Husté poprsie je jedným z rizikových faktorov spojených s rakovinou prsníka. Väčšina žien nevie, či má alebo nemá husté prsia, pretože túto charakteristiku nemožno identifikovať na základe vzhľadu alebo pevnosti vašich pŕs. Hustotu prsníkov je možné zistiť iba pomocou zobrazovacieho vyšetrenia, ako je napríklad mamograf.
Pretože hustota prsníkov môže byť faktorom z hľadiska rizika rakoviny prsníka, často sa o tom hovorí v správach z mamogramov. To však neplatí vždy.
Verywell / Jessica OlahCharakteristika hustých pŕs
Prsia pozostávajú z vláknitého, žľazového a tukového tkaniva. Ženské prsia sa považujú za husté, ak majú menej tuku a viac žľaznatého a vláknitého tkaniva ako je priemer.
Existujú štyri kategórie používané na opis hustoty prsníkov:
- Prsia, ktoré sú najmenej husté, majú takmer všetko tukové tkanivo
- Prsia, ktoré majú rozptýlené oblasti fibroglandulárnej hustoty
- Prsia s heterogénnou hustotou
- Prsia, ktoré majú takmer všetky žľazové a vláknité tkanivá s minimálnym alebo žiadnym tukom.
Husté prsia sú bežnejšie u mladých žien (pred menopauzou) a postmenopauzálnych žien, ktoré užívajú hormonálnu liečbu na príznaky menopauzy.
Vplyv na riziko rakoviny prsníka
Husté prsia sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. A čím hustejšie sú prsia ženy, tým vyššie je riziko rakoviny prsníka. Dôvod tohto združenia nie je úplne jasný.
Pre predstavu o zvýšenom riziku rakoviny prsníka s hustými prsníkmi:
- Perorálna antikoncepcia zvyšuje riziko rakoviny prsníka u žien vo veku od 40 do 49 rokov 1,3-násobne
- Heterogénne husté prsia zvyšujú riziko o 1,6
- Mimoriadne husté prsia zvyšujú riziko o 2,04
- Príbuzný prvého stupňa s rakovinou prsníka diagnostikovanou pred 40. rokom života zvyšuje riziko o 3,0
Kalkulátor rizika konzorcia pre kontrolu rakoviny prsníka (BCSC) je nástroj používaný na hodnotenie päť- a desaťročného rizika rakoviny prsníka na základe veku, rasy / etnickej príslušnosti, rodinnej anamnézy rakoviny prsníka, anamnézy benígnej biopsie prsníka a hustoty prsníkov. Aj keď sú súčasťou tohto výpočtu husté prsia, nie sú najsilnejším rizikovým faktorom.
Predchádzajúca osobná anamnéza rakoviny prsníka, rodinná anamnéza rakoviny prsníka a genetická mutácia spojená s rakovinou prsníka sú všetky väčšie rizikové faktory pre rakovinu prsníka ako husté prsníky.
Presnosť mamogramov
Zvýšené riziko rakoviny prsníka u hustých prsníkov je obzvlášť znepokojujúce, pretože husté prsné tkanivo môže viesť k falošne negatívnym mamogramom - to znamená k zmeškanej diagnóze.
Husté prsia sa vyznačujú bielymi plochami na mamografe - ale tak isto aj rakovina prsníka. Nádory môžu byť zakryté alebo zmiešané s hustým prsným tkanivom, a preto môže byť interpretácia mamogramu náročná u žien s hustými prsníkmi.
Mamogramy sa však považujú za skríningový nástroj voľby pre ženy, ktoré majú husté prsia, pretože stále dokážu identifikovať väčšinu karcinómov prsníka, a predpokladá sa, že majú väčšiu presnosť ako iné diagnostické testy.
Ďalšie kroky
U žien, ktoré majú husté prsia, môže kombinácia mamografie a ultrazvuku prsníkov zvýšiť detekciu rakoviny prsníka (ale s viac falošnými pozitívami).
Rýchle MRI
Výskum naznačuje, že pridanie rýchleho zobrazenia magnetickou rezonanciou (MRI) k mamografii s väčšou pravdepodobnosťou odhalí rakovinu prsníka, najmä agresívnu.
Aj keď je konvenčné MRI prsníka najcitlivejším opatrením na zistenie ochorenia, je v porovnaní s mamografiou veľmi nákladné a v súčasnosti sa odporúča iba ľuďom, ktorí majú vysoké celoživotné riziko vzniku rakoviny prsníka.
Na rozdiel od mamografie presnosť MRI nemenia husté prsníky.
NašťastierýchloMRI prsníka je novší postup, ktorého vykonanie trvá iba asi 10 minút, a výrazne zvyšuje pravdepodobnosť nájdenia prítomného karcinómu prsníka.
Pokiaľ ide o náklady, je to porovnateľné s nákladmi na mamografiu, čo ponúka možnosť pre ženy, ktoré majú zvýšené riziko rakoviny prsníka v dôsledku hustého poprsia, ale ktoré nespĺňajú kritériá pre konvenčný skríning MRI prsníka.
Pretože rýchle MRI je relatívne nové, nie všetky rádiologické oddelenia sú vybavené na vykonávanie tohto skríningu.
Hlásenie hustoty prsníkov
Obavy zo zvýšeného rizika rakoviny prsníka u žien s hustými prsníkmi viedli v niektorých štátoch k prijatiu legislatívy, ktorá nariaďuje lekárom informovať ženy, ak majú husté prsia, a diskutovať o ďalších možnostiach zobrazenia po bežnom mamografickom vyšetrení.
V štátoch, kde sú písomné oznámenia zákonom, musia správy z mamografu obsahovať konkrétne oznámenia o hustote rakoviny prsníka, napríklad:
Váš mamogram ukazuje, že vaše prsné tkanivo je husté. Husté prsné tkanivo je veľmi časté a nie je abnormálne. Husté prsné tkanivo však môže sťažiť hľadanie rakoviny na mamografe a môže byť tiež spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Tieto informácie použite, aby ste sa so svojím lekárom porozprávali o svojich rizikách pre rakovinu prsníka. V tom čase sa opýtajte svojho lekára, či môžu byť na základe vášho rizika užitočné ďalšie skríningové testy. Správa o vašich výsledkoch bola zaslaná vášmu lekárovi.
Kongres v súčasnosti uvažuje o prijatí podobnej legislatívy, ktorá by vyžadovala tento typ jazyka vo všetkých štátoch.
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) takisto predložil návrh, ktorý by vyžadoval, aby správy o mamografoch obsahovali aj hodnotenie hustoty prsníkov spolu s jazykom, ktorý vysvetľuje vplyv hustoty prsníkov na presnosť správy a na riziko rakoviny prsníka. .
Slovo od Verywell
Ak vám bolo povedané, že máte husté prsia, najlepším riešením bude stretnutie s lekárom, aby ste prediskutovali vašu anamnézu a ďalšie faktory, ktoré by mohli zvýšiť vaše celkové riziko rakoviny prsníka. Možno budete potrebovať ďalšie zobrazovanie pomocou ultrazvuku prsníka alebo pomocou MRI prsníka alebo pomocou genetických testov, alebo vám bude odporúčané, aby ste pokračovali v každoročnom skríningu mamografov.
Určite si robte mesačné samovyšetrenia prsníkov a dávajte pozor na zmeny na prsníkoch, ako sú zmeny bradaviek a bolesť.
.jpg)
-problems-caused-by-smoking.jpg)
.jpg)
