Paulo Sousa / EyeEm / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Ženy, u ktorých sa vytvorili protilátky po zotavení z choroby COVID-19 alebo po očkovaní, mohli prenášať protilátky na svoje deti dojčením.
- Protilátky proti prírodnej infekcii sa môžu líšiť a nemusia byť dlhodobé. Imunita vyvolaná očkovaním je najlepšou voľbou pri poskytovaní ochrany proti koronavírusom prostredníctvom materského mlieka.
- Protilátky prenášané cez materské mlieko by mohli poskytnúť určitú ochranu pred variantmi vzbudzujúcimi obavy, ako je britský variant B.1.1.7.
U dospelých existujú dva spôsoby, ako vyvinúť určitú formu imunity proti COVID-19: očkovanie alebo zotavenie sa z infekcie. Ale pre deti, ktoré nie sú oprávnené na očkovanie, dôkazy naznačujú, že imunitu je možné dosiahnuť pomocou tretej možnosti: materského mlieka.
"Viac ľudí hovorí, že dojčenie môže byť veľmi dobré, pretože existuje viac dôkazov o tom, že neprenáša vírus, ale prenáša protilátky," hovorí Peter Gulick, DO, profesor medicíny a odborník na infekčné choroby na Michigan State University College of. Osteopathic Medicine, hovorí Verywell.
Matky s protilátkami SARS-CoV-2 môžu byť schopné prenášať tieto protilátky cez materské mlieko. Očkovanie môže ďalej zvyšovať hladinu protilátok a môže poskytnúť dočasnú ochranu dojčiat prostredníctvom materského mlieka.
Čo to pre vás znamená
Aj vzhľadom na veľmi obmedzené údaje o bezpečnosti FDA a ACOG tvrdia, že ľudia, ktorí sú tehotní alebo dojčia, môžu dostať vakcínu COVID-19, ak sa rozhodnú. Prenos protilátok cez materské mlieko je ďalšou výhodou pre imunizáciu a mal by sa vziať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či podať vakcínu. Váš lekár vám môže pomôcť urobiť správnu voľbu pre vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa.
Imunita voči COVID-19 závisí od toho, ako ste vyvinuli protilátky
Neutralizujúce protilátky sa viažu na časť vírusu, aby zabránili infekcii. Tri typy protilátok sa vytvárajú dva alebo tri týždne po tom, ako sa človek zotaví z infekcie COVID-19.
- Imunoglobulín G (IgG): Bežný typ protilátky, ktorá chráni pred infekciou
- Imunoglobulín A (IgA): Pôsobí ako jedna z prvých obranných línií slizníc
- Imunoglobulín M (IgM): Protilátka, ktorá poskytuje imunitu proti vírusovým patogénom
Vakcíny mRNA COVID-19 (Pfizer a Moderna) sa snažia vyvinúť tieto neutralizujúce protilátky proti a inaktivovať väzbovú doménu receptora pre spike proteín SARS-CoV-2. Inými slovami, protilátky z vakcíny bránia vírusu vo väzbe na ľudské bunky a neutralizujú jeho účinok na telo.
Gulick hovorí, že na rozdiel od vakcín sa protilátky proti prírodnej infekcii môžu líšiť. Príliš málo neutralizujúcich protilátok môže mať vplyv na imunitu ľudí voči COVID-19 a na to, ako dlho imunita vydrží.
"Len nepoznáme dĺžku imunity, ale máme pocit, že imunita spojená s vakcínami môže trvať dlhšie, pretože je štandardizovanejšia: podáme určité množstvo vakcíny a vieme, že vyvíjame určitú hladinu protilátok," povedal Gulick hovorí. "Ale keď sa nakazíte prirodzene, môžete byť bez príznakov alebo mať závažnú infekciu, ktorá vedie k rôznym hladinám protilátok."
Ktoré typy protilátok je možné prenášať prostredníctvom materského mlieka?
