Benadryl (difenhydramín) je antihistaminikum používané na liečbu miernych príznakov bežného nachladnutia alebo alergií, ako je nádcha, kýchanie a svrbenie. Je možné ich kúpiť na pulte (OTC) a dodáva sa vo forme perorálnych tabliet, žuvacích tabliet, kapsúl naplnených tekutinou a tekutých roztokov. Na ošetrenie určitých druhov podráždenia pokožky sa na pokožku používajú lokálne krémy, gély a spreje obsahujúce Benadryl.
Tento liek účinkuje tak, že blokuje účinky histamínu, látky vylučovanej telom ako súčasť imunitnej odpovede. Histamíny hrajú hlavnú úlohu pri sprostredkovaní príznakov nazálnej alergie, ako je nadmerná tvorba hlienu, opuchy a svrbenie.
Medzi ďalšie OTC značky difenhydramínu patria Aler-Dryl (tablety), PediaCare Children's Allergy (perorálny roztok) a Silphen (perorálny roztok). Difenhydramín je tiež dostupný v generických formuláciách.
Používa
Perorálne formy Benadrylu sú schválené na liečbu miernych príznakov alergie, sennej nádchy alebo príznakov spôsobených bežným nachladnutím u dospelých a detí vo veku od 6 rokov.
Perorálne formy liečby môžu pomôcť zlepšiť:
- Nádcha
- Kýchanie
- Svrbenie alebo slzenie očí
- Svrbenie v krku (z alergií a mierneho podráždenia hrdla)
- Akútne kožné reakcie, ako je urtikária (žihľavka).
- Kinetóza
Topický prípravok Benadryl sa môže použiť na upokojenie svrbiacej a podráždenej pokožky u dospelých a detí starších ako 2 roky. Po aplikácii na pokožku liek zmierňuje svrbenie a dočasne zmierňuje bolesť, ako sú napríklad bodnutia hmyzom, vyrážky, jedovatý brečtan alebo popáleniny od slnka.
Všetky formy Benadrylu sa tiež považujú za anticholinergické lieky, pretože môžu znižovať aktivitu neurotransmitera acetylcholínu, ktorý prenáša správy v mozgu a v celom centrálnom nervovom systéme.
Použitie mimo označenia
Benadryl sa niekedy používa ako off-label liečba nespavosti, pretože ospalosť je častým vedľajším účinkom. (OTC prostriedky na spánok, ako sú Unisom a Nytol, obsahujú z tohto dôvodu difenhydramín.)
Používa sa tiež off-label na orálnu mukozitídu, typ opuchu úst.
Pred prijatím
Ak máte sezónne alebo celoročné príznaky alergie, lekár vám môže urobiť krvný alebo kožný test na potvrdenie a identifikáciu vašich alergií. Medzi bežné alergény patrí peľ, plesne, roztoče, domáce zvieratá (psy, mačky) a škodcovia (šváby, myši)
Ak je možné vyhnúť sa vašim alergénom prostredníctvom zásahov do životného prostredia, ako je napríklad sanácia plesní alebo ničenie škodcov, budete môcť eliminovať alebo zmierniť príznaky bez použitia liekov (alebo aspoň znížiť, ako často ich musíte brať).
Ak to nestačí alebo ak máte závažné príznaky, váš lekár pravdepodobne požiada, aby ste vyskúšali antihistaminikum druhej generácie na liečbu alergií alebo kožných reakcií.
Možnosti zahŕňajú:
- Allegra (fexofenadín)
- Clarinex (desloratadín)
- Claritín (loratadín)
- Xyzal (levocetirizín)
- Zyrtec (cetirizín)
V porovnaní s možnosťami prvej generácie, ako je difenhydramín, majú tieto novšie lieky menej vedľajších účinkov, pretože sa priamo zameriavajú na histamínové receptory. A na rozdiel od svojich predchodcov, antihistaminiká druhej generácie nie sú anticholinergiká, takže nenesú riziká spojené s anticholinergickou aktivitou, ako to robí Benadryl.
Napriek tomu, že tieto možnosti sú preferované kvôli ich vedľajším účinkom a rizikovému profilu, váš lekár môže stále odporučiť Benadryl ako alternatívnu antihistaminickú možnosť, ak:
- Používate ho ako krátkodobú liečbu alergií alebo podráždenia pokožky
- Už ste to predtým použili s úspechom
- Ďalšie možnosti liekov sú neúnosné
Na bežné prechladnutie neexistuje žiadny liek a Benadryl neskracuje dĺžku prechladnutia, dá sa však použiť pri nazálnych a očných príznakoch.
