U väčšiny ľudí infikovaných cholerou sa neobjavia žiadne príznaky. U tých, ktorí to majú, sa budú cítiť ako pri otravách jedlom, doplnenými o hnačky, nevoľnosť a zvracanie.
Vo väčšine prípadov sú príznaky (aj keď nepríjemné) zvyčajne mierne, aj keď závažná dehydratácia a ďalšie komplikácie spôsobené cholerou môžu byť smrteľné, ak sa liečba nedosiahne dostatočne rýchlo.
© Verywell, 2018Časté príznaky
Cholera môže spôsobiť fyzické nepohodlie mnohými spôsobmi, ale takmer vo všetkých symptomatických prípadoch je charakteristické niekoľko príznakov: hnačka, nevoľnosť a dehydratácia.
Vodnatá hnačka
Prvým príznakom cholery je často bezbolestná hnačka, ktorá sa vyskytne asi za deň po infikovaní. Hnačka je mimoriadne vodnatá a má akúsi bledú kalnú farbu, ktorá sa podobá vode po opláchnutí ryže, čo jej dáva prezývku „stolička z ryžovej vody“.
Pretože toxíny produkované baktériami cholery vedú telo k vypudeniu všetkého, čo je v črevách - vrátane tekutín -, množstvo hnačky môže byť značné. Hnačka môže trvať kdekoľvek od jedného dňa do týždňa, v závislosti od osoby a priebehu liečby.
Nevoľnosť a zvracanie
V počiatočných štádiách cholery môžu baktérie spôsobiť gastrointestinálne ťažkosti, ako je nevoľnosť a v niektorých prípadoch zvracanie. Vlny zvracania môžu pretrvávať aj hodiny naraz a v kombinácii s vodnatými hnačkami môžu zvyšovať riziko dehydratácie.
Bohužiaľ, dehydratácia môže tiež viesť k väčšej nevoľnosti, čo povedie k začarovanému cyklu, ktorý, pokiaľ nie je prerušený, sa môže rýchlo vyvinúť do závažných komplikácií.
Dehydratácia
Cholera vytláča z tela veľa tekutín kúzlami hnačky a zvracania, vďaka čomu sa ľahko dehydratuje, ak tieto tekutiny a elektrolyty nie sú vymenené.
V takom prípade sa začnú objavovať príznaky dehydratácie, napríklad:
- Smäd
- Sucho v ústach a v očiach
- Rýchly a / alebo slabý srdcový rytmus
- Mierne svalové kŕče
- Únava alebo letargia
- Bolesti hlavy
Zriedkavé príznaky
V približne 10 percentách prípadov môžu ľudia pociťovať závažné príznaky cholery - predovšetkým veľmi veľké množstvo vodnatých hnačiek. Veľké množstvo tekutín stratených v takom krátkom čase môže rýchlo viesť k závažnej dehydratácii a nerovnováhe elektrolytov - dve komplikácie, ktoré môžu byť závažné, ak nie život ohrozujúce.
Medzi ďalšie príznaky závažného ochorenia patrí nízky krvný tlak, trvalé zvracanie, rýchly srdcový rytmus a svalové kŕče.
Komplikácie
Najväčšie riziko, ktoré predstavuje cholera, je silná dehydratácia. Rýchly a výrazný nápor vodnatých hnačiek a niekedy aj zvracania môže telo rýchlo vyčerpať z tekutín a elektrolytov. Ak nedôjde k ich včasnej výmene, ľudia môžu zomrieť v priebehu niekoľkých hodín.
Medzi znepokojujúce príznaky závažnej dehydratácie a straty elektrolytov patria:
- Nízka hladina cukru v krvi
- Horúčka a zimnica
- Zmeny dýchacích vzorcov
- Zmenený psychický stav
- Koža, ktorá sa po zovretí nevráti okamžite na svoje miesto
- Zlyhanie obličiek
- Strata vedomia
- Šok
- Kóma
- Smrť
V prípadoch závažných ochorení sa tieto komplikácie môžu vyvinúť rýchlo - v priebehu niekoľkých hodín - a sú obzvlášť nebezpečné pre jednotlivcov, ktorí môžu rýchlo klesať, ak stratia príliš veľa tekutín a elektrolytov, vrátane malých detí a tehotných žien. Z tohto dôvodu je nevyhnutná rýchla pozornosť spôsobu.
