Na vyrovnanie a stabilizáciu zlomenín sa používajú intramedulárne (IM) tyčinky. IM tyčinky sa zavádzajú do kanála kostnej drene v strede dlhých kostí končatín. Môžu sa použiť napríklad do stehennej kosti (stehenná kosť) alebo holennej kosti (holenná kosť). Tiež sa nazývajú intramedulárne nechty.
ERproductions Ltd. / Brand X Pictures / Getty ImagesJednou z významných výhod IM tyčiniek oproti iným metódam fixácie zlomeniny je, že IM tyčinky majú spoločné zaťaženie s kosťou, a nie tak, že kosť úplne podopierajú. Z tohto dôvodu sú pacienti schopní končatinu využívať rýchlejšie.
IM tyčinky sa nedajú použiť na všetky zlomeniny a v mieste vpichu IM tyčiniek sú často spojené sťažnosti na bolesť a ďalšie príznaky. Inak je IM tyč navrhnutá tak, aby zostala vo vašej kosti navždy.
Liečenie kostí a intramedulárne prúty
Je dôležité si uvedomiť, že tieto typy implantátov v skutočnosti neurýchľujú hojenie kostí a nenahrádzajú hojenie kostí. Akýkoľvek kovový implantát používaný na stabilizáciu zlomeniny je navrhnutý tak, aby udržiaval zlomeninu v správnom vyrovnaní, zatiaľ čo prebieha normálny proces hojenia.
Aj keď sa hojenie kostí nemusí urýchliť, niektoré IM prúty sú navrhnuté tak, aby mali dostatočnú silu na to, aby uniesli záťaž tela, a preto môžu ľudia často zaťažovať končatiny skôr, ako keby ste museli čakať na úplné zahojenie kostí .
Použitie intramedulárnych tyčí
Zlomenina stehennej kosti (zlomenina stehennej kosti) sa často lieči intramedulárnym pribitím. Tyč je zvyčajne vyrobená z titánu a sú dodávané v rôznych dĺžkach a priemeroch, aby vyhovovali pacientom rôzneho veku a výšky. Malý rez sa urobí buď v oblasti bedra alebo kolena a tyč sa zavedie do drene. Skrutky sa používajú na jeho udržanie na každom konci.
Zlomeniny holenných kostí sa tiež bežne liečia intramedulárnym pribitím. Je zasunutý nadol do drenového kanála holennej kosti od kolena a prechádza oblasťou zlomeniny pre fixáciu po celej dĺžke. Na oboch koncoch sú umiestnené skrutky, ktoré ju udržujú v správnej polohe počas hojenia. Tyč zaisťuje, že poloha bude udržiavaná lepšie ako len pomocou odlievania alebo vonkajšej fixácie. Tomu sa však u detí obvykle vyhýbajú, pretože by sa tyč prehnala cez rastové platničky kosti a mohla by mať vplyv na dĺžku nohy.
Intramedulárne tyčinky sa môžu použiť aj v prípade metastatického ochorenia kostí pri rakovine na fixáciu a podoprenie kosti po odstránení nádoru. Môže sa to urobiť pre kosti, u ktorých existuje riziko zlomenín.
Pri genetickej poruche osteogenesis imperfecta alebo krehkom ochorení kostí sa môže použiť Roddingov chirurgický zákrok, aby sa zabránilo zlomeninám a progresívnej deformácii dlhých kostí. Pre rastúce deti sa môžu použiť teleskopické tyče. Ako kosť rastie, predlžujú sa.