Niekoľko správ preukázalo protilátky SARS-CoV-2 v materskom mlieku žien infikovaných COVID-19. Výskum hovorí:
- Septembrová štúdia zverejnená vČasopis perinatológiezistili zvýšené hladiny protilátok IgA, IgM a IgG v materskom mlieku. Ženy, ktoré vykazovali príznaky infekcie COVID-19, vykazovali vyššie hladiny IgG ako tie, ktoré boli bez príznakov.
- Malá štúdia z novembra 2020 publikovaná viSciencezistili zvýšené hladiny protilátok IgA, ktoré sa zameriavajú na väzbovú doménu receptora spike proteínu v materskom mlieku žien, ktoré sa zotavili z infekcie COVID-19.
Protilátky IgA chránia pred vírusmi zameranými na sliznice, čo je bežná forma prenosu COVID-19.
„Vedci boli týmto objavom nadšení, pretože [IgA protilátky] pomáhajú dýchaciemu traktu viac ako iný typ protilátky,“ hovorí Gulick. „Môžu dokonca poskytovať lepšiu ochranu pred chorobami dýchacích ciest, ako je COVID-19.“
Aj keď dôkazy ukazujú prenos protilátok z materského mlieka, Gulick opakuje, že množstvo protilátok, ktoré dostanete z prirodzenej infekcie, závisí od vašej úrovne expozície COVID-19.
„Niektorí ľudia majú malé až žiadne príznaky koronavírusu, ale stále majú dôkazy, že boli infikovaní," hovorí. „Táto skupina pravdepodobne produkuje najmenšie množstvo protilátok, najmä v porovnaní s ľuďmi, ktorí sa skutočne zle infikujú a idú do nemocnice." . Pravdepodobne budú mať vyššiu hladinu protilátok, pretože ich infekcia je taká vážna. “
Z tohto dôvodu tvrdí, že vakcíny majú väčšiu výhodu v zabezpečení dlhodobejšej imunity prostredníctvom protilátok prechádzajúcich do materského mlieka.
Nedávna štúdia publikovaná vmedRxivako predtlač - čo znamená, že nebol recenzovaný - zistil zvýšené protilátky IgG a IgA v materskom mlieku šiestich žien, ktoré dostali obe dávky mRNA vakcín. Posilnenie IgG protilátok bolo najskôr pozorované sedem dní po prvej dávke mRNA.
Môžu protilátky z materského mlieka poskytnúť imunitu proti variantom COVID-19?
Variant B.1.1.7 - pôvodne objavený vo Veľkej Británii na jeseň minulého roku - má niekoľko mutácií, ktoré umožňujú rýchlejší prenos v porovnaní s predchádzajúcimi kmeňmi COVID-19. Gulick však tvrdí, že si stále zachováva veľa podobností s pôvodnými kmeňmi, a protilátky vyvinuté z mRNA vakcín by mali poskytovať ochranu pred závažnou infekciou a hospitalizáciou. Protilátky prechádzajúce materským mliekom by preto mali byť proti tomuto kmeňu stále účinné.
Vakcína Johnson & Johnson (nie vakcína mRNA), ktorá nedávno získala povolenie od FDA na núdzové použitie, poskytovala v klinických skúškach tiež značnú ochranu pred variantom B.1.1.7.
Na druhej strane variant P.1 nájdený v Brazílii a variant B.1351 v Južnej Afrike majú mutácie, ktoré znižujú účinnosť neutralizujúcich protilátok.To by mohlo poskytnúť nižšiu ochranu proti COVID-19 bez ohľadu na produkciu protilátok z vakcín alebo prirodzenú infekciu.
Nakoniec však Gulick hovorí, že deti majú nižšie riziko pre COVID-19 bez ohľadu na kmeň.
„Malé deti a deti majú zvyčajne len veľmi málo z tých receptorov ACE2, ktoré sú potrebné na to, aby sa vírus pripojil k hostiteľským bunkám a napadol ich,“ hovorí. „To je dôvod, prečo je v porovnaní s dospelými o niečo menej pravdepodobné, že sa vážne infikujú.“