Malé deti
Menšie telá potrebujú na udržanie hydratácie proporcionálne viac tekutín ako dospelí kvôli obmedzenému množstvu tekutín, ktoré môžu uchovávať, a kvôli tomu, ako rýchlo je potrebné ich vymeniť. V porovnaní so zdravými dospelými je pre malé deti a kojencov oveľa ľahšie dehydratované alebo pociťujú pokles hladiny cukru v krvi v dôsledku cholery - a následne následkom toho šok alebo smrť.
Na miestach, kde je častá cholera, sú deti tiež menej pravdepodobné ako dospelí, aby si vytvorili imunitu proti baktérii. Z tohto dôvodu tvoria deti do 5 rokov viac ako polovicu nových prípadov a značnú časť úmrtí na choleru na celom svete.
Deti, ktoré už sú podvyživené, sú obzvlášť citlivé na komplikácie spôsobené cholerou. Nielen, že deti s nesprávnou výživou sú menej schopné odraziť baktérie, ale aj fyzické ochorenia spôsobené nedostatkom správnej výživy môžu niekedy maskovať príznaky choroby a viesť k nebezpečnému oneskoreniu diagnostiky.
Tehotná žena
Rovnako ako malé deti, aj tehotné ženy potrebujú na udržanie hydratácie viac tekutín ako priemerný dospelý, čo im uľahčuje dehydratáciu. Ak sa tak stane, môže to znížiť prietok krvi do placenty a obmedziť množstvo vankúša a živín, ktoré sú k dispozícii na ochranu a udržanie rastúceho nenarodeného dieťaťa.
Ak sa žena nakazí cholerou najmä v treťom trimestri, môže to zvýšiť riziko predčasného pôrodu.
Ostatné rizikové skupiny
Kvôli tomu, ako cholera ovplyvňuje bunky tela a tráviaci systém, existuje množstvo ľudí, ktorí by mohli byť ohrození horšími výsledkami, ak by sa nakazili. Tieto skupiny by si mali uvedomiť riziká a potenciálne komplikácie. Zahŕňajú jednotlivcov, ktorí:
- Nedostatok kyseliny chlorovodíkovej v ich tráviacich šťavách
- Majte krvnú skupinu O
- Žiť s chronickými zdravotnými problémami
- Nemajte ľahký prístup k lekárskej pomoci vrátane rehydratačnej terapie
Kedy navštíviť lekára
Väčšina ľudí - najmä dospelí - môže ľahko zvládnuť choleru doma pokračovaním v rehydratácii a výmene elektrolytov stratených pri hnačkách a zvracaní. To znamená, že ak spozorujete akékoľvek príznaky závažnej dehydratácie, môžete zavolať svojho lekára alebo vyhľadať okamžitú lekársku pomoc.
Varovné príznaky môžu obsahovať:
- Vráskavá pokožka
- Pokles (alebo absencia) močenia, najmä u malých detí a kojencov
- Rýchla srdcová frekvencia
- Nízky krvný tlak
- Silné svalové kŕče
- Nepokoj alebo podráždenosť
Aj keď by ste mohli mať doma choleru v poriadku, je dôležité si uvedomiť, že cholera je v USA hlásiteľnou chorobou čiastočne kvôli jej veľkému potenciálu ohnísk. Ak ste navštívili krajinu, kde je cholera častá alebo máte nejaké ďalšie dôvody domnievať sa, že ste boli vystavení týmto baktériám, mali by ste navštíviť lekára, ktorý potvrdí diagnózu cholery, aby mohol v prípade potreby upozorniť úradníkov v zdravotníctve na vykonanie reakcie na prepuknutie choroby.
Cholera: Príčiny a rizikové faktory