Opuchnuté lymfatické uzliny po očkovaní vakcínami COVID-19 môžu spôsobiť zmätok na mamografe

yumiyum / Getty

Kľúčové jedlá

• Zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší sú po akomkoľvek očkovaní normálne a sú znakom toho, že imunitný systém tela reagoval na vakcínu.
• Keď človek dostane vakcínu COVID-19, zväčšené lymfatické uzliny sa môžu prejaviť na mamografoch o niekoľko dní alebo dokonca týždňov.
• Ľudia by nemali preskakovať svoj pravidelný skríningový mamograf kvôli očkovaniu vakcínou COVID-19, ale mohlo by pomôcť naplánovať si ho na niekoľko týždňov po tom, ako dostanú výstrel.
• Možno bude potrebné, aby pacientky podstúpili ďalšiu ultrasonografiu, aby sa zabezpečilo, že sa zväčšené uzliny vrátili do normálu a či neexistujú ďalšie problémy so zobrazením prsníka.

Po podaní vakcíny akéhokoľvek druhu vrátane výstrelu COVID-19 sa vaše lymfatické uzliny - najmä tie pod pažou - môžu zväčšovať, ako bude váš imunitný systém reagovať. Aj keď sú tieto zväčšené lymfatické uzliny po očkovaní normálne, niekedy si ich môžeme pri obrazových testoch, ako napríklad na mamografe, zameniť za zhubné nádory.

Mamogramy po očkovacích látkach COVID-19

Článok uverejnený v časopiseKlinické zobrazovanieV januári boli hlásené štyri prípady týkajúce sa ľudí, ktorí mali anomálne hodnoty na mamografe po podaní vakcíny COVID-19.

V dvoch prípadoch bola osoba na pravidelnom skríningovom mamografe, jedna na kontrolnom mamografe na zistenie problému s prsníkom a štvrtá osoba bola vyšetrená po pocite hrčky v ľavom podpazuší. Vo všetkých štyroch prípadoch zobrazovanie prsníkov preukázalo zväčšené alebo opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší.

Zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší sú tiež známe akohyperplastická axilárna adenopatia.

Traja zo štyroch ľudí dostali prvú dávku vakcíny COVID-19 od spoločnosti Pfizer-BioNtech päť až deväť dní pred mamografom. Štvrtá osoba dostala svoju prvú dávku vakcíny Moderna 13 dní pred mamografom.

Vo všetkých štyroch prípadoch boli ľudia očkovaní v ľavej ruke a zväčšené lymfatické uzliny boli viditeľné v ľavom podpazuší. Žiadny zo štyroch ľudí nemal v anamnéze rakovinu prsníka.

Vakcíny môžu spôsobiť opuchnuté lymfatické uzliny

MUDr. Dana Smetherman, predsedníčka Komisie pre zobrazovanie prsníkov na Americkej rádiologickej fakulte a predsedníčka rádiológie na Oschner Health v New Orleans, hovorí Verywellovi, že opuchnuté lymfatické uzliny po očkovaní sú v skutočnosti normálne a „znamenie, ktoré naše telo produkuje imunitná odpoveď. ““

Smetherman hovorí, že po prvej dávke vakcíny COVID-19 sa zväčšené lymfatické uzliny vyskytujú u 11 až 12% všetkých ľudí. Asi u 16% sa vyvinú zväčšené uzliny po podaní druhej dávky vakcíny.

„Zvyčajne sa prejaví do dvoch až štyroch dní po očkovaní a môže trvať až 10 dní," hovorí Smetherman. Ak sa v tom čase človek dostane na mamograf, môžu sa ukázať zväčšené žľazy, pretože časť tkaniva pod pažou je zachytený obrázkom.

Zväčšené lymfatické uzliny sa môžu vyskytnúť aj po ďalších očkovaniach, ako je vakcína proti HPV alebo očkovanie proti chrípke, ale Smetherman tvrdí, že situácia s vakcínami COVID-19 je trochu iná, „pretože túto vakcínu dostávame všetci súčasne“.