Poraďte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, doplnkoch a vitamínoch, ktoré momentálne užívate. Zatiaľ čo niektoré lieky predstavujú malé riziká interakcie, iné môžu priamo kontraindikovať ich použitie alebo okamžite zvážiť, či výhody liečby vo vašom prípade prevažujú nad nevýhodami.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Ako anticholinergický liek môže Benadryl zhoršovať určité podmienky alebo viesť k vážnym komplikáciám.
Predtým, ako začnete užívať Benadryl, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov, ktoré môžu spôsobiť, že je užívanie Benadrylu riskantné alebo zakazuje jeho používanie:
- Emfyzém, chronická bronchitída alebo iné problémy s dýchaním
- Benígna hypertrofia prostaty (zväčšená prostata)
- Glaukóm
- Ochorenie srdca
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Hypertyreóza
- Epilepsia
- Gastrointestinálne obštrukčné poruchy
- Obštrukcia moču
- Rizikové faktory pre demenciu alebo Alzheimerovu chorobu
Výskum zistil súvislosť medzi anticholinergikami vrátane antihistaminík prvej generácie a zvýšeným rizikom demencie a Alzheimerovej choroby. Informujte svojho lekára, ak máte v rodinnej anamnéze Alzheimerovu chorobu alebo demenciu alebo ak plánujete často užívať Benadryl. Možno budete chcieť prejsť na antihistaminiká druhej generácie, o ktorých nie je známe, že majú tento odkaz.
Existujú aj zdravotné ťažkosti, vďaka ktorým môže byť užívanie antihistaminík riskantné alebo dokonca zakazuje ich užívanie. Toto zahŕňa:
- Alergia alebo precitlivenosť: Neužívajte Benadryl, ak máte známu alergiu alebo precitlivenosť na ňu alebo na iné typy antihistaminík. Ak ste alergický alebo citlivá na želatínu, neužívajte tekuto-gélové kapsuly.
- Tehotenstvo: Zatiaľ čo štúdie naznačujú, že užívanie antihistaminík počas tehotenstva nesúvisí s vrodenými chybami, chýbajú adekvátne a dobre kontrolované štúdie na ľuďoch a je potrebný ďalší výskum. Váš lekár vám môže pomôcť vyhodnotiť, či by ste mali Benadryl obmedziť alebo sa mu vyhnúť počas tehotenstva.
- Ošetrovateľstvo: Antihistaminiká sa môžu prenášať na dieťa prostredníctvom materského mlieka matky a zvyčajne sa neodporúčajú počas dojčenia.
- Ľudia vo veku 65 rokov a starší: Starší pacienti majú väčšiu pravdepodobnosť poškodenia funkcie pečene alebo obličiek a sú viac vystavení riziku demencie alebo pádu pri ospalosti, takže bude pravdepodobne potrebné vyhodnotiť ich alebo namiesto Benadrylu užiť antihistaminikum druhej generácie.
Kombinované výrobky
Tablety Benadryl Allergy Plus Congestion a Detský Benadryl Allergy Plus Congestion sú kombinované výrobky s difenhydramínom aj dekongestívom fenylefrínom. Neužívajte tieto formulácie, ak ste alergický na fenylefrín alebo ak ste v posledných dvoch týždňoch užívali inhibítor monoaminooxidázy (IMAO). Fenylefrín môže byť tiež rizikový pre ľudí s určitými stavmi, ako je napríklad cukrovka, preto sa pred užitím kombinovaného lieku vždy poraďte so svojím lekárom.
Dekongestíva sa nemajú užívať dlhšie ako niekoľko dní; pri dlhodobom užívaní môžu paradoxne viesť k zhoršeniu nosových príznakov.
Ďalšie možnosti liečby
Okrem difenhydramínu zahŕňajú ďalšie OTC antihistaminiká prvej generácie používané na alergie a príznaky nachladnutia:
- Ala-Hist IR (dexbromfeniramín)
- Chlór-trimetyl, Aller-chlór (chlórfeniramín)
- Tavist, Dayhist Alergia (klemastín)
Vistaril (hydroxyzín) je antihistaminikum prvej generácie na predpis, ktoré sa predpisuje na svrbenie pokožky v dôsledku chronickej žihľavky alebo kožných reakcií alebo úzkosti.
Ak antihistaminiká akéhokoľvek druhu nie sú účinné pri liečbe alergií alebo žihľavky alebo ak ich nemôžete tolerovať alebo ich brať, lekár vám môže vyskúšať iné druhy liekov na alergiu, napríklad Singulair (montelukast) zameraný na molekuly nazývané leukotriény, ktoré prispievajú k hlienu. a zápal. Na liečbu chronickej žihľavky refraktérnej na antihistaminiká môžu alergici tiež predpisovať injekcie Xolairu (omalizumab), ktoré sú zamerané na protilátky imunoglobulínu E (IgE).
