Pokyny na skríning rakoviny prsníka

Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images

Rakovina prsníka je najbežnejším typom rakoviny u žien okrem rakoviny kože. Je to ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách prsníka tvoria zhubné rakovinové bunky. Skríningové testy môžu pomôcť nájsť rakovinu prsníka u ľudí, u ktorých je priemerné riziko ich vzniku, ale zatiaľ sa u nich neprejavujú príznaky. Pri včasnom nájdení a liečbe je šanca na zotavenie a prežitie vyššia.

Približne u 1 z 8 žien v Spojených štátoch sa v priebehu života vyvinie rakovina prsníka. Rakovina prsníka u mužov nie je taká častá, s celoživotným rizikom približne 1 z 883. Určité rizikové faktory, ako je rodinná anamnéza, vek alebo predchádzajúca diagnóza rakoviny prsníka, môžu u osoby zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka.

Kto by mal byť premietaný?

Skríning rakoviny prsníka je dôležitý, aj keď sa cítite zdravo. Pokyny, kedy začať s skríningom rakoviny prsníka - vrátane typu skríningového testu a frekvencie - sa líšia v závislosti od veku a rizikových faktorov človeka.

Je dôležité hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, kedy by ste mali robiť skríning rakoviny prsníka. Môžu vám pomôcť rozhodnúť sa, kedy začať a ako často sa nechať podrobiť detekčnej kontrole. Popredné organizácie majú rôzne pokyny týkajúce sa toho, kedy a ako často sledovať rakovinu prsníka.

Pre ženy, ktoré majú priemerné riziko vzniku rakoviny prsníka, odporúča Americká rakovinová spoločnosť nasledujúce pokyny:

• Ženy vo veku 40 až 44 rokov: Mali by mať možnosť začať každoročne vyšetrovať rakovinu prsníka pomocou mamografov, ak si to želajú alebo sú vystavení vyššiemu riziku vzniku ochorenia.
• Ženy vo veku 45 - 54 rokov: Odporúča sa absolvovať mamografiu raz ročne
• Ženy vo veku 55 rokov a staršie: odporúča sa absolvovať mamografické vyšetrenie každé dva roky alebo pokračovať v každoročnom skríningu, ak je riziko vysoké alebo si to jedinec zvolí.

Ak máte vysoké riziko, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ako často potrebujete skríning. Pokyny pre skríning sa môžu líšiť u osoby, ktorá má rizikové faktory, ako je genetická mutácia BRCA1 alebo BRCA2, alebo u ktorých je vyššie riziko založené na rodinnej anamnéze.

Ak niekto vo vašej rodine mal rakovinu prsníka alebo ste v minulosti mali rakovinu prsníka, váš lekár vám môže odporučiť, aby vás vyšetrili skôr, ako sú priemerné pokyny.

Včasné odhalenie rakoviny prsníka je dôležité - čím skôr sa rakovina prsníka zistí, tým ľahšie sa dá liečiť. Medzi najčastejšie testy používané pri skríningu patria nasledujúce.

Mamogram

Mamograf je najbežnejším skríningovým testom na rakovinu prsníka. Mamogram je röntgenový snímok prsníka. Tento test dokáže často zistiť nádory, ktoré sú príliš malé na to, aby ste sa cítili v prsníku.

Počas mamografie vám technológ umiestni prsník na plastovú doštičku a zhora pevne zatlačí ďalšiu doštičku na prsník. Keď máte sploštené prsia, prístroj bude robiť snímky (röntgenové) z rôznych uhlov vášho prsníka.

Skríningový mamograf nie je zárukou včasného zistenia rakoviny prsníka. Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu poznamenáva, že rýchlejšie rastúce rakoviny sa často vyskytujú pri vyšetreniach prsníkov medzi pravidelnými mamografmi, zatiaľ čo mamografia deteguje menšie rakoviny.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Magnetická rezonancia (MRI) sa používa ako skríningový test, u ktorého je vysoké riziko rakoviny prsníka, vrátane tých, ktorí majú pozitívny test na gén BRCA1 alebo BRCA2, alebo majú rodinných príslušníkov, ktorí mali rakovinu prsníka pred dosiahnutím veku 50 rokov.

MRI sa často používa u ľudí, ktorí majú husté prsné tkanivo alebo majú prsné implantáty. MRI prsníka zachytí snímky vášho prsníka, ktoré sa potom pomocou počítača spoja a vytvoria sa podrobné obrázky prsníkov, aby sa zistili akékoľvek príznaky rakoviny.

Fyzikálna skúška

Fyzikálna prehliadka prsníkov spočíva v dôkladnom manuálnom vyšetrení prsníkov. Jednotlivec to môže urobiť sám, alebo to môže urobiť lekár alebo iný zdravotnícky pracovník. Aj keď sa odporúčali, v súčasnosti sa považujú za voliteľné, pretože sa ukázalo, že neznižujú riziko úmrtia na rakovinu prsníka.

Samovyšetrenie

Mnoho ľudí si dokáže nájsť abnormálne hrčky v prsníku. Americká rakovinová spoločnosť poznamenáva, že by ste mali byť informovaní o tom, ako vyzerajú a vyzerajú vaše prsia, a akékoľvek zmeny hlásiť svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Pravidelné samovyšetrovanie je voliteľné. Na zistenie akýchkoľvek zmien alebo odchýlok v prsníkoch používajte ruky aj oči. Ak si robíte mesačné samovyšetrenie, najlepšie je urobiť to asi tri až päť dní po menštruácii, pretože počas tejto doby vášho cyklu nie sú vaše prsia také jemné alebo hrudkovité.