Viac ľudí dostáva vakcíny

V decembri Bidenova správa oznámila svoj cieľ podať 100 miliónov vakcín COVID-19 počas prvých 100 dní. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb COVID-19 Vaccine Tracker bolo v USA k 22. februáru podaných 64 177 474 dávok.

Podľa CDC malo v USA v posledných dvoch rokoch mamograf viac ako 65% žien starších ako 40 rokov.

Mnoho ľudí, ktorí dostanú očkovaciu látku, bude mať naplánovaný aj mamograf v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov po ich podaní. Vytvorilo to trochu neobvyklú situáciu - pred pandémiou by bolo menej pravdepodobné, že by niekto mal očkovanie a mamograf blízko seba.

Lekári musia zostať v obraze vedľajších účinkov vakcíny

Autori prípadovej štúdie uviedli, že rádiológovia by mali pri prezeraní snímok prsníkov pamätať na potenciálny vedľajší účinok vakcíny.

Dana Smetherman, MD

Nie je to dôvod na oddialenie očkovania alebo na oddialenie skríningového mamografu.

Lekári budú musieť zistiť, či bol pacient v čase mamografie nedávno očkovaný, aby sa zabezpečila náležitá následná starostlivosť a zabránilo sa nepotrebným invazívnym testom, ako je biopsia lymfatických uzlín.

Neodkladajte svoj výstrel ani mamograf

"Je veľmi dôležité zdôrazniť, že to nie je dôvod na oddialenie očkovania alebo na oddialenie skríningového mamografu," hovorí Smetherman. "Chceme, aby tieto vakcíny dostali veľa a veľa ľudí."

Aj napriek tomu mnoho ľudí minulý rok nedostalo mamograf ani inú preventívnu starostlivosť, odvolávajúc sa na obavy z pandémie. "Možno sme boli v karanténe, ale choroby ako rakovina prsníka neboli," hovorí Smetherman.

Ak je to možné, naplánujte si každoročne mamografiu skôr, ako sa zaočkujete, alebo počkajte, kým si urobíte mamografiu štyri až šesť týždňov po podaní druhej dávky. Ak nie je možné rozvrhnúť časový rozvrh, je dôležité, aby ste si vždy nechali svoju snímku a mamograf.

Dana Smetherman, MD

Možno sme boli v karanténe, ale choroby ako rakovina prsníka neboli.

Spoločnosť pre zobrazovanie prsníkov má pokyny, čo robiť, ak sa na mamografe objaví zväčšená uzlina alebo iné zmeny v lymfatických žľazách. "Ak nič iné v prsníku nevyzerá abnormálne, urobíme si naplánovanie následnej ultrasonografie prsníka o mesiac alebo dva, len aby sme zistili, či tieto opuchnuté lymfatické uzliny zmiznú," hovorí Smetherman.

Je tiež dôležité poznamenať, že opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť príznakom mnohých chorôb a nie sú špecifické pre rakovinu prsníka alebo iné zápalové zmeny. Aj keď nevidíte zväčšenú lymfatickú uzlinu, je to často cítiť. "Ak to náhodou pocítite niekoľko dní po podaní vakcíny, počkal by som pár týždňov, aby som zistil, či odíde," hovorí Smetherman.

Ak opuchnutá uzlina nezmizne za niekoľko týždňov, oznámte to svojmu lekárovi.

Čo to pre vás znamená

Po podaní jednej dávky očkovacej látky COVID-19 sa môžu vyskytnúť opuchnuté alebo zväčšené lymfatické uzliny. Ak máte mamograf naplánovaný do niekoľkých dní alebo týždňov od získania snímky, mohli by sa ukázať na mamografe a byť zmätení za niečo iné.

Ak budete môcť odložiť mamografiu na niekoľko týždňov po tom, ako dostanete snímku, zníži sa pravdepodobnosť zámeny. Ak však nemôžete zmeniť svoj termín, stále by ste si mali urobiť mamogram podľa plánu. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi alebo rádiológovi, že ste nedávno dostali vakcínu COVID-19.