zavolajte na číslo 911, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Extrémna dezorientácia alebo ospalosť
- Namodralé pery, nechty na rukách alebo pokožke
- Zvracanie
- Záchvaty
- Veľmi pomalý alebo veľmi rýchly tlkot srdca
- Pomalé, plytké alebo namáhavé dýchanie
- Bezvedomie
- Žiadne dýchanie
Kým nepríde pomoc, zavolajte na telefónne číslo Poison Control 1-800-222-1222, kde nájdete pokyny, čo robiť.
Slovo od Verywell
Aby ste zabránili zneužívaniu vo svojej rodine, poučte svoje deti o nebezpečenstvách DMX, sledujte ich činnosť, sledujte všetky lieky na nachladnutie a chrípku doma a vyhýbajte sa hromadeniu liekov obsahujúcich DMX. A ak si samoliečite prechladnutie, pozorne si prečítajte a dodržiavajte pokyny k produktu a liečte iba príznaky, ktoré máte.