Ak pri spánkovej apnoe bojujete s dýchaním z úst alebo sucho v ústach pri používaní terapie kontinuálnym pozitívnym tlakom v dýchacích cestách (CPAP), nezabudnite, že vám môže pomôcť niekoľko vecí. Objavte, ako sa vyhnúť dýchaniu ústami otvorením nosa, použitím remienka na podbradník a úpravou nastavení zariadenia.
Brandon Peters, M.D.Dýchanie ústami na CPAP
Dýchanie ústami je častým problémom používateľov CPAP. CPAP funguje tak, že dodáva konštantné množstvo vzduchu, ktoré má udržiavať horné dýchacie cesty otvorené, aby ste mohli ľahko dýchať.
Ak vám však ústa otvoria, zatiaľ čo vzduch je cez nos privádzaný maskou, uniknú a spôsobia vysušenie úst alebo hrdla. To môže časom viesť k problémom s ďasnami alebo zubami. Najdôležitejšie je, že to môže znížiť alebo vylúčiť účinnosť vašej liečby.
Dýchanie ústami je najčastejšie výsledkom upchatia nosa, ktoré je spôsobené napríklad odchýlkou septa, alergiou alebo infekciou nosa. Takéto podmienky môžu spôsobiť opuch tkanív známych ako turbináty a bránenie normálnemu prúdeniu vzduchu.
Ak dýchate ústa cez deň, je veľká šanca, že ste dýchali aj v noci.
Liečba
Je dôležité, aby ste mohli dýchať nosom bez toho, aby ste cítili prekážku alebo obmedzenie. Ak máte alergie, možno sa budete musieť porozprávať so svojím lekárom o ich liečbe perorálnymi liekmi alebo nazálnymi steroidmi.
Môže byť tiež užitočné opláchnuť si nos soľným roztokom z hrnca Neti, ktorý dodáva teplú vodu do nosa a dutín. Pomôcť vám môže aj pitie malého množstva vody alebo nočné oplachovanie Biotene.
Ak máte odchýlenú priehradku, bude možno potrebné ju napraviť chirurgickým zákrokom. Turbíny možno tiež znížiť chirurgickým zákrokom, ktorý môže otvoriť nos. Tieto operácie zvyčajne vykonáva špecialista na uši, nos a hrdlo (ORL).
Ak suchosť súvisí s otvorením úst, môže pomôcť remienok na podbradník. Podbradný remienok je jednoduchý pokrývka hlavy, často opatrená suchým zipsom, ktorá je pripevnená okolo brady a hornej časti hlavy, aby držala čeľusť zatvorenú. Aj keď je remienok na remienok užitočný, nie vždy je pohodlný a pri pokuse o únik vzduchu môže spôsobiť chrápanie alebo bzučivý zvuk.
Medzi ďalšie intervencie a alternatívne terapie patrí chudnutie, orálne prístroje a polohová terapia. Chirurgia sa zvyčajne považuje iba za poslednú možnosť.
Aj keď je o niektorých ľuďoch známe, že si počas CPAP lepia pery, aby zabránili dýchaniu ústami, od praxe sa veľmi neodporúča kvôli riziku zvracania, aspirácie a zadusenia.
Prekonávanie problémov so zariadením
Ďalším pravdepodobným vinníkom môže byť vaša maska alebo stroj CPAP. Ak maska nie je správne nasadená, môže unikať alebo spôsobiť stratu vlhkosti, čo by narušilo celý účel zariadenia. To nie je nezvyčajné u zariadení CPAP, ktoré zapadajú cez nos a majú tendenciu sa posúvať.
Ak je problémom vaša maska CPAP, jedným riešením je nájsť celotvárovú masku, ktorá zakrýva váš nos a ústa, alebo celotvárový model, ktorý zakrýva aj oči. Bude potrebné nasadiť masku, aby sa zabránilo úniku a zabezpečilo sa, že dolná čeľusť nebude posunutá.
Ideálne by malo byť vaše zariadenie CPAP vybavené nastaviteľným vyhrievaným zvlhčovačom, ktorý udržuje vlhký nos, ústa a hrdlo. Možno bude tiež potrebné upraviť nastavenie tlaku vzduchu, pretože príliš vysoký tlak môže spôsobiť otvorenie úst.
Ak máte staré vybavenie, mali by ste ho skontrolovať. V niektorých prípadoch možno nebudete mať inú možnosť, ako vymeniť jednotku, ak už nie je schopná uspokojiť vaše potreby.
Slovo od Verywell
Ak vaše problémy pretrvávajú, možno budete musieť vyhľadať ďalšie zásahy. Možno bude potrebné podstúpiť štúdiu opakovaného spánku, aby ste sa ubezpečili, že máte dodaný správny tlak.
V niektorých prípadoch môže byť užitočné prejsť na dvojúrovňovú terapiu (BiPAP), pri ktorej prístroj poskytuje dva odlišné tlaky, jeden na inhaláciu a druhý na výdych.
Napriek všetkým ťažkostiam, s ktorými sa môžete stretnúť, je nevyhnutné nevzdávať sa. Súlad s terapiou CPAP môže byť tvrdý, najmä v prvých dňoch, ale vyhýbanie sa závažným komplikáciám spánkového apnoe to stojí za to.
Ak bojujete s terapiou CPAP, netrpte ticho. Povedzte to svojmu špecialistovi na spánok a pokračujte v tom, kým nenájdete riešenie.