Marko Geber / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Nie je jasné, ako chrípková sezóna vyprší s pandémiou, ale nemocnice sa prispôsobili možnému väčšiemu prílivu pacientov.
- Na zaistenie bezpečnosti pacientov boli naplánované účinné testy COVID-19 a testy na chrípku a starostlivé stratégie izolácie.
- Dodávky OOP sa v súčasnosti javia ako stabilné vo veľkých zdravotníckych zariadeniach, hoci menšie ambulantné zariadenia naďalej zápasia s ich nedostatkom.
Zdá sa to ako celý život od raných frenetických dní pandémie koronavírusov, keď boli zdravotnícki pracovníci preťažení a nemocnice v celej krajine zúfalo potrebovali priestor, zásoby a podporu. Zdá sa, že viac ako šesť mesiacov v niektorých regiónoch je vírus pod kontrolou; iní zostávajú v plnom prúde a nikto si nie je istý, čo prinesie nasledujúcich šesť mesiacov, ktoré udrú uprostred chrípkovej sezóny.
Čo však vieme, je to, že nemocnice museli urobiť niekoľko významných zmien v štruktúre a fungovaní. A z tohto dôvodu môžu byť nemocnice v lepšej situácii ako kedykoľvek predtým, aby mohli bojovať s razanciou „dvojitej situácie“, ak by k nej skutočne došlo. Tu robia to, čo robia.
Šírenie slova o chrípke
Nie je jasné, akú chrípkovú sezónu budeme mať. Južná pologuľa - ktorá má počas nášho leta chrípkové obdobie - zažila tento rok mimoriadne mierne obdobie. A to môže platiť aj v tomto prípade. Ale s uvoľnením mnohých predchádzajúcich obmedzení, všeobecne chladnejším podnebím vo väčšine USA a vírusom, ktorý sa neustále mení, neexistujú žiadne záruky.
V záujme bezpečnosti sa zdravotnícki pracovníci snažia presvedčiť čo najviac ľudí, aby sa dali zaočkovať proti chrípke. (Verte tomu alebo nie, v priemere menej ako polovica dospelých Američanov zvyčajne dostane chrípku každý rok.) Klinika Cleveland napríklad teraz ponúka očkovanie iba na vymenovanie, aby sa prispôsobila spoločenskej dištancii. Pacienti môžu byť tiež očkovaní v najviac plánovaných interných termínoch lekára.
V zdravotníckom systéme Johns Hopkins Health sú pacienti vyšetrení, aby sa ubezpečil, že dostali vakcínu proti chrípke. "Ponúkame im ho, ak ešte neboli zaočkovaní," hovorí hovorca Verywell. "A ponúkame očkovanie proti chrípke pacientom na klinikách onkologických zákrokov v nemocnici Johns Hopkins."
Lekárske centrum zapája ľudí aj prostredníctvom sociálnych médií, ako napríklad pri udalosti Facebook Live.
„Zaistenie, aby ľudia dostali chrípkovú vakcínu, bude mať dlhú cestu, ktorá pomôže zabrániť šíreniu chrípky v komunite, čo zabráni nadmernému zaťaženiu zdravotných systémov,“ hovorí Richard Rothman, PhD, podpredseda výskumu, pohotovostné oddelenie medicína v nemocnici Johns Hopkins Hospital, hovorí Verywell.
Stanovenie rýchlejšej diagnózy
COVID-19 a príznaky chrípky sú takmer na nerozoznanie, poznačené príznakmi ako kašeľ, bolesti svalov, horúčka. Niektoré nemocnice vykonávajú testy na kombinovaný vírus COVID-19-chrípka, pre ktoré Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) nedávno vydal povolenie na mimoriadne použitie; ďalšie nemocnice plánujú v nasledujúcich mesiacoch. Predpokladá sa, že tieto testy šetria zdroje a čas tým, že poskytujú výsledky jedným výterom z nosa namiesto dvoch samostatných.
V centre Mount Sinai v New Yorku sú pacienti, ktorí sa sťažujú na dýchacie ťažkosti, izolovaní, kým sa nevrátia výsledky pre chrípku aj COVID-19, zvyčajne do 12 až 24 hodín.
„Chceme tento stav identifikovať čo najskôr, aby sme pochopili, ako najlepšie liečiť pacienta,“ povedala Erick Eiting, MD, podpredsedníčka operácie pre urgentnú medicínu v centre Mount Sinai Downtown, súčasť zdravotného systému Mount Sinai v New Yorku, hovorí Verywell. Testy sa hodnotia v rámci systému zdravotnej starostlivosti, na rozdiel od odosielania do laboratória tretej strany, vďaka čomu je proces rýchly a efektívny.