Ďalšou dlhodobejšou možnosťou je imunoterapia (alergické injekcie alebo tablety), ktorá vás vystaví malému množstvu alergénov, aby ich vaše telo časom tolerovalo.
Dávkovanie
Benadryl je krátkodobo pôsobiaci a užíva sa každé štyri až šesť hodín, pričom do 24 hodín sa nemá užiť viac ako šesť dávok. Dodáva sa v 25 miligramoch (mg) tabletách, 25 mg kvapalinou plnených gélových kapsúl, 12,5 mg žuvacích tabliet a 12,5 mg dávkach užívaných ako tekutý roztok, čo je 12,5 mg na čajovú lyžičku / 5 mililitrov (ml).
Štandardné dávky perorálneho Benadrylu sú nasledujúce:
Nepodávajte perorálne Benadryl deťom mladším ako 6 rokov, pokiaľ to neurčí pediatr.
Topický Benadryl sa môže nanášať ako tenká vrstva na pokožku až štyrikrát denne a nie dlhšie ako sedem dní.
Úpravy
Váš lekár môže odporučiť nižšiu začiatočnú dávku Benadrylu, ak máte poruchu funkcie pečene alebo obličiek, pretože nemusíte účinne čistiť antihistaminiká, čo zvyšuje riziko toxicity.
Ako užívať a uchovávať
Benadryl sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla. Droga zvyčajne začne účinkovať do hodiny.
Tablety a tekutý roztok uchovávajte pri izbovej teplote, ktorá je ideálne 68 až 77 stupňov F. Uchovávajte kapsuly pri teplote 59 až 77 stupňov F. Chráňte pred teplom a priamym svetlom. Tak ako všetky lieky, uchovávajte ich mimo dosahu detí.
Ak užijete viac, ako je odporúčaná dávka, alebo máte akékoľvek príznaky predávkovania, ako napríklad silné upokojenie alebo rozmazané videnie, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc.
V prípade požitia lokálneho Benadrylu vyhľadajte urgentnú lekársku starostlivosť alebo zavolajte kontrolu jedov.
Vedľajšie účinky
Benadryl je zvyčajne dobre znášaný, prináša však riziko závažných vedľajších účinkov.
Bežné
Väčšina vedľajších účinkov je mierna a zvyčajne ustúpia do niekoľkých hodín. Medzi časté vedľajšie účinky patrí:
- Ospalosť
- Závraty
- Sucho v ústach, nose a hrdle
- Zachrípnutie
- Bolesť hlavy
- Vzrušenie, predovšetkým u detí
- Strata chuti do jedla
- Zvýšené prekrvenie hrudníka
- Zápcha
Ťažké
Ak sa u vás počas užívania Benadrylu vyskytne niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc:
- Zmeny videnia
- Zmätok
- Extrémna nervozita
- Preteky srdca
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Bolesť brucha
- Nedostatok močenia alebo ťažké alebo bolestivé močenie
- Bolestivé močenie
- Zožltnutie kože
- Slabosť
- Ťažké dýchanie
- Opuch tváre, úst, jazyka alebo hrdla
Varovania a interakcie
Benadryl môže zhoršiť vašu funkčnú schopnosť a nikdy by sa nemal používať, ak plánujete šoférovať. Mnoho štátnych zákonov vám bude účtovať DUI (riadenie pod vplyvom alkoholu), ak sa domnievate, že vás Benadryl poškodil.
Počas užívania Benadrylu by ste nikdy nemali piť alkohol, pretože to môže zhoršiť vedľajšie účinky, ako je ospalosť a znížená bdelosť, a stať sa nebezpečnými alebo život ohrozujúcimi. To isté platí pre akékoľvek ďalšie lieky tlmiace centrálny nervový systém (CNS), ako sú trankvilizéry, hypnotiká (lieky na spanie), lieky proti bolesti alebo sedatíva.
Predtým, ako začnete užívať Benadryl spolu s inými liekmi, vždy sa poraďte so svojím lekárom kvôli riziku interakcií.
Nemali by ste používať žiadny topický krém obsahujúci difenhydramín, ak máte ovčie kiahne, osýpky, zlomenú pokožku alebo veľké plochy pokožky, ktoré je potrebné ošetriť.
Nepoužívajte dva lieky na liečbu difenhydramínom súčasne, aj keď je jeden perorálny a druhý lokálny kvôli zvýšenému riziku vedľajších účinkov.
-treatment-for-allergic-asthma.jpg)
.jpg)