Kancelárska skúška

Klinické manuálne vyšetrenie prsníkov - ktoré zahŕňa vyšetrenie prsníkov a oblasti podpazušia - môže pomôcť nájsť hrčky v prsníku, ktoré človeku môžu chýbať pri vlastných samovyšetreniach. Niekedy môže byť ťažké zistiť abnormality v prsníku a je potrebný vyškolený zdravotnícky pracovník, ktorý má skúsenosti s rozpoznávaním hrudiek a zhrubnutím prsného tkaniva.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude hľadať zmeny a rozdiely v tvare prsníkov, rozdiely vo farbe a štruktúre pokožky prsníkov, vyrážky, viditeľné hrčky, tekutinu alebo výtok vytekajúci z bradaviek a citlivosť a bolesť. Budú tiež cítiť lymfatické uzliny v oblasti podpazušia, aby skontrolovali, či nedošlo k ich zatvrdnutiu alebo tvorbe hrudiek.

Ultrazvuk

Ultrazvuk prsníkov je zobrazovací test, ktorý pomocou zvukových vĺn sleduje tkanivo vo vnútri vašich pŕs. Podľa Johns Hopkins Medicine sa ultrazvuk prsníka zvyčajne vykonáva, keď sa zistí zmena na mamografe alebo sa problém pociťuje fyzikálnym vyšetrením prsníka.

Často sa robia aj ľuďom, ktorí majú husté prsné tkanivo, majú 25 rokov alebo menej alebo sú tehotné, pretože ultrazvuk nepoužíva žiarenie ako mamografia. Ultrazvuk môže tiež pomôcť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, ako dobre vám prúdi krv do prsníkov.

Termografia

Termografia - niekedy označovaná aj ako termické zobrazovanie - používa na meranie teploty pokožky na povrchu prsníka špeciálnu kameru. Je neinvazívny a nepoužíva žiadne žiarenie. Teória je taká, že ak rakovina rastie v prsníku, zvyšuje sa prietok krvi a metabolizmus, čo zvyšuje teplotu pokožky v oblasti prsníka, ktorá má rakovinu.

Aj keď sa používa už niekoľko desaťročí, neexistujú dôkazy o tom, že termografia je dobrým skríningovým nástrojom na včasné odhalenie rakoviny prsníka. Vo februári 2019 americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) uviedol, že termografia nie je bezpečnou náhradou za mamograf.

Odber vzoriek tkaniva

Ak iné skríningové testy na rakovinu prsníka naznačujú, že môžete mať rakovinu prsníka, budete si musieť urobiť biopsiu, ktorá sa niekedy označuje ako „odber vzoriek tkaniva“. To nemusí nutne znamenať, že máte rakovinu prsníka, ale ak iné testy zistia rakovinu, biopsia je najlepší spôsob, ako to určite zistiť.

Odber vzoriek prsného tkaniva zahŕňa odstránenie buniek z prsného tkaniva v „podozrivej oblasti“, aby ich patológ mohol v laboratóriu vyšetriť pod mikroskopom, aby zistil, či sú tieto bunky rakovinové. Zistenie výsledkov biopsie / odberu vzoriek tkaniva trvá niekoľko dní.

Výsledky testu

Po dokončení skríningových testov a vyhodnotení výsledkov zdravotníckymi pracovníkmi váš lekár tieto výsledky skontroluje s vami. Ak sú výsledky vašich testov neobvyklé, môže byť potrebné vykonať ďalšie testovanie.

Následné kroky po neobvyklom výsledku

Ak váš skríning rakoviny prsníka zistil abnormálne výsledky, možno si objednať ďalšie diagnostické testy. Mnoho ľudí podstúpi jeden alebo viac z vyššie uvedených diagnostických testov, aby zdravotnícki pracovníci mohli presne vyhodnotiť, či je alebo nie je zistená rakovina.

Ak máte diagnostikovanú rakovinu prsníka, pred liečbou aj počas nej sa používa veľa testov na sledovanie toho, ako vaše telo reaguje na liečbu. Možno tiež objednať monitorovacie testy na kontrolu akýchkoľvek príznakov opakovania.

V USA umiera na rakovinu prsníka menej žien ako kedykoľvek predtým. V skutočnosti dnes v USA prežili rakovinu prsníka takmer 4 milióny žien.

Nie je známe, či je nižšie riziko úmrtia spôsobené tým, že rakovina bola zistená včasne skríningom, alebo či bola liečba lepšia. Pravidelný skríning a včasná detekcia sa odporúčajú u žien vo veku od 40 rokov a u žien s vysokými rizikovými faktormi. .

Slovo od Verywell

Vedci stále hľadajú nové metódy skríningu rakoviny prsníka. V súčasnosti prebiehajú klinické štúdie porovnávajúce nové skríningové metódy s existujúcimi skríningovými nástrojmi, ako sú mamografy, a pre určité populácie (napríklad ľudí, ktorí neprešli menopauzou).

Pokiaľ ide o zdravie prsníkov, je dôležité si uvedomiť všetky zmeny a podstúpiť pravidelné skríningové vyšetrenia podľa odporúčaní vášho lekára. Najlepším spôsobom, ako zostať bez rakoviny, je absolvovať pravidelné skríningové vyšetrenia, aby sa rakovina zistila čo najskôr, aby ste mohli dostať starostlivosť, ktorú potrebujete, aby ste sa zotavili a prežili rakovinu.