Bezpečnosť pacientov a zdravotníckych pracovníkov
Požiadavky na masky, spoločenské odstupy a obsedantná dezinfekcia sú iba začiatkom. Okrem toho nemocnice zaviedli protokoly, ktoré majú zabrániť šíreniu COVID-19.
„Keď sa ktokoľvek objaví, izolujeme ho, kým nebudeme vedieť, s čím máme do činenia,“ hovorí Verywellovi Alan Taege, MD, expert na infekčné choroby na Clevelandskej klinike.
Izolačné miestnosti majú v nemocniciach čoraz väčší význam. Tieto podtlakové miestnosti majú špeciálny ventilačný systém, ktorý nasáva vzduch von z miestnosti a cez filtračný systém. Tým sa zabráni úniku kontaminovaného vzduchu. V centre Mount Sinai Downtown je teraz viac ako tucet týchto miestností a nemocnica naďalej skúma, ako by mohli rozšíriť využitie tejto technológie na ochranu pacientov a personálu.
V systéme zdravotníctva Johns Hopkins dostali stovky bežných nemocničných izieb v celom systéme vylepšenie vetrania cez zimu, jar a leto pomocou systému automatizácie budov a filtračných ventilátorových jednotiek HEPA. Toto umožňuje miestnostiam prepnúť z pozitívneho tlaku vzduchu (ktorý udržuje vírusy mimo miestnosť) na negatívny tlak vzduchu (ktorý zabraňuje vírusom infikovaného pacienta COVID-19 uniknúť do iných miestností).
Nemocnice tiež viac premýšľajú o tom, ako pomôcť pacientom cítiť sa viac v spojení s rodinou, aj keď sú oddelení. Napríklad v UCLA Health umožňujú tablety v izbách pacientov blízkym zostať v spojení s pacientom, keď nemôžu prísť.
Tvorba miestnosti
V apríli spoločnosť UCLA Health postavila stany, aby bolo možné vyhodnotiť pacientov s potenciálnymi príznakmi COVID-19 bez toho, aby boli infikovaní ostatní. V podstate hovorí Dan Uslan, MD, vedúci pracovník UCLA Health pre prevenciu infekcií a klinický šéf divízie infekčných chorôb, „rozšírili sme sa tam, kde vidíme našich pacientov.“ Tieto stratégie sa môžu opäť ukázať ako užitočné, ak veľký počet pacientov s chrípkou vyžaduje aj zdroje potrebné pre pacientov s COVID-19.
Zabezpečenie osobných ochranných prostriedkov (OOP)
Hlavné zdravotné systémy, s ktorými sme sa skontrolovali, nám hovoria, že sú presvedčení, že ich zásoba OOP (masky, štíty na tvár atď.) Udrží túto zimu možný nárast pacientov vyžadujúcich starostlivosť. Nezisková organizácia OOP Get Us potvrdzuje, že čoraz väčší počet žiadostí prichádza z mimonemocničných zariadení, ako sú opatrovateľské domy a organizácie poskytujúce domácu zdravotnú pomoc. V skutočnosti bolo v apríli 47% žiadostí od nemocníc akútnej starostlivosti; teraz je toto číslo 10%.
„Pretože sa dodávateľský reťazec do istej miery vyrovnal od apríla, nemocnice si čoraz viac môžu dovoliť OOP, ale malé zariadenia si to stále nemôžu dovoliť,“ hovorí Verywell Amanda Peery-Wolf, zástupkyňa riaditeľa pre komunikáciu v spoločnosti Get Us PPE. „Distribútori OOP často neprijímajú malé objednávky alebo je cena za jednotku ceny malej objednávky neúnosná, najmä pre zariadenia v komunitách s nedostatkom zdrojov.“
Čo to pre vás znamená
V tejto potenciálne komplikovanej chrípkovej sezóne vás môže lákať vzdať sa lekárskej starostlivosti a po skončení pandémie čakať na riešenie zdravotných problémov. Nie. Stále je dôležité udržiavať si prehľad o svojich bežných kontrolách, liečbe a očkovacích látkach. Nemocnice, najmä tie väčšie, urobili pokroky v úprave svojho priestoru a svojich protokolov - takže môžete zostať v bezpečí a zdraví, dokonca aj uprostred pandémie.