Ajovy (fremanezumab-vfrm) sú lieky na predpis, ktoré sa používajú na prevenciu migrény. Užíva sa ako injekcia s možnosťou každý mesiac a každé tri mesiace. Neexistujú žiadne generické formy fremanezumab-vfrm. Je k dispozícii iba ako značka Ajovy.
Ajovy je monoklonálna protilátka, ktorá pôsobí proti pôsobeniu peptidu príbuzného kalcitonínovému génu (CGRP), chemickej látky, ktorá je zvýšená počas migrénových záchvatov. Na prevenciu migrény bolo v rokoch 2018 a 2019 schválených niekoľko liekov, ktoré majú rovnaký mechanizmus účinku ako Ajovy.
juststock / Getty ImagesPoužíva
Ajovy bol schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 2018 na preventívnu liečbu migrény sú dospelí.
Migrény sú epizodické príhody, ktoré zahŕňajú bolesti hlavy, bolesti ramien, nevoľnosť, závraty, fotofóbiu (averziu k svetlu) a ďalšie príznaky. Na liečbu migrénových záchvatov, keď sa objavia, sa používa množstvo liekov na predpis a voľne predajných liekov. Niektoré lieky sa na prevenciu migrény používajú mimo označenia.
Ajovy a ďalší antagonisti CGRP (lieky, ktoré pôsobia proti účinku CGRP) sú formálne indikovaní na prevenciu migrény.
Použitie mimo označenia
Ajovy liek Ajovy je schválený pre migrény a tiež sa používa mimo označenia na prevenciu klastrových bolestí hlavy a vestibulárnych bolestí hlavy, ktoré sa často považujú za varianty migrény.
Pred prijatím
Pred začatím užívania Ajovy sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom o všetkých zdravotných problémoch, ktoré máte, a uveďte zoznam všetkých liekov, ktoré užívate, vrátane byliniek a doplnkov.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Ajovy sú kontraindikované, ak ste mali nežiaducu reakciu na fremanezumab-vfrm alebo na ktoréhokoľvek z ďalších antagonistov CGRP.
Určite informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo dojčíte. Bezpečnosť tohto lieku nebola stanovená počas tehotenstva a dojčenia, takže vy a váš lekár budete musieť starostlivo zvážiť riziká a prínosy jeho užívania počas tohto obdobia.
Ostatní antagonisti CGRP
Niekoľko liekov s antagonistami CGRP s monoklonálnymi protilátkami je indikovaných na preventívnu liečbu migrény u dospelých.
Aimovig (erenumab) a Emgality (galcanezumab) sú schválené lieky a eptinezumab je experimentálny produkt s rovnakým mechanizmom účinku. Sú to monoklonálne protilátky, ktoré pôsobia proti CGRP.
Zvýšenie CGRP bolo spojené s epizódami migrény. Predpokladá sa, že CGRP pôsobí ako vazodilatátor (rozširuje krvné cievy) a môže hrať úlohu pri sprostredkovaní bolesti. Lieky, ktoré majú tento účinok, vrátane Ajovy, pôsobia proti účinkom CGRP - a takto sa predpokladá, že znižujú epizódy migrény.
Monoklonálna protilátka je molekula, ktorá pôsobí proti veľmi špecifickému cieľu v tele. Pretože monoklonálne protilátky ako Ajovy sú formulované tak, aby pôsobili proti takémuto špecifickému cieľu, nepredpokladá sa, že by mali širokú škálu vedľajších účinkov.
Dávkovanie
Tento liek sa používa v dávke 675 miligramov (mg) každé tri mesiace alebo 225 mg každý mesiac. Dodáva sa v roztoku 225 mg / 1,5 mililitra (ml) v naplnenej injekčnej striekačke s jednou dávkou.
Ak prechádzate z jedného rozvrhu na druhý (prechádzate z každého mesiaca na každé tri mesiace alebo z každých troch mesiacov na každý mesiac), odporúča sa užiť prvú dávku vášho nového režimu v najbližší naplánovaný deň a potom na pokračujte v budúcich dávkach buď tri mesiace alebo jeden mesiac od tohto dátumu.
Ak vynecháte plánovanú dávku Ajovy, odporúča sa, aby ste si ďalšiu dávku vzali čo najskôr a pokračovali v plánovaní jeden mesiac alebo tri mesiace po injekcii „make-upu“.
Úpravy
Nie sú stanovené žiadne odporúčania na úpravu dávky Ajovy na základe akýchkoľvek zdravotných ťažkostí.
Ako brať
Môžete si podať injekciu svoj vlastný liek alebo si ho môžete dať podať opatrovateľovi alebo členom rodiny. V niektorých prípadoch vám môže injekciu liekov podať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
Pred použitím Ajovy doma musíte mať (alebo váš opatrovateľ) pokyny, ako podať subkutánnu injekciu. Subkutánna injekcia sa umiestni pod kožu a ihla sa nakloní nabok pre povrchovú injekciu, nie je umiestnená priamo dolu hlboko do svalu.
Pred injekčným podaním lieku musíte správne očistiť miesto na koži, kam budete vpichovať ihlu. Môže sa podať injekciou do brucha, stehna alebo nadlaktia. Môžete sa porozprávať so svojím lekárom a potvrdiť, že viete, ako zvoliť vhodné oblasti na tele, aby ste to mohli robiť aj doma.
Ak užívate dávku 675 mg, budete musieť použiť tri naplnené injekčné striekačky, každá s obsahom 225 mg. Môžete si podať všetky tri dávky do tej istej časti tela (napríklad do pravej ruky), ale nie do úplne rovnakého miesta.
Určite si nepodajte injekciu do oblasti, kde máte ranu, vyrážku alebo modriny.
Ako uchovávať
Podľa výrobcu by ste Ajovy mali skladovať v chladničke pri teplote 2 ° C až 8 ° C (36 F až 46 F) a nemožno ich zmraziť. Mal by byť uchovávaný v pôvodnom vonkajšom obale, ktorý chráni liek pred svetlom.
Pred použitím musíte liek nechať 30 minút pri izbovej teplote a mimo svetla a nemožno ho použiť, ak bol mimo chladničku dlhšie ako 24 hodín. Výrobca varuje, aby Ajovy neohrievali v rúre, mikrovlnke alebo horúcej vode.
Vedľajšie účinky
Ajovy môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Najbežnejším vedľajším účinkom je kožná reakcia v mieste vpichu.
Môžete tiež pociťovať systémové vedľajšie účinky na celom tele. Mierna až stredná precitlivenosť (alergická reakcia) sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých hodín po injekcii alebo sa môže prejaviť až jeden mesiac po injekcii. Alergické reakcie na Ajovy zvyčajne zahŕňajú svrbenie, vyrážku alebo žihľavku. Tieto reakcie možno liečiť perorálnymi (ústami) alebo intravenózne (IV) kortikosteroidmi.
Tento liek môže zriedkavo spôsobiť opuch tváre, úst, jazyka alebo hrdla - a môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Ak sa u vás vyskytnú tieto reakcie, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára, pretože by ste potrebovali okamžitú liečbu, ktorá môže zahŕňať lekársku alebo mechanickú podporu, ktorá vám pomôže dýchať.
Varovania a interakcie
Ajovy by ste nemali používať, ak užívate aj iné inhibítory CGRP.
Možno budete môcť okrem Ajovy používať aj svoje ďalšie lieky na migrénu, ale skôr ako začnete používať Ajovy, mali by ste sa o svojich ďalších liekoch na migrénu porozprávať so svojím lekárom pre prípad, že by ste potrebovali urobiť nejaké úpravy.